Тошнит температура заложен нос и болит горло
Болит горло и тошнит – реакции организма не стоит относить к нормальному явлению, важно выяснить причину их возникновения. При появлении рвотного рефлекса больной редко обращает на это внимание. Но этот факт не должен оставаться незамеченным, консультация терапевта по данному поводу просто необходима.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Возможные причины
Зачастую простудные заболевания сопровождают насморк, першение, боль в горле. Иногда ОРВИ ограничивается этими признаками и протекает без температуры. В начале болезни симптомы едва ощутимы, но спустя какое-то время боль усиливается, иногда сопровождается тошнотой, рвотой. Чем тяжелее недуг, тем сильнее позывы. Часто, причиной такой реакции организма становится раздражение рецепторов горла, вызванное тем или иным недугом.
Перечень болезней, которые сопровождаются тошнотой и болью в горле, довольно обширный. Вот лишь некоторые из них:
- хронический бронхит;
- бронхиальная астма;
- ангина;
- грипп;
- туберкулёз.
Курение порой вызывает боль в гортани, сопровождающуюся тошнотой. Неблагоприятная экологическая обстановка может быть причиной сухого кашля.
Ангина
Болезнь характеризуется сильной болью в области миндалин, повышенной температурой. Иногда у носителя инфекции болит голова, что указывает на общую интоксикацию всего организма. В горле ощущается жжение, на миндалинах можно обнаружить налёт. Обычно воспалению подвержена небная и глоточная миндалина, реже язычная. В числе причин тошноты и рвоты в период болезни может быть:
- интоксикация организма;
- реакция организма на повышенную температуру;
- побочное действие на препараты, принимаемые при заболевании;
- раздражение гортани, оказанное увеличенными миндалинами, гнойными пробками.
После выяснения причин стоит незамедлительно приступать к лечению.
Если неприятный симптом возник по причине интоксикации организма, важно принять срочные меры по выведению вредных веществ. Рекомендовано употребление тёплой жидкости, использование сорбентов и мочегонных препаратов.
Тошнота, как реакция на повышенную температуру, чаще встречается у детей. Нужно сбить температуру препаратами, в составе которых присутствует ибупрофен, парацетамол, нимесулид. Из народных методов эффективным будет обтирание влажным полотенцем, смоченным слабым уксусным раствором.
Если же причина тошноты – раздражение горла, необходимо полоскание соляным раствором, применение антигистаминных препаратов. Стоит периодически очищать миндалины от гнойного налета.
Нередко понос, тошнота и рвота являются реакцией организма на приём лекарственных препаратов. Возможно, стоит сменить пероральный приём лекарств на внутримышечные инъекции. Если результат остаётся прежним, следует подумать о замене препарата на аналог.
Астма
Тошнота не входит в перечень главных симптомов астмы. Но сильный кашель во время приступа иногда доходит до рвоты. Обусловлено это мышечными сокращениями в груди, при которых мышцы доходят до области, в которой затрагивают и раздражают желудок.
Еще одна причина для появления рвотного рефлекса – отторжение микроорганизмов, содержащихся в мокроте и попавших в органы пищеварения.
Обильные выделения слизистой, которые стекают по стенкам гортани, вызывая сильный кашель, могут вызвать рвотный рефлекс. Индивидуальная непереносимость принимаемых медикаментов иногда становится причиной приступов тошноты при астме.
Грипп
Помимо боли в горле, существует ещё масса симптомов, которые в значительной степени ухудшают качество жизни. Это слабость, сильная головная боль. Нередким симптомом гриппа является интоксикация организма, которая представляет собой побочный эффект работы иммунной системы человека, пытающейся таким образом ликвидировать очаг поражения. Состояние обусловлено процессом борьбы с токсическими веществами, скопившимися в организме.
Основная задача при лечении – восстановление водно-солевого баланса и выведение вредных веществ из организма больного. Для этого рекомендуется употреблять как можно больше жидкости в виде домашнего морса, отвара шиповника или минеральной воды без газа. Жидкость должна быть тёплой, что позволит ей легче усваиваться организмом.
Нередко после гриппа у человека начинает кружиться голова, болят колени, голеностопный сустав. Это может означать, что заболевание дало осложнения по причине неправильного или несвоевременного лечения. Важно обратиться к врачу за дальнейшими рекомендациями.
Нарушение у детей
Дети дошкольного и младшего школьного возраста особо уязвимы к простудным заболеваниям различного рода ввиду совсем ещё неокрепшего иммунитета. К признакам начавшегося заболевания можно отнести внезапную потерю аппетита, появление вялости и раздражительности. При заложенности носа ребёнок становится слезливым и беспокойным, интуитивно сует пальцы в нос, чтобы освободить дыхание. Острая боль в горле, возникшая в результате заболевания, вызывает у малышей особый дискомфорт, с которым им бывает очень сложно справиться.
Коклюш
Сильный кашель и рвотные позывы могут появиться в результате коклюша. Болезнь часто начинается как обычная простуда, хотя имеет более сильные признаки. У ребёнка поднимается температура, отекает в носу, выделяется слизь. При осмотре полости рта наблюдается красное горло. Малыш сильно кашляет без выделения мокроты.
Обычные препараты от кашля в таком случае не принесут облегчения. В катаральный период действенным будет прием антибиотиков. Физиотерапевтические методики также уместны при данном заболевании. После излечения организм приобретает пожизненный стойкий иммунитет.
Скарлатина
Ещё одно детское заболевание, вызывающее сильнейшую боль в горле – скарлатина. Постоянным спутником этой заразной инфекционной болезни является тошнота и рвота. Болезнь может начинаться постепенно или остро. Скарлатина легко диагностируется на начальном этапе наличием покраснения в горле, повышенной температурой, мелкоточечной сыпью и рвотой. Малыши с тяжелой формой течения болезни нуждаются в госпитализации. Легкая и средняя форма допускает лечение дома.
На время лечения ребёнку нужно обеспечить покой и щадящую диету. По причине болезненности гортани глотание затруднено, вследствие чего ребёнок может отказываться от приёма пищи. В меню стоит включить жидкие блюда, а также вареную и протертую пищу. Обязательно обильное питьё.
Лечение
При возникновении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Иногда человек не имеет возможности получить срочную консультацию терапевта. Важно позаботиться о здоровье с начала недомогания.
Больному нужно обеспечить отдых, постельный режим. Для облегчения боли в горле рекомендуется частое полоскание. Хороший народный метод в борьбе с простудными заболеваниями – вдыхание отвара трав.
Независимо от заболевания, если недомогание спровоцировало тошноту, рвоту, главная рекомендация врачей – употребление обильно жидкости маленькими глотками. Если во время сильного приступа кашля к горлу подступила тошнота, следует поднять руки вверх, удерживая над головой. Тошнота отступит.
Немаловажный момент на пути к выздоровлению – соблюдение диеты. В рационе больного должно быть больше свежих овощей, низкокалорийной пищи, не нагружающей органы пищеварения. Из меню исключить молочные, кофеиносодержащие напитки, соки цитрусовых.
Применение лекарственных препаратов
Основной задачей лекарственного средства является воздействовать на причину болезни. Важно применять препараты, назначенные терапевтом, не стоит заниматься самолечением.
Для лечения дыхательных путей назначают препараты:
- Амоксициллин – эффективен при ларингите.
- Азитромицин – назначают при отите, гайморите.
- Моксифлоксацин – применяют при заболевании ЛОР-органов.
Чтобы облегчить боль в горле, рекомендовано принимать таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания:
- Антиангин;
- Аджисепт;
- Фарингосепт;
- Стрепсилс;
- Септолете и пр.
Препараты-кишечные сорбенты для очищения организма, нормализации работы желудочно-кишечного тракта:
- Энтеросгель – препарат, способный абсорбировать вредные вещества (токсины, антигены).
- Активированный уголь – сильный адсорбент, поглощающий токсины, бактерии и яды.
- Полисорб – действенный лекарственный препарат для выведения токсинов из организма.
Профилактика
Профилактические меры тошноты и рвоты во время простудных заболеваний включают в себя профилактику простуды. Крайне важно соблюдение правил гигиены в личной повседневной жизни. Вредные привычки – курение, приём алкоголя – лучше исключить. Правильный режим, здоровое питание, включающее свежие фрукты, овощи – окажут положительное влияние.
Во время обострения простудных заболеваний стоит поддерживать организм приёмом витаминных комплексов. Периодическое увлажнение слизистой носа солевым раствором снизит вероятность появления насморка. Регулярные проветривания комнаты и частая уборка снизит вероятность заражения. В сезон простуд, в разгар эпидемий стоит избегать скопления людей, особенно в закрытых непроветриваемых помещениях.
Если человек начинает чувствовать, першение в горле, свербение в носу, стоит срочно принять меры, чтобы симптомы не обрели тяжелую форму. Профилактические полоскания растворами трав полости рта и носа – отличная и недорогая помощь в сезон простуд.
Мероприятия по предупреждению простудных заболеваний будут действенными при условии соблюдения правил. Прогулки на свежем воздухе, частые поездки за город окажут благоприятное влияние на здоровье, придадут сил, улучшат настроение.
Источник
Антон Родионовврач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова
Содержание:
- Какую температуру сбивать?
- Как лечить насморк
- Если болит горло
- Антибиотики при ангине не нужны!
Итак, с помощью доктора Антона Родионова мы отказались от лечения ОРВИ антибиотиками — эти лекарства на вирусы не действуют, а также убедились в бесполезности препаратов «для повышения иммунитета». Но как все-таки облегчить симптомы ОРВИ — высокую температуру, заложенность носа, боль в горле? Оказывается, мы совершаем немало ошибок, когда лечим насморк, сбиваем температуру и даже полощем горло.
Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?
Какую температуру сбивать?
Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?
Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.
Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.
Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.
Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.
Если парацетамол от температуры не помогает, в качестве «второй линии» используют ибупрофен.
От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).
Что касается аспирина, то его тоже довольно редко применяют для лечения лихорадки, причем категорически недопустимо его использование у детей из-за угрозы редкого, но смертельного осложнения — синдрома Рейе (токсическое поражение головного мозга и печени). Страшно вспоминать, но еще в моем детстве были таблетки с надписью на упаковке «Детский аспирин».
И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.
Как лечить насморк
Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.
Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.
Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.
Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.
Капли в нос нельзя капать больше 3–4 дней! Дальше они начинают работать слабее, и дозу приходится все время увеличивать. Явление «нафтизиновой зависимости» мне приходится нередко наблюдать, даже будучи кардиологом. Молодые пациенты, «подсевшие» на сосудосуживающие капли, приходят ко мне по поводу повышенного давления и сердцебиения.
Я приучил себя и требую от студентов и ординаторов при расспросе гипертоников обязательно задавать отдельный вопрос про регулярное употребление сосудосуживающих капель в нос. Дело в том, что на стандартный вопрос врача: «Какие лекарства вы еще принимаете по поводу других болезней?» ни один человек не ответит, что у него искривление носовой перегородки, и он уже 5 лет капает себе нафтизин. А вместе с тем применение этих препаратов является одной из обратимых причин гипертонии у молодых людей.
Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).
Если болит горло
Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.
Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.
Народные методы лечения болей в горле (я сейчас про полоскания), как правило, бесполезны и безвредны одновременно, стало быть, применять их можно. Но есть исключения. Нельзя использовать для полоскания и мазать горло раствором йода (частный случай — раствор люголя). Наверное, Жан Люголь был хорошим человеком, но в начале XIX века ему было невдомек, что высокие дозы йода могут быть вредны для щитовидной железы, не говоря уж о том, что попадание йода на рану (а воспаленное горло — это тоже почти рана) неизбежно вызывает ожог и усугубляет повреждение слизистой. По той же причине не стоит полоскать горло концентрированным раствором соли: не надо «сыпать соль на рану».
Антибиотики при ангине не нужны!
А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.
Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.
Еще одно заблуждение заключается в том, что ни один самый опытный врач, просто взглянув на миндалины, не сможет отличить вирусную ангину от стрептококковой. Ни «налеты», ни «гной в лакунах» сами по себе не свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.
В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:
- лихорадка;
- отсутствие кашля;
- увеличение лимфоузлов;
- налет на миндалинах.
Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.
Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.
Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.
Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.
Продолжение следует.
Источник