Тошнит после метронидазола что делать

Опасное для здоровья и жизни состояние – передозировка Метронидазола – нередко встречается в медицинской практике. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно не только определить признаки отравления, но и своевременно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Основные сведения

Метронидазол проявляет активность в отношении трихомонад, лямблий, гарднерелл, анаэробных микробов и т. д., а в комплексе с Амоксициклином оказывает угнетающее действие на хеликобактер пилори. В связи с этим у препарата определяются следующие свойства:

• антибактериальное;
• противоязвенное;
• противопротозойное;
• трихомонацидное.

Метронидазол нарушает дыхательную функцию патологических микроорганизмов, что приводит к их повреждению и гибели. У других видов микробов и простейших препарат провоцирует разрушение ДНК, блокирует ее синтез.

После приема внутрь лекарство практически полностью всасывается в кровь (биодоступность до 80%) и через 1-3 часа достигает максимальной концентрации. В плазме циркулирует только 10-20% активного вещества, а оставшаяся часть поступает в ткани и жидкие среды организма. Необходимая для терапевтического эффекта концентрация накапливается в слюнной жидкости, сперме и секрете влагалища. Кроме того, Метронидазол проникает в грудное молоко и преодолевает гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Метаболизируется препарат в печени. Время его полураспада составляет от 6 до 29 ч. Основной продукт расщепления Метронидазола также обладает высокой противомикробной и противопротозойной активностью.

Выведение препарата из организма осуществляется почками. При нарушении их функции действующее вещество накапливается в крови. Поэтому людям, страдающим почечной недостаточностью, дозировку и кратность приема лекарства определяют индивидуально.

Показания к применению

Метронидазол применяется в терапии:

• протозойных инфекций (амебиаз, дизентерия, трихомониаз, лямблиоз);
• инфекций органов малого таза (эндометрит, абсцесс придатков матки, послеоперационное инфицирование свода влагалища);
• инфекций брюшной полости (абсцесс печени, перитонит);
• заболеваний костно-мышечной системы;
• патологий ЦНС (менингит, абсцесс мозга);
• болезней сердца (бактериальный эндокардит);
• заболеваний легких (пневмония, эмпиема, абсцесс легких);
• патологий кожи и мягких тканей;
• сепсиса (заражение крови);
• гастрита и язвенной болезни желудка (только после обследования на хеликобактер пилори);
• псевдомембранозного колита, развившегося вследствие приема антибиотиков;
• хронического алкоголизма;
• злокачественных заболеваний (в комплексной терапии рака в качестве радиосенсибилизирующего средства).

Интравагинальное применение в акушерстве и гинекологии:

• урогенитальный трихомониаз, уретрит, вагинит;
• неспецифический вагинит различной этиологии.

Наружное применение в дерматологии и хирургии:

• инфекционные патологии кожи;
• розовые, вульгарные угри;
• жирная себорея;
• себорейный дерматит;
• трофические язвы нижних конечностей (осложнение варикозного расширения вен, сахарного диабета);
• ожоговые поражения кожи;
• незаживающие в течение длительного времени раны;
• пролежни;
• трещины анального отверстия;
• геморрой.

В стоматологии — для лечения заболеваний пародонта и гнойно-воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.

Метронидазол также применяется для профилактики послеоперационных осложнений.

Противопоказания

Для приема препарата существует ряд ограничений:

• индивидуальная чувствительность (аллергия на Метронидазол);
• лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови);
• органические поражения ЦНС (эпилепсия);
• беременность в I триместре;
• лактация.

Причины и симптомы отравления Метронидазолом

Чаще всего причиной отравления является нарушение требований инструкции по применению и превышение разовой допустимой дозы. Пропустив очередной прием, человек решает компенсировать дозу и в следующий прием съедает не одну, как положено, а две таблетки. Вместо ожидаемого выздоровления возникает интоксикация препаратом. В группе риска по развитию отравления находятся беременные женщины и люди, страдающие почечной/печеночной недостаточностью, инфекциями ЦНС.

Симптомы передозировки Метронидазола — это, по сути своей, усиленные многократно побочные реакции на препарат.

Со стороны ЦНС:

• головные боли;
• головокружение;
• нарушение координации движений;
• нарушение сознания (спутанность);
• повышенная возбудимость, раздражительность;
• атаксия (хаотичное неконтролируемое сокращение различных групп мышц);
• общая слабость;
• депрессия;
• бессонница;
• галлюцинации;

Со стороны органов пищеварения:

• снижение аппетита;
• диспептические явления: тошнота, рвота;
• нарушение стула: диарея, запор;
• металлический привкус во рту;
• сухость слизистых;
• глоссит (воспаление языка);
• стоматит;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• боль в области живота (кишечная колика);

Со стороны мочевыделительных органов:

• нарушение мочеиспускания: недержание мочи, полиурия, дизурия;
• воспаление мочевого пузыря (цистит);

Общие аллергические реакции на Метронидазол:

• гиперемия кожи (покраснение);
• повышение температуры (лихорадка);
• нарушение носового дыхания (заложенность носа);
• крапивница;
• другие кожные высыпания;

Местные проявления аллергии на Метронидазол:

• тромбофлебит (при внутривенном введении);
• зуд, боль, раздражение, жжение, патологические выделения (при интравагинальном применении);
• учащенное мочеиспускание;
• жжение и раздражение полового члена у мужчин;
• гиперемия, раздражение и жжение кожи (при наружном нанесении);
• слезотечение (если место нанесения геля расположено близко к глазам).

Передозировка у детей

Препарат назначается детям с двух лет чаще всего для лечения протозойных инфекций. Превышение дозы Метронидазола у ребенка характеризуется появлением следующих симптомов:

• тошнота, рвота, диарея, запор;
• боли в животе в области пупка;
• общая слабость, апатия, плаксивость;
• нарушение сна;
• ночные судороги;
• обостренная реакция на яркий свет, громкий звук.

Первая помощь при передозировке Метронидазола

Последствия передозировки Метронидазола самые серьезные, вплоть до угнетения дыхания и смерти пострадавшего. Поэтому при обнаружении первых симптомов отравления нужно немедленно вызвать «Скорую помощь».

Следующий этап оказания помощи — промывание желудка. До приезда врачей необходимо выпить 2-3 стакана чистой воды или слабо-розового раствора марганцовки и, надавив на корень языка указательным и средним пальцами, вызвать рвоту. Повторить манипуляцию несколько раз (до чистых промывных вод).

Удалить токсины помогут энтеросорбенты. Эти препараты не только очищают организм от ядов, но и восстанавливают кишечную микрофлору, улучшают пищеварительные процессы. Таблицу сорбентов смотрите здесь.

Далее назначается комплексное лечение отравления, цель которого — устранение симптомов интоксикации и нормализация состояния здоровья человека.

Лечение

1. Восполнение водного баланса — обильное питье и внутривенное введение большого количества жидкости в течение нескольких дней после передозировки. Цель — «вымыть» токсические продукты из организма.
2. Антигистаминная терапия противоаллергическими средствами призвана блокировать ответную реакцию организма на отравление и снизить выраженность негативных проявлений.
3. Симптоматическая терапия назначается с целью ликвидации патологических проявлений:

• головная боль — простые болеутоляющие;
• дискомфорт в животе — спазмолитики, обезболивающие, ветрогонные;
• нарушения стула — закрепляющие или послабляющие средства;
• поражение нервной системы — успокаивающие и т. д.

Последствия

На отравление Метронидазолом в первую очередь реагирует кровь. Превышение дозы отражается изменением ее состава. Снижается количество лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов за счет нарушения их образования и роста в костном мозге, что является крайне опасным состоянием для человека.

Реакция мочевыделительных органов также негативна. Нарушается процесс мочеиспускания, появляется болезненность при мочевыделении, воспаляется мочевой пузырь, развивается цистит.

Печень тоже страдает, особенно при длительном приеме Метронидазола, потому что именно в этом органе происходит процесс расщепления препарата. Превышение допустимой концентрации повышает риск токсического поражения печени, когда она не справляется со своей функцией. Все это наглядно отражается в лабораторных анализах и неблагоприятно сказывается на самочувствии. Если человека тошнит от Метронидазола — это первый признак дисфункции печени.

Метронидазол — это высокоэффективное средство в борьбе с микробными и протозойными инфекциями. Но любое лекарство может стать ядом, если не соблюдать правила его применения. Чтобы избежать передозировки Метронидазола, всегда читайте инструкцию и следуйте рекомендациям врача.