Тошнит после мрт тазобедренного сустава
МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.
Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.
Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.
Преимущества и недостатки исследования
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.
Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).
Показания к МРТ тазобедренного сустава
В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.
Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.
Кому нельзя делать МРТ
Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.
Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.
К ним относятся:
- стенты и клипсы на сосудах;
- кардиостимуляторы;
- искусственные клапаны сердца;
- инсулиновые помпы;
- искусственные хрусталики;
- кохлеарные имплантаты.
Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.
Что показывает МРТ тазобедренных суставов?
С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.
Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.
Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС
| Заболевание | Его признаки на томограммах |
| Асептический некроз головки бедренной кости | На первой стадии болезни в головке бедренной кости выявляют локальный гиподенсивный участок с возможной каемкой умеренного склероза. На следующих стадиях на МРТ-граммах появляются некротические дефекты, участки секвестрации, кисты и т.д. Асептический некроз ІІ-V стадии можно диагностировать даже с помощью рентгенографии |
| Деформирующий остеоартроз | На I-II стадиях заболевания у человека разрушаются суставные хрящи. Патологические изменения выявляют с помощью УЗИ или МРТ. При исследованиях они визуализируются в виде дефектов хрящевой ткани. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются кости, а диагностировать болезнь помогает обычная рентгенография |
| Болезнь Бехтерева | МРТ позволяет выявить патологические изменения в субхондральной кости, характерные для начальных стадий коксита. С помощью УЗИ обнаружить их невозможно. В дальнейшем заболевание вызывает утолщение капсулы ТБС и скопление жидкости в синовиальной полости. Эти изменения можно обнаружить с помощью более доступных методов, чем этот |
| Коксартрит | Проявляется отеком и утолщением суставной капсулы, воспалением ТБС, скоплением жидкости в синовиальной полости. Выявить эти изменения можно с помощью МРТ или УЗИ. Косвенные признаки артрита можно обнаружить и на рентгенограммах |
| Дисплазия ТБС у детей | На МРТ при дисплазии выявляют заворот хрящевой губы, гипертрофию поперечной связки, деформацию суставной капсулы и ее сдавление сухожилием подвздошной мышцы. Магнитно-резонансная томография позволяет получить пространственное изображение структур ТБС, что очень важно в планировании лечения патологии |
| Переломы шейки бедра, вывихи ТБС | Диагностируются с помощью обычной рентгенографии, которая выявляет нарушение целости костей или их смещение. Исследование используют для оценки состояния мягких тканей, нервов и сосудов тазобедренного сустава. Это позволяет понять, насколько тяжелое состояние пациента |
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Пленка со снимками магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, выполненной в сагиттальной и аксиальной проекцияхМРТ относят к наиболее безопасным видам аппаратной диагностики различных заболеваний. Метод лишен лучевой нагрузки и не требует хирургических манипуляций. В основе магнитно-резонансной томографии лежит реакция диполей воды в клетках организма на индукционное поле определенной частоты. Жалобы на плохое самочувствие после МРТ могут возникнуть при контрастном усилении и вследствие индивидуальных особенностей пациента.
Почему после МРТ плохое самочувствие?
Магнитное поле, используемое во время процедуры, не оказывает патологического воздействия на организм. Появление побочных эффектов при проведении МРТ возможно при наличии у пациента противопоказаний, к которым относятся:
- металлические протезы, штифты, имплантаты;
- вживленные электронные устройства;
- татуировки, выполненные ферромагнитными красками.
Лица, страдающие вегетативными нарушениями, могут почувствовать недомогание после МРТ головного мозга. Пациенты отмечают усиление потоотделения, тремор конечностей, учащение сердцебиения. Возможны жалобы на головную боль, ухудшение общего самочувствия.
Больные с клаустрофобией нередко испытывают симптомы панической атаки при нахождении в замкнутом пространстве трубы томографа. Выраженность дискомфортных ощущений зависит от интенсивности проявления психопатологического синдрома.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника является причиной головной боли при магнитно-резонансной томографии. Необходимость сохранять неподвижное положение тела провоцирует стеноз магистральных сосудов и приводит к нарушению кровоснабжения мозговых структур. Дискомфортные ощущения появляются во время процедуры или спустя час после сканирования.
Вынужденное положение тела приводит к усилению болевого синдрома, что может спровоцировать у пациента приступ паники.
Сканирование кровеносной системы, структур спинного и головного мозга, диагностику неопластических и воспалительных процессов выполняют с применением контрастного усиления. Раствор солей гадолиния, как правило, не оказывает негативного воздействия на самочувствие пациента, побочные эффекты возможны при аллергической реакции на компоненты препарата.
Снижение тонуса вен и артерий, повышенная проницаемость сосудистой стенки нередко служат причиной возникновения головокружения, болей, повышения давления.
Людям, страдающим заболеваниями печени и почек в стадии декомпенсации, противопоказано использование контрастной МРТ. Выведение раствора происходит с участием данных органов, усиливая нагрузку и обостряя течение патологического процесса.
Что делать после МРТ, если стало плохо?
Чтобы избежать дискомфорта при нахождении внутри работающего томографа, специалисты рекомендуют максимально расслабиться, закрыть глаза, для защиты от шума использовать наушники или специальные вкладыши. При негативных ощущениях во время сканирования больной может воспользоваться “тревожной” кнопкой. Процедуру остановят, обследуемому окажут необходимую помощь. Если пациент после МРТ плохо себя чувствует, нужно уведомить о своем состоянии рентгенолога .
При усилении болевого синдрома, повышении или понижении артериального давления, ухудшении общего состояния может потребоваться симптоматическое лечение. Прием лекарственных средств следует согласовать с лечащим врачом.
МРТ-ангиография сосудов головного мозга, внутренних органов, нижних конечностей
Жалобы пациента на плохое самочувствие после МРТ часто говорят о том, что необходимо сделать повторное сканирование. Боли, слабость, тошнота, головокружения, возникающие по окончании процедуры, могут быть следствием латентных патологических процессов, протекающих в организме.
Диагностический центр “Магнит” выполняет различные виды МР-исследований, включая комплексное сканирование организма. Для записи на процедуру звоните по номеру +7 (812) 407-32-31.
Источник
МРТ тазобедренных суставов — один из современных, неинвазивных, высоко информативных и безопасных диагностических методик, которую без вреда для здоровья можно проводить детям любого возраста, беременным, онкобольным и пожилым людям. Она не несет в себе никакую лучевую нагрузку и проходит достаточно комфортно для обследуемого. В ходе сканирования на диагностируемую область пациента воздействует сильное магнитное поле и электромагнитные импульсы, под воздействием которых атомы водорода в клетках начинают совершать колебательные движения. Эти импульсы улавливает компьютер томографа и переводит в трехмерные изображения костей, сухожилий, связок, мягких тканей и сосудов. Отсутствие Rg излучения позволяет проводить МР-исследование повторно нужное количество раз без ограничений, не причиняя вреда организму.
С помощью МР-томографа создается картинка в трех плоскостях – аксиальная, сагиттальная, фронтальная с нужным увеличением исследуемой области. Расстояние между срезами настолько малы (2-3 мм), что дают возможность увидеть повреждения сустава незначительного размера. Такие качественные изображение, помогают лечащему доктору определить верный диагноз с вероятностью до 95%.
Что покажет магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов
При нарушениях в суставах МРТ поможет выявить:
- остеопороз;
- артрит и ревматические поражения, красную системную волчанку;
- врожденную и приобретенную дисплазию тазобедренного сустава;
- спондилит и болезнь Бехтерева;
- переломы, вывихи;
- ущемления сухожилий и нервов сустава.
При помощи МР-сканирования можно получить сведения об изменении хрящевой ткани и синовиальной жидкости и при этом отказаться от болезненных способов диагностики, при которых для исследования применяют специальные иглы.
В обязательном порядке томографию назначат сделать:
- при асептическом некрозе головки бедренной кости;
- для выявления метастаз и их распространения в суставе при раковых опухолях, перед операциями и после них;
- во время хирургических манипуляций для контроля над ходом операции.
Что видно на МРТ тазобедренных суставов
МР-исследование позволяет увидеть и оценить, в каком состоянии находятся все составляющие сустава, а именно: сухожилия, связки, синовиальную жидкость, соединительные хрящи и мышцы, суставные головки бедренных костей их форму, плотность, размер и локализацию. Важно, что при сканировании видна не только костная ткань суставов, но и прилегающие к ней мягкие ткани, и как функционируют сосуды.
Тазобедренный сустав на МРТ снимке
Противопоказания
К данной диагностической процедуре существуют как показания, так и противопоказания. Так, если в теле обследуемого находятся установленные металлические компоненты или устройства – клипсы сосудов, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, импланты, МР-обследование может быть запрещено. Магнит может нарушить работу электронных приборов жизнеподдержания. Металлические конструкции магнитное поле может привести в движение и тем самым повредить близьлежащую ткань или орган, что в свою очередь отрицательно повлияет на здоровье пациента. Поэтому перед началом диагностического исследования необходимо сообщить лечащему врачу о всех имплантированных в тело объектах, чтобы томография не причинила вреда организму.
Иногда трудно провести исследование человеку, который страдает отсутствием контроля над своими движениями. Это могут быть различные заболевания нервной системы и эпилепсия. Для качественной томографии необходима полная неподвижность тазовой области во время всего процесса скрининга.
Иногда ограничением может стать клаустрофобия (боязни замкнутого пространства).
Большой вес пациента или габариты может стать препятствием для проведения процедуры, так как аппараты имеют ограничения по грузоподъемности стола и объему камеры.
Подготовка
Во многом подготовка к магнитно-резонансной томографии пары тазобедренных суставов зависит и от необходимости использовать контрастное вещество. Если пациенту назначено МРТ тазобедренных суставов с контрастом, и он страдает почечной недостаточность, рекомендуется сдать анализы крови на креатинин.
При прохождении процедуры с контрастированием потребуется отказаться от приема пищи за 2 часа до исследования.
Если есть лекарственные препараты, которые принимаются на постоянной основе, необходимо сообщить об этом рентгенологу.
Все украшения, часы, сотовый телефон и другие предметы и гаджеты брать в МРТ кабинет не разрешается. Поэтому лишние аксессуары лучше оставить дома. Если вы нервничаете, находясь в замкнутом пространстве, можно заблаговременно принять успокоительное средство или пригласить с собой на исследование близкого человека, который будет находиться рядом и поддерживать вас.
Как делают МРТ тазобедренных суставов
В ходе томографии всегда нужно исследовать пару тазобедренных суставов, поскольку дегенеративные процессы и воспаления чаще всего поражают одновременно оба сустава. Сам обследование проходит абсолютно безболезненно, и человек не нуждается в последующем восстановлении. Сделать его можно на томографах открытого и закрытого типа.
Процедура МРТ тазобедренных суставов на закрытом аппарате довольно проста: перед процедурой необходимо надеть одноразовую медицинскую одежду, предложенную диагностом, и прилечу на стол-кушетку. Если томография назначена с контрастом, то пациенту вводят препарат в вену локтя перед началом сканирования, и после заводят подвижный стол-кушетку внутрь цилиндра аппарата. Задача диагностируемого оставаться без движения во время всей диагностики, так как это важный момент, который является основным фактором, определяющим качество получаемых томограмм.
Закрытая камера томографа оснащена световыми приборами и вентиляцией. При помощи микрофона установлена постоянная связь с врачом. Во время процедуры пациент слышит звуки потрескивания, постукивания, которые меняются на протяжении исследования в зависимости от программы сканирования. Если они раздражают, всегда можно попросить одеть шумоподавляющие наушники. Других неприятных ощущений пациент не испытывает. Иногда может происходить легкий нагрев тканей в зоне сканирования.
Исследование может длиться от 15 до 20 минут, а с применением контраста время обследования увеличивается до 30-40 минут.
МРТ тазобедренных суставов на открытом томографе не требует погружения пациента внутрь цилиндрической камеры. Обследуемый в ходе сканирования находится под магнитом в виде навеса, который открыт с трех сторон.
Томография на открытом аппарате может длиться от 30 до 40 минут, а с применением контраста время исследования увеличивается до часа.
Расшифровка
Врач расшифровывает снимки полученные при томографии и выдает на руки протокол исследования, в котором будут указаны все суставные параметры: толщина ткани, ее форма и структура, локализация и размер. Вместе с протоколом рентгенолог передает пациенту все снимки, записанные на цифровой носитель. При желании их можно получить в распечатанном виде. Время составления протокола в среднем может занять около часа, а в сложных случаях около 2-х дней.
Таким образом, цикл от начала процедуры и до получения результатов может составлять 2 часа. Если у пациента нет желания ожидать результатов расшифровки в клинике, он может получить данные на электронную почту или приехать за рентгенологическим заключением на следующий день.
С итогами магнитно-резонансной томографии следует обратиться к лечащему врачу или узкопрофильному специалисту, который на основании заключения рентгенолога поставит диагноз, и назначит лечение.
- При ревматоидном артрите следует обратиться к ревматологу.
- Ущемление сухожилий и седалищного нерва поможет вылечить невролог.
- При сложных травмах сустава, артрите и артрозе нужно записаться на консультацию к ортопеду-травматологу.
- Если обнаружена опухоль, необходимо отправиться к онкологу.
Стоит помнить, что рентгенолог не устанавливает диагноз, и не назначает лечение. Это должен сделать лечащий врач на основании проведенной диагностики.
Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врачответит на все вопросы по итогам проведенного исследования и полученного заключения
поможет разъяснить результаты томографии без использования сложной радиологической терминологии
проведет осмотр и в случае необходимости предложит лечение.
Пример расшифровки МРТ тазобедренных суставов
На серии МРТ тазобедренных суставов соотношения в суставах не нарушены. Свободная внутрисуставная жидкость не определяется. Синовиальная оболочка в нативных срезах не дифференцируется. Костных травматических изменений по данным МР-исследования не определяется.
Костный контур суставной поверхности головок бедренных костей не деформирован, головки сферичной формы, центрированы в пределах суставных впадин, своды вертлужных впадин сформированы правильно. Участки повышения МР-сигнала на Т1-ВИ от костного мозга в области проксимальных отделов бедренных костей, тазовых костей вследствие жировой дегенерации. Отмечаются зоны неравномерно выраженного субхондрального склероза суставных поверхностей вертлужных впадин. Суставная фиброзно-хрящевая губа с двух сторон однородной структуры, без признаков разрыва.
Суставные щели равномерно умеренно сужены, сигнал хрящевого компонента сустава неравномерно снижен, суставной гиалиновый хрящ умеренно равномерно истончен. Отмечается повышение интенсивности сигнала на Stir ИП (отек) в области большого вертела на уровне прикрепления сухожилий средней ягодичной мышцы с двух сторон, структура сухожилий на этом уровне неоднородная за счет участков повышения сигнала, целостность их не нарушена.
Заключение: МР-признаки деформирующего артроза тазобедренных суставов 1ст. МР-признаки энтезопатии сухожилий средней ягодичной мышцы с двух сторон.
Что влияет на стоимость и качество МРТ тазобедренных суставов
Стоимость МРТ тазобедренных суставов может быть разной в различных медицинских учреждениях. Чаще всего это зависит от оборудования, установленного в клиниках. Исследование на высокопольных томографах дороже средне- и низкопольных на 1,5- 2 раза. Если необходимо выявить механическое, грубое повреждение суставных поврехностей, артрит, артроз, то с этой задачей с легкостью справится томографы открытого типа, и переплачивать в этом случае нет необходимости. А вот если есть подозрение на опухолевые изменения или системные нарушения, то здесь без закрытого высокопольтного (1,5 Т и выше) томографа не обойтись.
Источник