Тошнота без рвоты беременности к кому обратиться

Одним из признаков гестоза является тошнота при беременности. Этот неприятный симптом может практически не беспокоить будущую мать, а в некоторых случаях значительно нарушать ее самочувствие или являться признаком осложнения. В любом случае, женщина должна проконсультироваться с врачом, который наблюдает ее в течение всего периода вынашивания ребенка.

Предрасполагающие факторы для появления тошноты при беременности

Под тошнотой понимают тягостное и неприятное ощущение в области желудка, груди, во рту и глотке. Оно нередко предшествует рвоте. Неверно полагать, что часто повторяющаяся тошнота в течение первых 4-8 недель вынашивания ребенка является нормальным явлением.

Тошнота при беременности – норма или патология?

Основной и наиболее частой причиной появления неприятного симптома принято считать гестоз, который зачастую сопровождается повторяющейся рвотой. Механизм развития сильной тошноты связан с нарушением связи между нервной системой и работой внутренних органов. Как результат – чрезмерное раздражение вегетативных центров из-за их постоянной стимуляции.

К вегетативным центрам относится и центр регуляции рвоты. Располагается он в продолговатом мозге.

Именно из-за его регулярного раздражения у женщин появляются такие неприятные симптомы как чувство давления за грудиной и в области желудка, горечь в полости рта, а также рвота.

Другие причины патологии:

диспепсия при изжоге (в результате давления на диафрагму и желудок увеличенной матки);
обострение хронических заболеваний ЖКТ – гастрита, ГЭРБ или язвенной болезни;
переедание;
пищевое отравление или острая кишечная инфекция.

На поздних сроках существует вероятность появления тяжелого гестоза – преэклампсии, которая при отсутствии лечения приводит к эклампсии. Возможно обострение заболеваний почек, формирование или ухудшение течения артериальной гипертензии. Перечисленные состояния вначале также сопровождаются тошнотой.

Тошнота при беременности в первые 16 недель

Рвота у беременных требует постоянного врачебного наблюдения и контроля веса. Она протекает с частой или постоянной тошнотой, ухудшением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных пристрастий.

Степени тяжести рвоты беременных:

Легкая – рвота беспокоит будущую роженицу не более 3-5 раз в сутки, возникает обычно после еды. Самочувствие пациентки не страдает, а жалобы самостоятельно проходят к 10-12 неделям.
Умеренная – беспокоит сильная тошнота и многократная рвота (до 10-12 раз на день), независимо от приема пищи. Помимо этого появляется слабость, учащенное сердцебиение, сухость кожи, снижается вес из-за обезвоживания.
Чрезмерная или тяжелая. Рвота приобретает практически постоянный характер (свыше 20 раз на день). Женщина находится в тяжелом состоянии. У нее значительно снижается масса тела, появляются признаки обезвоживания, нарушается деятельности внутренних органов и систем.

Причины тошноты на ранних сроках разнообразны

Во всех случаях будущей матери следует обратиться к врачу. Если легкий токсикоз предполагает выбор наблюдательной тактики, то при умеренной и тяжелой форме беременная нуждается в госпитализации и лечении, чтобы сохранить плод и не усугубить свое состояние.

Также на ранних сроках появляется изжога, которая может усиливаться в положении лежа, при наклонах вперед. Это относительно безопасное состояние, как для плода, так и для матери. Тошнота при этом является симптомом диспепсии и ответом пищевода при попадании в него желудочного сока.

В первую половину беременности неприятные ощущения в подложечной области могут быть вызваны банальным перееданием. Повышенный аппетит обусловлен стимуляцией центра голода и усиленным слюноотделением у беременной.

Такие состояния, как обострение гастрита или кишечная инфекция, всегда сопровождаются другими типичными симптомами со стороны ЖКТ, лихорадкой и требуют безотлагательного обращения в больницу.

Тошнота после 16 недель

Во второй половине беременности редкое подташнивание может провоцировать изжога или злоупотребление пищей. Кроме того, она встречается при переутомлении, перегревании на солнце, стрессе. Важно обращать внимание на общее самочувствие и появление других тревожных симптомов.

Предрасполагающими к тошноте факторами являются резкий подъем из горизонтального положения в вертикальное, вдыхание неприятных запахов, пребывание в душном помещении и наличие больших перерывов между приемами пищи.

Третий и второй триместр сопровождаются риском возникновения таких гестозов:

Гипертензия – стойкий подъем цифр системного давления, который протекает вместе с головной болью, слабостью, головокружением и тошнотой. Возможные осложнения: гипоксия плода, преждевременные роды или отслойка плаценты.
Преэклампсия – тяжелое состояние из-за распространенного спазма сосудов и поражения ЦНС. Ее развитию обычно предшествует тошнота, потом появляются сильные головные боли, рвота, нарушение зрения, боли в животе, отеки, эмоциональное возбуждение или сонливость. Опасность состоит в развитии эклампсии, смерти матери и ребенка.
Эклампсия – судорожные припадки, которые приводят к отеку головного мозга, полиорганной недостаточности со стороны женщины и острой гипоксии со стороны плода.

Преэклампсия у женщин – опасное состояние для будущей матери и плода

Приведенные состояния не являются частыми, в большинстве случаев возникают в первую беременность у пациенток 27-35 лет с хронической патологией. Именно поэтому важно своевременно становиться на учет в женскую консультацию, где за здоровьем будущей матери будут постоянно наблюдать врачи.

Как избавиться от неприятного симптома

При периодически возникающей тошноте и легкой степени гестоза в первые 4-16 недель врачи дают пациентке общие рекомендации по нормализации режим дня, сна и питания.

Что делать, чтобы убрать тошноту:

избегать резкого подъема с кровати и частых наклонов вперед;
под голову и живот подкладывать подушку, чтобы верхняя часть туловища приняла несколько возвышенное положение;
питаться часто, но небольшими порциями (дробно), избегать жирных, острых и жареных блюд;
не принимать витамины и лекарства на голодный желудок;
выпивать в сутки достаточный объем чистой воды (как минимум, 1 литр);
регулярно гулять на свежем воздухе, избегать физического и эмоционального перенапряжения;
отказаться от вредных привычек.

При появлении рвоты важно восполнять потери жидкости. Для этого подходит обычная вода и специальные растворы по типу Регидрона. Из медикаментозных средств, когда начинается тошнота и изжога, можно принять препарат из группы антацидов, но только после консультации с врачом. Далеко не все лекарства разрешены во время беременности.

Минеральные воды способны как устранить изжогу и подташнивание, так и усилить эти симптомы. Они также подбираются врачом с учетом ситуации и наличия у женщины сопутствующих заболеваний пищеварительной системы и почек.

Противорвотные средства центрального действия и прокинетики назначаются врачами в условиях стационара, когда они постоянно могут наблюдать за состоянием пациентки и плода. Лечение тяжелых гестозов также осуществляется в специализированных отделениях с помощью медикаментов для внутривенного введения.

Крайне не рекомендуется увлекаться средствами народной медицины. К примеру, обычная мята содержит фитоэстрогены, которые способны повысить тонус матки и понизить артериальное давление.

Таким образом, тошнота может быть как признаком физиологической перестройки организма в период вынашивания ребенка, так и симптомом опасных состояний. Будущая мать должна прислушиваться к своему самочувствию и следовать рекомендациями врача, которые ее наблюдает.

Также рекомендуем почитать: как устранить токсикоз при беременности

Источник

Одно из самых распространенных состояний женщин, ожидающих ребенка, при котором наблюдается тошнота и позывы к рвоте, – это токсикоз. Возникает токсикоз из-за вредных веществ и скопления токсинов, которые образуются в организме беременных женщин.

Степени токсикоза

1. Тошнота и позывы к рвоте проявляются не более пяти раз в сутки. Потеря в весе составляет до трех килограмм.

2. Потеря в весе может составить до 4 кг за две недели токсикоза. Рвота наблюдается до десяти раз и ведет к снижению артериального давления.

3. Приступы рвоты до 25 раз в день. Потеря в весе составляет более десяти килограмм. Может повыситься температура, участиться пульс.

Когда появляется токсикоз?

Врачи определяют некоторые временные рамки проявления токсикоза:

ранний токсикоз проявляется на 5 – 6 неделе беременности. Заканчивается ранний токсикоз обычно к 13- 14 неделе, но в каждом случае это индивидуально;
поздний токсикоз проявляется в последнем триместре беременности. Очень опасно, если токсикоз появляется в середине второго триместра.

Признаки токсикоза

Изначально у женщины появляется:

повышенное слюноотделение,
раздражительность,
сонливое состояние,
изменение вкусовых рецепторов,
тошнота,
потеря аппетита,
рвота,
слабость,
снижение веса.

Реже во время беременности появляется астма, дерматоз. Признаки токсикоза не зависят от того, кого ждет женщина: девочку или мальчика. Симптомы токсикоза в равной степени могут проявляться и при замершей беременности.

Беременность без токсикоза

Многие женщины считают, что токсикоз всегда сопровождает беременность и его отсутствие вызывает у них опасения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Отсутствие токсикоза означает только то, что женщина абсолютно здорова. Ее организм смог легко перестроиться, справился с нагрузками и подготовился к вынашиванию ребенка без нарушения работы общих систем организма.

Беременные женщины, которые избежали токсикоза, прекрасно себя чувствуют, они могут в полной мере наслаждаться уникальным состоянием своего организма.

Виды токсикоза

1. Самый ранний токсикоз может начаться через неделю после оплодотворения. Рвота и тошнота может не проявляться, но появляется зверский аппетит.

2. Ранний токсикоз. Появляется в первом триместре беременности. Обычно женщины спокойно переживают этот период, но если признаки усиливаются, врач может выписать препараты для снижения токсикоза и облегчения состояния беременной женщины.

3. Поздний токсикоз. Если беременность развивается нормально, повторно во втором триместре токсикоз не проявляется. Но иногда токсикоз усиливается, происходит осложнение, называемое гестоз. У женщины появляются отеки, повышается давление. Лечение при таком состоянии назначается индивидуально. Гестоз не опасен, если женщина наблюдается у врача и ей будет во время поставлен диагноз.

4. Вечерний токсикоз. После трудного дня, большого приема пищи, организм устает, истощается и становится восприимчивым к воздействию токсикоза. Вечерний токсикоз мешает спокойно отдыхать. Облегчить состояние могут вечерние прогулки, морс из свежих кислых ягод или свежеприготовленный сок.

Основные причины токсикоза

1. Изменение гормональной системы. Состав гормонов с момента оплодотворения меняется, это сказывается на самочувствии и здоровье беременной. Женщина становится обидчивой, раздражительной, плаксивой, обоняние обостряется, появляется тошнота. Для организма будущей матери зародыш является чужеродным телом, и это отражается на ее самочувствии. Через некоторое время уровень гормонов придет в норму, организм научится спокойно воспринимать эмбрион, токсикоз отступает.

2. Развитие плаценты. Согласно наблюдениям, признаки токсикоза проходят после того, когда плацента заканчивает формироваться. Плацента начинает выполнять некоторые функции, среди которых и задержка токсических веществ. До завершения этого процесса организм сам пытается защититься от интоксикации рвотой.

3. Защитная реакция. У многих женщин токсикоз является своеобразным актом защиты. Возникает тошнота на кофе, сигаретный дым, яйца, мясо. Из-за содержания в них патогенных микроорганизмов они могут оказаться опасными для здоровья. А тошнота и рвотный рефлекс защищают организм от попадания в них опасных веществ.

4. Хронические заболевания. Желательно еще на этапе планирования беременности пройти полное обследование, чтобы исключить риск инфекций. Также нужно начать принимать витамины.

5. Психологические перемены. В третьем триместре токсикоз может возникнуть из-за нервного состояния матери. Женщина волнуется по поводу предстоящих родов, здоровья малыша, тем самым провоцируя токсикоз. Как утверждают ученые, нервная система во время беременности подвергается изменениям, и активизируются те центры головного мозга, которые отвечают за работу желудочно-кишечного тракта и обоняние.

6. Возраст. Токсикоз проявляется чаще у женщин после 30-35 лет. Риск возрастает, если беременности первая. По утверждению специалистов, чем моложе мамочка, тем легче она переносит токсикоз. Хотя бывают и исключения.

7. Генетика. Наследственность играет не последнюю роль. Если мама страдала токсикозом на 16 неделе, у ее дочери возникает риск возникновения такого же состояния с вероятностью 70%.

8. Многоплодная беременность. Вероятность проявления токсикоза у женщин, беременных двойней, больше, чем у женщин, ожидающих одного ребенка.

Как облегчить состояние при токсикозе?

Все методы нужно проверять постепенно, прислушиваясь к своему организму.

Попробуйте съедать маленький кусочек хлеба, немного сухофруктов или крекер, не вставая с постели по утрам. Затем сделайте себе мятный чай с лимоном и небольшим количеством сахара – это нормализует уровень глюкозы.
Появление тошноты может сгладить сосание дольки апельсина или лимона.
Пейте только те напитки, которые подходят именно вам. Это может просто вода, травяные чаи.
Употребляйте фрукты с большим количеством жидкости: виноград, арбуз, дыня. Можно побаловать себя мороженым.
Употребляйте паровые блюда вместо острой, жареной пищи. В качестве перекусов можно употреблять сырые овощи, фрукты, йогурт.
Есть нужно маленькими порциями и часто. В течение дня можно съедать банан, сухарик, яблоко.
После еды не стоит ложиться отдыхать.
Один из методов наших бабушек: ложка меда при первых проявлениях токсикоза.
Помогает ароматерапия: имбирное масло нужно растереть между ладонями и вдыхать. Также помогает масло перечной мяты.

И главное, психологический настрой: повторяйте, что с вами и ребенком все будет хорошо и токсикоз вам не страшен!

Источник

Что означает «нормальная тошнота» и при какой рвоте положат в больницу. А также лучшие советы, как сделать «чтобы не тошнило»

Первый триместр беременности часто бывает омрачен отвратительными запахами. До какой же степени, оказывается, вонюч этот мир! На возбужденные обонятельные рецепторы обрушивается гарь, смесь из ужасных парфюмов и плохо вымытых тел, омерзительный табачный дым и многое, что раньше казалось если не совсем приемлемым, то уж, во всяком случае, не отталкивающим.

Одна из моих пациенток перед беременностью сделала генеральную уборку в квартире, перестирала все шторы, вычистила в химчистке пледы и покрывала, а потом… переехала жить к свекрови. Потому что собственная квартира до самых родов «воняла» ей «Досей».

К обонятельной гиперчувствительности присоединяется тошнота, а затем и рвота. Всякие призывы вроде «Наслаждайтесь беременностью!» звучат в данном контексте просто оскорбительно. Этот «незначительный» симптом хорошо прогрессирующей беременности влияет на работоспособность и совершенно не способствует «наслаждению».

Что считаем нормой?

«Как хорошо! Меня даже не тошнит!» — радуются беременные в маленьком сроке. «Меня даже не тошнит! Со мной точно все в порядке?» — тревожатся беременные в 6–7 недель.

Подождите, уважаемые, «еще не вечер». Тошнота и рвота, как правило, «стартуют» к 7–8-й неделе и держит в своих липких объятиях до 12–14 недель.

Иногда этот кошмар затягивается значительно дольше. В редчайших случаях — сопровождает всю беременность, до самых родов.

Если тошнота приходит на несколько часов, а рвота повторяется 1-2 раза в день, врачи называют это «тошнота и рвота беременных легкой степени тяжести».

Если тошнота сопровождает женщину ежедневно, а рвота ежедневно 3–5 раз — это уже проблема умеренной выраженности.

Гиперемезис (лат. hyperemesis gravidarum) — это самая тяжелая форма тошноты и рвоты, сопровождающая около 3 % беременностей. Рвота более 5 раз в сутки, выраженное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), потеря 5 % от исходного веса, урежение мочеиспусканий — признаки нарастающей дегидратации (обезвоживания), требующие срочного восстановления жидкости.

Гиперемезис требует лечения, как правило, в условиях стационара, потому что необходимо вводить жидкость внутривенно.

Но, несмотря на все классификации, совершенно неважно, сколько раз в день извергается содержимое желудка. Если состояние беспокоит женщину, влияет на качество жизни или просто пугает — необходимо обратиться к специалисту.

Как это влияет на ребенка?

В большинстве случаев ребенок остается в полном порядке. Главное — не допустить развития тяжелой рвоты с потерей веса. В этом случае малыш не может получить достаточно питательных веществ. Именно поэтому врачи не ждут ухудшения ситуации, а начинают лечение даже при легких проявлениях раннего токсикоза.

Кого тошнит сильнее?

Можно ожидать, что в первом триместре придется несладко, если:

предыдущие беременности проходили с тошнотой и рвотой;
тошнота и рвота во время беременности были у матери или сестры;
беременность многоплодная;
укачивает в транспорте или бывают мигрени;
беременность плодом женского пола.

«Лайфстайл» для тошнотиков

Завтрак в постель! Перед тем как встать с постели, хорошо бы чего-нибудь пожевать. Если подать завтрак некому, не беда — с вечера можно оставить около кровати печеньки, небольшие бутерброды, орешки, семечки. Вставать с постели осторожно, убедившись, что все «легло».

Надо больше пить. Рвота приводит к обезвоживанию. Достаточный питьевой режим (пьем часто, но понемногу) облегчает работу организма. Пусть это будет негазированная вода, сладкий холодный кофе (без фанатизма, 2-3 чашки в день), зеленый или имбирный чай.

Надо чаще есть. В идеале — все время что-нибудь жевать. То орешек, то сухофрукт, то кусочек яблочка. Три основных приема пищи стоит разделить на шесть или даже восемь «кормлений» организма. Не будет поступать пища — замкнется порочный круг и станет хуже.

Избегать ярких запахов. Иногда даже следует прекратить готовить еду дома, а на какое-то время перейти в клиентскую базу служб доставки. Или просто отправляться на прогулку, когда на кухне колдует муж или свекровь.

Принимать поливитамины. Те, кто успел начать прием витаминов до зачатия, отмечают, что «в эту беременность» тошнит гораздо меньше. В любом случае тошнота и рвота беременных — бесспорный повод для приема поливитаминного комплекса из-за ограниченного перечня продуктов, которые организм согласен «принимать».

Диета «BRATT» (bananas, rice, applesauce, toast, and tea) — бананы, рис, яблочное пюре, тост и чай. Эти продукты обычно легко усваиваются и отличается низким содержанием жиров.

Имбирь в любом виде — свежий, консервированный, в чае, имбирные капсулы, имбирные конфеты, порошок — все, что сможете достать. Имбирь — признанный лидер немедикаментозной терапии тошноты и рвоты первого триместра.

Полоскать рот — отвратительный кислый привкус во рту после рвоты может спровоцировать новое извержение и повреждает зубную эмаль. Прополоскать рот раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды) необходимо для нейтрализации кислоты и защиты зубов.

Ничего не помогает!

Обычно все-таки лечение помогает. Если модификация образа жизни не дала эффекта, врач может предложить прием витамина В6. Дозы подбираются индивидуально и могут быть довольно высокими.

Например, в США широко распространено применение доксиламина. К сожалению, в РФ этот препарат разрешен к применению только для лечения нарушений сна, а прием лекарств вне официальных показаний, прописанных в инструкции к применению, не рекомендован.

Браслеты от укачивания могут быть эффективным средством противодействия тошноте и рвоте не только при укачивании в транспорте, но и в ранние сроки беременности.

Применение противорвотных средств возможно исключительно в тех случаях, когда более безопасные методы исчерпаны. Учитывая, что ряд препаратов может обладать тератогенным действием, выбор конкретного препарата возможен только специалистом.

Ну а тяжелая рвота, гиперемезис, требует исключительно стационарного лечения с внутривенным введением жидкости, витаминов и питательных растворов.

Оксана Богдашевская для Apteka.RU

Источник