У ребенка кашель по утрам и рвота сопли

Многие мамы начинают сразу паниковать, когда ребенок кашляет по утрам. Зачастую его появление свидетельствует о развитии инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются другими симптомами. Но кашель не всегда говорит о том, что малыш простудился. В определенных случаях он возникает по иным причинам.

Классификация

Кашель может быть разный, что обусловлено множеством причин его возникновения. Он не является отдельным заболеванием, а только лишь симптомом. Часто сопровождается отеками слизистой носовой полости и дыхательных путей, температурой, различными высыпаниями, насморком. Понять, что именно вызвало такую реакцию организма можно по типу кашля.

Кашель у ребенка по утрам и в любой другое время условно разделяют на физиологический и патологический. Первый тип является рефлексом и не требует лечения. Он появляется в утреннее время в результате того, что организм очищает дыхательные пути от скопившейся слизи. Может быть лающим или резким, в зависимости от воздуха в комнате. Покашливания при этом не сильные и проходят в дневное время.

Патологический является симптомом различных заболеваний. В данном случае требуется лечение не самого кашля, а устранение причины, по которой он появился. Терапия осуществляется в зависимости от типа. Патологический кашель может быть:

1. Сухой. Характеризуется отсутствием мокроты, в результате дети не откашливаются.

2. Влажный. Слизь, скапливающаяся в дыхательных путях, обильно откашливается, но с затруднением. При этом возникают характерные звуки.

3. Аллергический. Может быть как сухим, так и влажным. Всегда сопровождается отеком. Купировать приступы возможно при помощи противокашлевых средств.

В зависимости от типа кашля по утрам у ребенка и причины его возникновения назначается курс терапии. Лечение не стоит откладывать, так как кашель может перерасти в хроническую форму.

Когда кашель является симптомом заболеваний

Утренний кашель у ребенка иногда говорит о том, что в организм попала инфекция и начинают развиваться различные патологии. К заболеваниям, симптомом которого являются покашливания в утреннее время, относятся:

1. ОРВИ. Самая распространенная причина. Приступы появляются не только утром, но и в течение всего дня. Всегда сопровождается болью в горле, насморком, общей слабостью и повышением температуры. На начальной стадии развития всегда сухой, затем перерастает во влажный.

2. Кашель утром у детей любого возраста возникает в результате рефлюкс-эзофагита. Это достаточно редкое заболевание, требующее тщательного наблюдения гастроэнтеролога. Для патологии характерно проникновение содержимого желудка в глотку. Груднички при этом не только срыгивают, но и сильно кашляют. У детей старшего возраста вместе с кашлем появляются изжога и отрыжка.

3. Сухой кашель у ребенка в некоторых случаях возникает в результате аллергии на пыль или материал, из которого изготовлены подушки или одеяла. Вызвать негативную реакцию организма может стиральный порошок. В данном случае лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов, которые помогут облегчить состояние ребенка. Также необходимо незамедлительно устранить контакты с аллергеном.

4. Бронхиальная астма. Заболевание характеризуется возникновением бронхоспазма, который усиливается преимущественно в утреннее время. Приступы всегда мучительные, но не имеют продолжительное течение. Обструктивный бронхит и пневмония, протекающая без осложнений, проявляются аналогично.

5. Влажный кашель после сна у ребенка может свидетельствовать о развитии такого опасного заболевания, как воспаление легких. Патология требует незамедлительного лечения.

6. Резкие приступы проявляются при коклюше. Начинаются всегда после вдоха. Квалифицированный врач определит данное заболевание безошибочно по типу симптома, сопровождающегося откашливанием и специфическим звуком, который достаточно трудно спутать с проявлением других патологий. Приступы могут возникать в любое время суток, но по утрам они значительно сильнее.

Причин появления кашля существует множество. Важно своевременно определить, что именно спровоцировало его появление и начать лечение. При отсутствии терапии кашель не только может перерастать в хроническую форму, но и стать причиной развития серьезных заболеваний.

Когда нужно лечить

Влажный или сухой кашель по утрам у ребенка может говорить о развитии серьезных заболеваниях, а в некоторых случаях не являться поводом для беспокойства.

Лечение всегда проводится только по показаниям врача после определения причин его появления. Доктор Комаровский рекомендует обратить особое внимание на сухой тип, когда ребенок не откашливается или отхождение мокроты затруднительно. Это доставляет физический дискомфорт малышу. Для лечения используют специальные препараты, помогающие отхождению слизи.

Влажный кашель требует лечения только в том случае, когда он доставляет ребенку беспокойство.

Важно! При некоторых заболеваниях купировать кашель, при котором происходит отхождение скопившейся мокроты, может быть опасным.

Назначать лекарственные препараты должен лечащий врач, который проведет осмотр малыша и определит, почему ребенок начал кашлять.

Медикаментозное лечение

Использование определенных групп препаратов зависит от диагноза и характера симптома. При патологическом важно своевременно удалить слизь из дыхательных путей, после чего приступы заканчиваются. Но данный тип не всегда представляет опасность для организма. Зачастую его появление говорит о том, что заболевание, ставшее причиной его появления, переходит в иную стадию.

От сухого кашля с утра следует избавляться сразу после его возникновения, так как он не приносит пользу и свидетельствует о начальной стадии инфекционных заболеваниях. Для лечения применяются препараты, которые подавляют активность определенных отделов центральной нервной системы.

При кашле используются различные группы лекарственных средств. К ним относятся:

1. Муколитические. Применяются для разжижения мокроты, что значительно облегчает ее отхождение. Ребенку после приема препарата легче откашливаться. Зачастую назначаются «Амброксол» или «Лазолван».

2. Отхаркивающие. Назначаются для улучшения процесса отхождения слизи. Именно эти препараты помогают преобразовать сухой кашель во влажный, и бороться с инфекцией. Самыми эффективными препаратами данной группы являются «Мукалтин» и корень солодки. Основой средств являются растительные компоненты, что позволяет проводить лечение кашля, возникающего у ребенка по утрам.

3. Противокашлевые. Предназначаются для купирования сухого типа, который доставляет беспокойство малышу. Но следует знать, что давать такие препараты нельзя детям до двух лет, так как в их состав входят кофеин и эфедрин.

Для расширения бронхов используются ненаркотические средства, например, «Гербион», «Глауцин» или «Бронхолитин». Но  самолечение может привести к серьезным последствиям. Если ребенок кашляет утром, необходимо обратиться к врачу, так как только специалист может установить причину и назначить лекарственные препараты.

Меры профилактики

Кашель у ребенка после сна всегда легче предупредить, чем лечить. С целью профилактики доктор Комаровский рекомендует:

1. Регулярно проветривать помещение.

2. Применять увлажнитель, если в доме работают обогревающие приборы.

3. Исключить контакт ребенка с аллергеном. Причиной появления реакции могут стать краски, дым, парфюмерия, бытовая химия.

4. Кроватка новорожденного не может стоять на сквозняке или вблизи кондиционера. Спальное место малыша должно быть в хорошо освещенном месте, куда проникают солнечные лучи.

5. Постельное белье должно быть из натуральных материалов, так как они гиппоаллергены.

6. Следить за питьевым режимом.

7. Исключить из рациона кашляющего ребенка острые специи, твердую пищу. Все блюда должны быть умеренно теплыми.

8. Регулярно гулять на свежем воздухе. Единственным исключением являются простудные заболевания. В этом случае прогулки отменяются только до того момента, пока малышу не станет легче. Если температура более двух дней не поднимается, то можно выходить на прогулку утром и вечером не дольше чем на 10-15 минут. Постепенно время нахождения на улице увеличивают.

При возникновении у ребенка кашля по утрам следует обратить особое внимание на его тип. В некоторых случаях требуется незамедлительное лечение и купирование причины. Но порой он не является симптомом развития заболевания, а нормальной реакцией организма.

Кашель является сложным защитным рефлекторным механизмом организма, который развивается при перераздражении дыхательных путей ребенка отрицательными агентами: слизью, пылевыми частичками, микробными клетками, инородными телами.

Сильный кашель обусловлен раздражением кашлевого центра или периферических рецепторов дыхательных путей ребенка при возникновении стойкого отека и воспаления слизистой оболочки при вирусных или бактериальных инфекциях.

Кашель до рвоты у ребенка, особенно в раннем возрасте возникает достаточно часто, что связано с близким расположением кашлевого и рвотного центра в продолговатом мозге.

Важно помнить, что рвота на фоне закашливания может быть признаком тяжелой патологии дыхательной или центральной нервной системы.

Причины

Кашель до рвоты у ребенка развивается:

• при коклюше и паракоклюше;
• при респираторных вирусных или бактериальных инфекциях (рвоту вызывает сухой или сильный продуктивный кашель, стекание густой слизи из полости носа в носоглотку при насморке);
• при наличии какого-либо препятствия или инородного тела в дыхательных путях;
• при патологии центральной нервной системы (объемные образования, ликвородинамические расстройства, геморрагические или ишемические нарушения головного мозга);
• психогенный кашель до рвоты;
• заболевания других органов и систем (эндокринная патология, увеличение вилочковой железы, заброс кислого содержимого из желудка и пищевода в носоглотку).

Сильный кашель при коклюше и паракоклюше

Наиболее часто кашель до рвоты в детском возрасте является признаком детской инфекции – коклюша или паракоклюша. При этом отмечается приступообразный спастический кашель с выделением прозрачной вязкой мокроты. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой. По мере течения болезни кашлевые пароксизмы учащаются, при этом ребенок краснеет, напрягаются мышцы шеи, появляются кровоизлияния слизистой глаз, глотки.

Кашель при коклюше и паракоклюше имеет отличительные признаки в определенной стадии заболевания:

• в начале заболевания кашель является малопродуктивным и навязчивым, возникает перед сном или ночью;
• по мере прогрессирования инфекции в результате воздействия патогенного микроорганизма на эпителий мелких бронхов и отрицательное воздействие цитотоксинов кашель становится мучительным;
• в дальнейшем (на 3-4 неделе) спастический кашель усиливается и становится приступообразным с типичными чертами коклюша: когда ребенок закашливается, возникают выдыхательные толчки, заканчивающиеся судорожным свистящим вдохом (репризом). Часто приступ кашля заканчивается рвотой, а у грудничков или детей до 2 лет – приступом апноэ.

Спастические кашлевые пароксизмы при коклюше и паракоклюше являются показанием для назначения противокашлевых препаратов, особенного у маленьких детей.

При появлении похожих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для своевременной диагностики заболевания и назначения терапии. Лечить ребенка самостоятельно при коклюше – опасно.

Это сложное инфекционное заболевание, имеет продолжительное, рецидивирующее течение (пароксизмы спастического кашля могут возникать до 3 месяцев и усугубляться при наслоении вирусной инфекции или простуды). Особенно тяжело заболевание протекает у грудничков или невакцинированных детей.

Кашель при простудных заболеваниях или респираторных инфекциях

Сильный кашель у ребенка считается тревожным симптомом, настораживающим как  родителей, так и лечащего врача.  Он возникает при раздражении местных рецепторов, локализованных в слизистой оболочке органов респираторного тракта (бронхов, глотки, плевры, трахеи и гортани) – при этом, чем активнее воспаление и отек, тем сильнее кашлевой рефлекс, провоцирующий рвоту у малыша.

Причиной данного патологического симптома часто является банальное ОРВИ или простуда, особенно у грудничков. Несвоевременное лечение, снижение иммунологической реактивности ребенка, агрессивное течение вирусной или бактериальной инфекции провоцирует развитие трахеита, ларингита, бронхита, альвеолита, пневмонии или плеврита.

При этих заболеваниях отмечается выраженное катаральное воспаление, спазм и отек органов респираторного тракта.  Ребенок кашляет, с постепенным нарастанием выраженности и продолжительности сухого кашля, состояние ребенка усугубляется повышением температуры, заложенностью носа и симптомами интоксикации.

Сухой сильный малопродуктивный кашель до рвоты у грудничков возникает при заражении риносинцитиальной инфекцией (РС-инфекция), поражающей преимущественно трахею и бронхи с постепенным переходом воспаления на мелкие бронхиолы.

Необходимо определиться с диагнозом и лечением ребенка – самолечение в данном случае часто приводит к усугублению и осложненному течению заболевания.

Нередко рвота возникает не только при сухом, но и при сильном продуктивном кашле – в большинстве случаев малыш кашляет, отмечается напряжение мышц брюшного пресса, отхождение слизи из бронхов и альвеол и рвота слизью и мокротой. При этом происходит очищение от мокроты респираторного тракта – нередко этот вид рвоты приносит ребенку облегчение и снижение активности кашля.

У маленьких детей кашель до рвоты возникает при выраженном насморке и стекании густой слизи по задней стенке глотки во время дневного или ночного сна. Однократное закашливание заканчивается рвотой слизью и значительно улучшает самочувствие ребенка, облегчение симптомов насморка и других признаков простуды.

Кашель до рвоты при попадании инородного тела в респираторный тракт

Нередко причиной внезапного появления сильного сухого раздражающего кашля является  попадание инородного тела в дыхательные пути малыша. При этом интенсивность кашля зависит от уровня нахождения инородного агента и его размеров. Когда инородное тело попадает в дыхательные пути – у ребенка развивается сильный приступообразный кашель до рвоты, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, беспокойство и цианоз носогубного треугольника, лица. Важно помнить, что длительное нахождение инородного предмета в просвете бронхов приводит к развитию гнойных осложнений и усугублению симптомов дыхательной недостаточности.

Частый малопродуктивный кашель при патологии центральной нервной системы

Сильный кашель до рвоты может возникать у детей при раздражении кашлевого центра – при локализации в области продолговатого мозга воспалительного процесса (энцефалит или энцефаломенингит) или объемного образования. Также причиной сухого приступообразного кашля являются нарастающие ликвородинамические расстройства  (гидроцефальный синдром) или значительные ишемические или геморрагические поражения в результате родовых травм или внутриутробных изменений (инфекции, травмы, гипоксия).

Кашель центрального генеза сопровождается сопутствующими неврологическими симптомами – беспокойство, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость или заторможенность, гипертонус или гипотония мышц, напряжение и/или выбухание большого родничка, судорожный синдром и другие изменения неврологического статуса.

Психогенный кашель до рвоты

Причиной сильного приступообразного кашля у детей и подростков обычно считается патология дыхательной системы, но часто причиной кашля у детей старше 3 лет является дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания (вокальные тики). Приступ кашля возникает на фоне стрессовых ситуаций или после перенесенного стресса, при повышенной психоэмоциональной нагрузке, при разговоре, физических нагрузках.

Первый приступ психогенного кашля чаще развивается у детей от 3 до 7 лет. Затем приступы малопродуктивного кашля до рвоты возникают при любой нестандартной для ребенка ситуации, стрессе, тревоге, страхе. Они возникают в дневное время и исчезают во сне, усиливаются в душных помещениях. Реже данный вид кашля возникает как вид истерической реакции у эмоционально лабильных детей или подростков. Отличительной чертой данного заболевания является кашель в специфических ситуациях и обилие сопутствующих жалоб, демонстративное поведение ребенка, сочетание малопродуктивного кашля с другими соматоформными дисфункциями вегетативной нервной системы (психогенная одышка, икота, понос, невроз сердца и мочевыделительной системы).

Как помочь ребенку, что делать для облегчения состояния

Многие родители задают вопрос: что делать, когда возникает приступ спастического, малопродуктивного кашля до рвоты?

Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, прополоскать рот, обтереть лицо влажной салфеткой. Нужно создать малышу комфортный микроклимат с достаточной влажностью воздуха, устранить из помещения раздражающие запахи.

Рекомендуется употреблять дробно теплые отвары трав с душицей, зверобоем, липой, мятой и ромашкой, молоко, чай, щелочную минеральную воду.

Дополнительно можно применять отвлекающие средства – ножные ванны с горчицей, согревающий спиртовый или масляный компресс (с подогретого растительного масла, меда, яблочного уксуса).

Возникновение у ребенка сильного, сухого, изнуряющего, приступообразного, мучительного кашля считается показанием незамедлительного обращения за медицинской помощью и определения причины кашля.

Важно помнить, что самостоятельно назначать противокашлевые препараты как центрального, так и периферического действия и делать ингаляции с бронходилятаторами, муколитиками и гормональными препаратами нельзя – это может осложнить течение заболевания и привести к усугублению кашлевых пароксизмов и других симптомов болезни: лечить ребенка должен врач, после осмотра и уточнения диагноза.