Тошнит после укола хгч при беременности
Всем привет!!!!
Сегодня я хочу затронуть очень болезненную для меня тему. Я решила, что многим девушкам, решившим стать матерью, этот отзыв может быть полезным. Потому что когда это коснулось меня, я была рада любой информации. Этот отзыв написан для тех, кто по определенным причинам не может забеременеть. Хочу заметить, что я не рекомендую стимуляцию всем без разбора. Это достаточно сложная для организма процедура, поэтому без консультации грамотного специалиста тут не обойтись. Я лишь делюсь своим опытом использования препарата.
Диагноз: Проблемы с менструальным циклом у меня были еще с подросткового цикла. Тщательно заниматься своей репродуктивной функцией я стала в 18 лет. Тогда врачи сказали мне, что надо беременеть, иначе потом будет сложно. Какой там беременеть…в таком-то возрасте. Осознанно к желанию стать родителями мы с мужем пришли только два года назад, т.е.,когда мне было 22 года. Изначально мне ставили поликистоз. Но после долгого приема оральных контрацептивов, диагноз сняли. Стали ставить синдром мультифолликулярных яичников. Когда я решила забеременеть, я стала отслеживать овуляцию. Пыталась использовать тесты, но в моем случае они были не показательны. Я стала ходить на фолликулометрию. В течение нескольких циклов я отслеживала рост фолликулов по УЗИ. Но желаемой овуляции не было. Я наблюдала за своим организмом целый год. Овуляции нет. Менструального цикла без поддержки прогестероном – тоже нет.
Что такое мультифолликулярные яичники?
Мультифолликулярные яичники – это УЗИ-признак, обозначающий одновременное существование в яичниках 8-10 (иногда больше) фолликулов;
Иными словами, в моих яичниках созревает сразу несколько фолликулов, но они не достигают нужных размеров и не лопаются. Именно поэтому овуляции не происходит. Соответственно, нет и месячных.
Что такое стимуляция овуляции?
Стимуляция овуляции назначается в таких случаях, как у меня. В определенные дни принимаются определенные препараты, которые способствуют росту фолликулов и эндометрия. Когда все достигает нужных размеров, делается укол ХГЧ. Фолликул лопается и яйцеклетка выходит наружу. Принцип действия гормона ХГЧ, наверняка, знаком всем, кто прошел через беременность. Это гормон беременности. Он начинает вырабатываться в организме после прикрепления эмбриона. Из-за его роста яичники перестают взращивать фолликулы, когда беременность наступила. Если же беременности нет, большая доза этого гормона способна обмануть яичники. Так и стимулируется овуляция.
Общая информация о препарате:
Полное название: Гонадотропин Хорионический;
Стоимость: в районе 600 рублей;
Дозировка: 5 ампул по 1000 МЕ;
Место покупки: аптека “Шах”;
Мне была назначена дозировка 10000МЕ. ХГЧ можно было использовать любой. Знаю, что бывает препарат еще дороже, в несколько раз. Лично я не стала переплачивать. Так как действие у препарата одинаковое.
С дозировками этого препарата беда. Даже 1000 МЕ очень трудно найти в аптеке, не говоря уже про больший объем. Мне пришлось брать две пачки. В каждой пачке по 5000 МЕ. В каждой ампуле – по 1000 МЕ.
В пачке находятся ампулы с препаратом в виде порошка и хлорид натрия. Представляете, как долго медсестра разводила все это? 10000 МЕ нужно было ввести одним уколом.
Я не знаю, повезло ли мне. Но укол был совсем не больнючий. Хотя, я читала об обратном. Возможно, все зависит и от медика, который делает укол. Но я совершенно никакого дискомфорта не почувствовала. А вот через пару дней сидеть было больно.
К препарату прилагалась достаточно объемная инструкция. Вернее, даже две. Одна – к хлориду натрия, вторая – к самому гонадотропину.
Моя схема стимуляции:
Укол был поставлен 3 января. Да-да, когда народ во всю праздновал Новый год, я бегала по поликлиникам и кабинетам УЗИ. Стимуляция происходила с помощью Клостилбегита. Мне были назначены максимальные дозировки. Хотя, возможно, назначают и больше. Я пила по 1 таблетке два раза в день с 5 по 9 день цикла. Эндометрий наращивала Дивигелем. Его я начала мазать с 10 дня цикла дважды в день в дозировке по 1 мг. Когда УЗИ показало, что эндометрий растет плохо, мне назначали его 3 раза в день.
Нужный размер фолликула был уже на 14 день цикла, но эндометрий не дорос до необходимых размеров. Поэтому мы стали выжидать. Когда я прибавила Дивигеля, все доросло. В итоге укол сделали только на 18 день цикла. Размер фолликула был – 22 мм. Мой гинеколог назначила ПА в день укола, сразу после него и через полтора суток. После подтверждения овуляции я должна была начать пить Дюфастон, чтобы помочь эмбриону закрепиться.
После укола:
В день укола я не чувствовала никаких дискомфортных ощущений. На следующий день были тянущие боли внизу живота, чувство распирания. Было больно при надавливании или во время резких движений. Мне на тот момент показалось, что все идет как надо – укол работает. Но я все же боялась гиперстимуляции. В моем случае она могла произойти. Представьте, в обычном состоянии у женщины один доминирующий фолликул, который растет, а затем разрывается. У меня было множество фолликулов, узисты как правило их даже не считают. Так их много. Так вот, чтобы было, если бы вырос не один фолликул, а два, три, четыре, пять…?А еще когда они на одном яичнике…Это и называется гиперстимуляцией. Яичник может просто разорвать. Поэтому я шла на определенные риски.
Именно поэтому нельзя заниматься самолечением. Все должно быть под наблюдением специалиста и регулярного мониторинга с помощью УЗИ!!!
5 января я слегка с температурой. Возможно, ХГЧ немного подкосил мой иммунитет. Хочу заметить, что такое состояние мне несвойственно. Я очень давно не болела, чтоб прям лежать плостом. В этот же день я валялась в кровати.
На следующий день пошла на узи, чтобы подтвердить овуляции. Жидкость за маткой была, фолликула уже не обнаружили, но желтого тела не было. А он, все же является главным признаком овуляции. В итоге назначили узи еще через четыре дня. Там мне сказали, что овуляции не было. Оставшиеся фолликулы стали подрастать. Желтого тела не было. Состояние было как перед овуляцией. Но ко мне она так и не торопилась.
Итог: овуляции не произошло;
Когда я пришла к своему гинекологу, она вселила в меня надежду. Сказала, что на УЗИ могли спутать фолликул с желтым телом. Сказала мне ждать, делать тесты и смотреть, как выходит ХГЧ из организма. Когда он полностью выйдет, можно уже делать тесты, чтобы определить беременность или сдать кровь на ХГЧ. Я сильно не надеялась на то, что все получилось. Но что-то внутри было. Хотелось верить в лучшее. Как мне сказал врач:” вдруг это будет твои новогодним чудом?”.
Стоит ли говорить о том, что за этот период я извела огромное количество тестов? Все они отправятся в мусорку, кроме одного, самого первого. Пусть он будет моим талисманом.
Как выводился ХГЧ из организма?
ХГЧ выходил из моего организма долго. В среднем он выводится за 10 дней. Но я читала, что бывает такое, что тесты перестают полосатиться и через 7 дней. В моем случае окончательно тест стал пустым с 15 дня после укола. Т.е. две недели он показывал мне, хоть и бледную, но полосочку. В живую она была хорошо заметна. Фотоаппарат, к сожалению, смог передать не все.
В итоге беременности, конечно же, не произошло. Овуляции не было. Но эффект после стимуляции должен сохраниться на 2-3 месяца. Вполне возможно, что яичники начнут работать. Я на это особо не надеюсь. Начинаю задумываться об ЭКО или лапароскопии.
В моем случае укол ХГЧ не помог. Но мне кажется, что дело в моем организме. Может быть стенки яичников слишком толстые. В любом случае, препарат не паленый. Гормон действительно присутствует. Это можно увидеть на тестах. Значит, в любом другом случае гонадотропин может оказать хорошую помощь.
Снижать оценку из-за того, что мой организм не отреагировал на гормон, я не вижу смысла. Значит, мне этот способ лечения не подходит. А вот труднодоступность препарата – это минус. Поэтому моя оценка – 4.
Надеюсь, мой отзыв будет кому-то полезен. Если есть вопросы, задавайте,с удовольствием на них отвечу.
Спасибо всем, кто заглянул!!!!!
Крепкого здоровья и хорошего настроения!!!!
Источник
Моя история планирования началась два года назад. К планированию беременности я подошла серьёзно, сдав все анализы, пройдя УЗИ и обследования всего что только можно. Я получила зелёный свет от гинеколога и всех врачей на беременность. После четырёх циклов и поз березка, нам удалось забеременеть, это стало новогодним подарком. Но как всегда бывает, счастье было не долгим. С самого начало беременности были какие-то проблемы, сильные боли в трубе, потом в матке. УЗИ никак не могло подтвердить маточную беременность, хотя хгч уже был больше 1000. Потом все же нашли ПЯ в матке и я немного успокоилась, естественно зря, тк боли возникали вновь и появились выделения. Стал отходить хорион. Врач уверил меня что все нормально боятся не стоит, хгч растёт потихоньку. На все мои ” что ещё нужно сдать, проверить” мне сказали, ничего не надо, УЗИ сделали, ждите. Объясняли это тем, что мол первая беременность всегда срывается, генетический фактор бла бла бла, ничего страшного. Естественно я не успокоилась и продолжала сдавать хгч и делать УЗИ. К 8 недели прошерстив форумы я нашла хорошие отзывы про 4 роддом и решила сходить туда на консультацию и УЗИ. Там мне сказали, что беременность развивается с задержкой и не соответствует 8ми неделям, ставят только 5 недель. Сказали шансов мало, сердцебиение слабое, сдайте хгч через 4 дня. Отмечу, что это были единственные врачи, которые мне все объяснили и внесли какое-то понимание, что делать дальше. Спустя 4 дня одновременно с получением результата хгч, без динамики, пошла кровь. Так как я была на работе, а боли были как при месячных, кровь сильно не шла, я сама поехала в больницу. Я знала про 61 больницу и мне нравились там врачи, решила ехать туда. К сожалению мне не повезло и я попала в руки к очень черствому врачу, знала бы её фамилию, разгромила бы в пух и прах. В общем этот недодоктор, захотела видно срубить деньги под конец смены по омс, сделала мне чистку в двенадцать ночи, хотя показаний у меня к экстренной чистки не было. Операция и наркоз оказались для меня жутким адом с дикими болями, судорогами. Когда они начали вводить наркоз меня стало трясти так, что я чуть не свалилась с этого кресла, а они в панике начали надо мной бегать, затягивая ремни. Видно они вкалоли слишком большую дозировку или очень резко ввели препарат. На утро пришёл другой врач и с вопросом, что с вами было, что вас так срочно оперировали, осмотрел и объявил, что у меня оставили ещё и кусок ПЯ. Четыре дня я ещё там пролежала с температурой 37.4, потом меня выписали, со словами выйдет этот кусок сам с месячными. Температура не уходила, состояние было плохое, я пошла на контрольное УЗИ в районную поликлинику, врач посмотрев сказал, кусок сам не выйдет, надо срочно идти на повторную операцию. Так как я была уже настроена по боевому и знала, что мне нужно направление только в нормальную клинику, я потребовала направление в ЦПСиР, нехотя мне его выписали и я сразу туда поехала. Там посмотрев меня ещё раз, сказали что действительно кусок сам не выйдет, тк оказалось, что матка у меня двух роговая и именно в этом ответвлении кусок и застрял. Провели мне там операцию гистероскопию, температура и боли ушли сразу. С наркозом уже не было таких проблем, тк предупредила о последствиях первого наркоза и они подошли к нему очень осторожно. Очень понравилась мне там врач, хирург Болдина Е.Б., молодая, позитивная, и внимательная, хотя многие и говорят, что она хамит и может отфутболить. Но тк после операции я ходила к ней ещё пару месяцев и она занималась моей реабилитацией могу её полностью оправдать, она обычный человек и может уставать и если на приёме на первом этаже она и может быть резкой, то перед и на операции вы можете быть уверены, она очень компетентный врач. Собственно после моих операций и трёх месяцев, я решила начать поиски причин моей ЗБ, эндометрий никак не хотел восстанавливаться, оказалось мне предстоит ещё долгая борьба с ним и обследование. Но все об этом в другом посте.
Тут мне хочется сказать , вам девочки, если у вас начались проблемы, не ждите до 8 недель, не слушайте одного врача, сдавайте анализы, боритесь! За два года я поняла, что необходимо отслеживать и как можно попытаться спасти положение, привиду список, может кому он поможет.
При планировании:
– анализы на гормоны (1я и 2я фаза)
– гормоны щитовидной железы
– коагулограмма расширенная ( ВА, АЧТВ, д димер, антитела)
– УЗИ брюшной полости ( печень, почки, селезёнка) для исключения потологий
– УЗИ щитовидной железы
– УЗИ матки, если есть возможность то 5-8д.м.ц. и 19-22д.м.ц. + доплер
– мазок на флору и цитологию
– эндокринолог (если что нашли), окулист, лор, стоматолог.
Все эти анализы можно сдать бесплатно по ОМС, со словами я планируют беременность, мне надо!
+ платные ПЦР.
При проблеме во время беременности до 8 недель ( на больший срок не распространяется! ) :
– не ждём бесконечно долго и не используем кучу тестов, а сдаем с 26д.м.ц. анализ на ХГЧ, экономя нервы и деньги. Для тех кто из мск могу дать маленькую наводку, если ехать в Инвитро на Варшавке, там находится сама лаборатория, куда везут все анализы со всего города, то там можно сдать обычный анализ хгч ( не срочный) и получить результат через три часа, а не ждать два дня.
– динамика ХГЧ раз в 5 дней
– при появлении боли в трубе или матке срочно на УЗИ, после УЗИ можно выпить ношпу, свечи Папаверин
– при выделениях коричневого цвета,( не красного и не алого!!!), не паниковать, это отходит хорион, токое может быть, когда ПЯ плохо прикрепилось. Не бегать, не носиться, тяжёлое не поднимать, половую жизнь отменить. Многим советуют Утрожестан 100мг два раза в день через 12 часов, до 12 недель . На нем эндометрий будет более пушистый и имплантации легче произойдёт. При появлении прорывных кровотечений дозировку увеличить. Бросать резко нельзя, бросаем снижая дозировку.
– при появлении алой или красной крови, не ждать, бегом к врачу или звоним в скорую, есть уколы которые остановят кровотечения, писать их не буду тк считаю это дело серьёзное и лучше их применять в медучреждениях.
– коагулограмма расширения. При превышении Д-димера, ачтв, уколы клексан или фраксипарин в дозировке рассчитанной по массе тела.
Если не удалось спасти эмбриончик, не ждите и не тяните, а то это может обернуться воспалением матки. Не обязательно прибегать к чистке, как это сделали мне и о чем я очень жалею, тк не знала что есть другие способы. Если срок до 5 недель , и нет противопоказаний, то есть медикаментозной аборт, до 7 недель вакуумный, есть гистероскопия, которые намного безопаснее чистки и не повреждают эндометрий. Да конечно не во всех ситуациях они применимы, но эта та альтернатива о которой нам не говорят.
Простите девочки за такой длинный пост, накипело и руки опускаются, когда понимаю сколько было упущено и что можно было сделать, что бы два года спустя не разгребать последсвия этой чистки. Надеюсь кому-то мой пост поможет, и вы попадёте к хорошему врачу.
Источник
Укол ХГЧ – это инъекция гормональных препаратов, таких как Меногон, Хорагон, Прегнил, Хориогонин и других. Их действующим веществом является хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), способствующий восстановлению овуляции.
Укол ХГЧ с введением этих гормональных препаратов способствует стимуляции процесса овуляции. Эти лекарственные средства усиливают гормональную активность желтого тела посредством введения ХГЧ. Для стимуляции овуляции дозировка гормона ХГЧ составляет 5000-10000 МЕ. Если врач планирует сохранение беременности, дозировка должна составлять 1000-3000 МЕ. В каждом конкретном случае подбор дозировки осуществляется индивидуально с учетом концентрации гормонов в организме, размеров фолликула и так далее.
ХГЧ включает в себя две субъединицы – альфа и бета. Бета субъединица лежит в основе теста на беременность. Бета ХГЧ на первых неделях беременности начинает вырабатываться в женском организме, а на 7-11 неделях его концентрация увеличивается в несколько тысяч раз.
Главным фактором, влияющим на возможность женщины забеременеть, является овуляция. Это процесс выхода из яичника яйцеклетки в маточную трубу вследствие разрыва зрелого фолликула для ее дальнейшего оплодотворения и транспортировки по половым путям. Часто возникают ситуации, когда разрыв фолликула не происходит.
За зачатие и нормальное течение беременности отвечает гормон гонадотропин. Он стимулирует овуляцию у женщин и способствует гормональной активности желтого тела до того момента, пока яйцеклетка прикрепится к матке.
В случаях, когда овуляция по каким-либо причинам в женском организме не наступает, проводят гормональную стимуляцию с помощью укола. Такую процедуру назначают женщинам, в яичниках которых не созревают полноценные яйцеклетки.
Показания
Процедура имеет эффективность в устранении следующих состояний в организме женщины:
1. Дисменореи – патологического состояния, характеризующегося во время менструации сильными болями. Могут наблюдаться и другие симптомы: головокружение, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, обмороки и другие. 2. Дисфункции яичников. 3. Ановуляторном бесплодии. 4. Угрозе самопроизвольного выкидыша. 5. Дефиците желтого тела. 6. Неправильном формировании плаценты. 7. Неспособности женского организма выносить плод. 8. Подготовке к ЭКО.
Данная процедура может применяться при вспомогательных репродуктивных методиках в качестве дополнительного средства.
Мужчинам назначают при:
1. Гипогенитализме – значительном снижении функций половых желез и их недоразвитии. 2. Гипофизарном нанизме (карликовости) – задержке роста и развития. 3. Половом инфантилизме – задержке развития организма, проявляющейся в недоразвитии органов половой системы. 4. Генетических нарушениях.
Противопоказания
Противопоказано применение инъекций гонадотропина хорионического при:
1. Ранней менопаузе. 2. В период лактации. 3. При протекании опухолевого процесса в яичниках и гипофизе. 4. Непроходимости фаллопиевых труб. 5. Тромбофлебите. 6. Гипертиреозе. 7. Индивидуальной непереносимости препарата. 8. Заболеваниях надпочечников.
Укол ХГЧ при ановуляции
К ановуляции могут приводить следующие факторы:
- дисфункция гипоталамуса;
- новообразования гипофиза;
- стрессы;
- нарушение кровоснабжения головного мозга;
- воспалительные заболевания органов половой системы;
- травмы половых органов;
- преждевременный климакс;
- ожирение;
- анорексия;
- заболевания печени;
- нарушения работы щитовидной железы;
- прием гормональных контрацептивов;
- некоторые медикаменты.
Прежде, чем приступать к стимуляции овуляции, необходимо установить истинную причину ее отсутствия. Для этого пациентам назначают ряд анализов, УЗИ. Также необходимо регулярное измерение базальной температуры. Результаты исследований дадут возможность определить необходимость процедуры. В некоторых случаях нормализация, к примеру, уровня гормонов щитовидной железы может способствовать естественному процессу восстановления овуляции. Необходимо проводить регулярное УЗИ с целью наблюдения за развитием фолликулов.
Первоначальное УЗИ делают на 8-10 день после окончания менструации. Затем каждые 2-3 дня до установления факта овуляции или следующей менструации. По результатам исследований можно назначить укол ХГЧ, стимулирующий процесс овуляции и предотвращающий образование фолликулярных кист.
Как правило, после инъекции овуляция наступает через 24-36 часов. Ее подтверждают при помощи результатов УЗИ. В некоторых случаях овуляция может наступить через более продолжительное время или не наступить вовсе.
После подтверждения овуляции делают уколы утрожестана или прогестерона, способствующие дальнейшему «поддержанию» желтого тела.
При стимуляции овуляции врач на основании показателей спермограммы, определяет частоту, сроки половых актов и инсеминаций.
После укола ХГЧ тест на беременность проводят не раньше, чем через две недели после наступления овуляции. Результаты тестов до истечения этого срока могут давать ложноположительные результаты.
Укол ХГЧ в период беременности
В период беременности данная процедура назначается в случаях пониженного уровня хорионического гонадотропина в организме для возможности дальнейшего поддержания беременности. Низкая концентрация гормона может быть обусловлена ранним сроком протекания беременности. В этом случае, перед тем, как назначить укол, врач направляет пациентку на повторную сдачу анализов с целью подтверждения низкого уровня гормона.
Беременность после выполнения укола ХГЧ
После того, как был выполнен укол ХГЧ, делать тест на беременность рекомендуется не раньше, чем через две недели. Если сдать анализа на ХГЧ раньше, чем через 2 недели, то его результат может быть ложноположительным. Поэтому после укола ХГЧ уровень этого гормона должен определяться в динамике. Начиная от момента зачатия уровень данного гормонального вещества увеличивается в 2 раза каждые несколько дней. Максимальные показатели ХГЧ выявляются в конце первого триместра. После этого его уровень начинает постепенно уменьшаться.
Если показатель концентрации гормона в крови на 20% и более ниже нормы, то это может свидетельствовать о ряде серьезных нарушений в организме:
- хронической плацентарной недостаточности – нарушении функции плаценты, приводящему к недостаточному поступлению кислорода к плоду и возможной задержке его развития;
- внематочной беременности, развивающейся за пределами матки – в маточной трубе (99% случаев), брюшной полости, яичниках. Такая беременность представляет большую угрозу для жизни женщины;
- замершей беременности – прекращении развития плода и дальнейшей его гибели;
- угрозе невынашивания плода.
Побочные эффекты
Побочными эффектами могут быть:
- синдром гиперстимуляции яичников – состояние женского организма, характеризующееся слишком сильной реакцией яичников на препарат;
- гидроторакс – процесс скопления жидкости в плевральной полости;
- асцит – болезнь, характеризующаяся скоплением больших объемов жидкости в брюшной полости;
- тромбоэмболия – острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от своего места образования и впоследствии попавшим в кровоток. Такой процесс часто заканчивается ишемическим инфарктом;
- образование кист.
Процедура
Существуют стандартные дозировки для уколов гонадотропина хорионического:
- с целью стимуляции овуляции назначают однократно гонадотропин хорионический 5000 или 10000 МЕ;
- в случае стимулирования желтого тела применяют гонадотропин хорионический 1500 или 5000 МЕ;
- для стимуляции суперовуляции при проведении репродуктивных мероприятий назначают гонадотропин хорионический 10000 МЕ однократно. Спустя 34-36 часа отбирают яйцеклетку;
- при привычной невынашиваемости или угрозе выкидыша женщине для поддержания беременности назначают укол ХГЧ, начиная курс не позже 8-й недели беременности и продолжают вводить до 14-й недели включительно. При первой инъекции вводят гонадотропин хорионический 10000 МЕ. Дальше продолжают уколы препарата два раза в неделю в дозировке 5000 МЕ;
- данная процедура дает хорошие результаты в случае задержки полового развития у мальчиков. При лечении применяют инъекции гонадотропина хорионического в дозировке 3000-5000 МЕ в неделю на протяжении трех месяцев;
- при задержке полового развития у мужчин назначают уколы ХЧГ в дозировке 500, 1000, 1500 и 2000 МЕ в сутки на протяжении 1,5-3 месяцев;
- при гипогонадотропном гипогонадизме в качестве лечения используют гонадотропин хорионический 1500-6000 МЕ один раз в неделю в комплексе с менотропинами;
- в случае крипторхизма мальчикам младше 6-летнего возраста назначают гонадотропин хорионический 500-1000 МЕ на протяжении шести недель по два укола в неделю. Детям старше 6-ти лет колют препарат в дозировке 1500 МЕ.
Препараты вводят пациенту внутримышечно. Данную процедуру можно делать в специальных медицинских учреждениях, либо самостоятельно, если женщина имеет навыки делать внутримышечные инъекции правильно. Такая необходимость часто возникает у пациенток вследствие длительного курса лечения.
Дозы препарата врач определяет индивидуально для каждого пациента.
В аптеке можно найти препарат в таких дозировках:
- хорионический гонадотропин 500 единиц;
- ХГЧ 1000 ед.;
- ХГЧ 1500 ед.;
- ХГЧ 5000 ед.;
- ХГЧ 10000 ед.
Выпускают его в виде раствора для инъекций.
Источник