У ребенка мокрота выходит рвотой

Кашлевой рефлекс при простудных заболеваниях является одним из наиболее распространенных симптомов. Возникает он при скоплении слизи в верхних дыхательных путях и обеспечивает отхождение мокроты вместе с болезнетворными бактериями. Кашель до рвоты у ребенка развивается из-за близкого расположения рвотных и кашлевых рецепторов, повышенной вязкости бронхиального секрета или при коклюше, осложненной пневмонии.

Причины сильного кашля

Причины сильного кашля Вызывать приступы может ринит, особенно если малыш не умеет самостоятельно высмаркиваться. Сопли скапливаются в носовых проходах и стекают в гортань, раздражая слизистые оболочки, провоцируя позывы к рвоте. Патология диагностируется во время простуды, гайморита или аллергического насморка.

Ребенка рвет при кашле, если произошло заражение коклюшем. Бактерии плотно прикрепляются к ворсинкам эпителия, выстилающего бронхиальное дерево. Из-за раздражения тканей возникает кашлевой рефлекс, не приносящий облегчения, усиливается картина трудным отхождением мокроты, которая имеет вязкую консистенцию.

Другие причины появления кашля с рвотой:

сухой воздух в помещении;
аллергия, аллергический альвеолит;
бронхиальная астма, обструктивный бронхит;
инородное тело в дыхательных путях;
ротавирусная инфекция;
заболевания ЛОР-органов: тонзиллит, аденоид, гайморит;
вирусные инфекции, ОРЗ;
врожденные пороки сердца;
глистная инвазия;
коклюш, паракоклюш;
муковисцидоз;
осложненная пневмония;
психоэмоциональное потрясение (психогенный кашель);
туберкулез легких;
папилломатоз гортани;
желудочно-пищеводный рефлюкс;
синдром Вильямса-Кэмпбелла.

Причины сильного кашля

Маленькие дети часто начинают кашлять после перенесенного стресса. Приступы, как правило, усиливаются во время осмотра у врача или в ситуации, неприятной малышу. Кашель сухой с металлическими нотками, пропадает ночью, во время еды, разговора.

Рвота при сухом кашле

На начальных стадиях любых простудных заболеваний кашель сухой, звонкий. Позже начинает выделяться мокрота, и состояние больного улучшается. Сильные рефлексы возникают из-за трудности отхождения бронхиального секрета, постоянного раздражения эпителия дыхательных путей, при этом затрагивается рвотный центр, расположенный рядом с кашлевым.

Бронхиальная астма может вызвать сухой кашель до рвоты

Сухой кашель до рвоты диагностируется у детей, страдающих бронхиальной астмой, бронхитом, ларингитом, хламидийной пневмонией. Внезапный спастический приступ без симптомов простудного заболевания может указывать на попадание инородного предмета в гортань. Затяжной сухой кашель нередко наблюдается у подростков после перенесенного ОРЗ, гриппа, трахеита.

Появление рвоты также может возникать вследствие скопления бронхиальной, носовой слизи в желудке, это приводит к нарушению работы пищеварительного органа и провоцирует его опорожнение после кашлевого приступа. Патологический процесс происходит чаще всего в ночное время, когда ребенок спит и слизь стекает в нижние отделы гортани, пищевода.

Влажный кашель с рвотой

Кашель влажного типа развивается при:

Бронхиолит может вызвать влажный кашель до рвоты

пневмониях;
бронхиолите;
желудочно-пищеводном рефлюксе.

Приступы усиливаются по утрам после пробуждения ребенка, после того, как произошло обильное отделение мокроты, позывы беспокоят реже.

У грудных детей может наблюдаться затяжной кашель с эпизодами рвоты, выделением большого количества мокроты после перенесенного бронхита, симптомы сохраняются до 4 недель. Характерно присутствие клокочущих звуков в грудной клетке, уменьшающихся после кашля. Отхождение слизи затруднено из-за того, что ребенок большую часть времени находится в лежачем положении.

Как помочь ребенку?

Для проведения эффективного лечения, необходимо установить первичную причину патологии:

при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей назначают антибиотики;
если возникают приступы рвоты при кашле сухого типа, прописывают противокашлевые препараты;
в случае затруднения отхождения мокроты показан прием муколитиков и отхаркивающих средств.

Антибиотики для лечения кашля

Терапия психогенного кашля проводится медикаментозно после консультации невролога, полезно купать ребенка с добавлением в воду отвара валерианы, пустырника, цветков пиона. У детей с вирусными инфекциями применяют:

противовирусные средства;
иммуномодуляторы;
витаминотерапию.

Противовирусные средства для лечения сухого кашля

К общим мерам относится:

увлажнение воздуха в помещении;
обильное питье;
устранение контакта с возможными аллергенами;
своевременное лечение ринита, хронических недугов ЛОР-органов;
проведение массажных процедур.

Укладывать ребенка спать нужно на высокую подушку, чтобы уменьшить стекание слизи в гортань, облегчить откашливание и предотвратить появление рвоты.

Отхаркивающие препараты

Препараты данной группы ограниченно применяются для лечения маленьких детей, малышам до 2 лет их не назначают из-за возможного развития побочных эффектов. Медикаментозные средства усиливают рефлекторный ответ, увеличивают объем мокроты, стимулируют отхаркивание, раздражают желудок, гладкую мускулатуру бронхов в целях эвакуации слизи.

Но если и без того у ребенка возникает рвота при кашле, прием отхаркивающих таблеток может усилить позывы и привести к ухудшению самочувствия малыша. Поэтому Мукалтин, Коделак, Пертуссин, сиропы на основе подорожника, алтея, термопсиса разрешается применять только по назначению педиатра.

Читайте также: Рвота и болит яичник

Муколитики

При приступе кашля у малыша с затрудненным отхождением вязкой и густой мокроты применяют муколитики. Средства разжижают и ускоряют выведение слизи, способствуют очищению бронхов и облегчают дыхание. Если кашель влажный, муколитические препараты неэффективны.

Таблетки, сиропы назначаются при поражении нижних отделов дыхательных путей:

трахеитах;
бронхитах;
гнойной пневмонии.

Трахеит

Нельзя совмещать муколитики с противокашлевыми таблетками, это может привести к обструкции дыхательных путей.

Эффективные муколитические препараты для лечения кашля у детей:

Принимать лекарственные средства разрешается детям старше 2–6 лет. С осторожностью назначают лечение кашля с приступами рвоты муколитиками при бронхиальной астме, муковисцидозе, сахарном диабете. Острые неосложненные заболевания лечат в течение 5–7 дней. Если кашель не проходит, препарат заменяют.

Противокашлевые средства

Таблетки с противокашлевым эффектом назначаются для лечения сухого, лающего кашля, при отхождении мокроты такие лекарства противопоказаны. Препараты блокируют раздражение кашлевых рецепторов в продолговатом отделе головного мозга, расширяют бронхи, снимают воспаление. Показанием к их использованию является:

коклюш;
плеврит;
фарингит;
осложненное течение гриппа;
аллергические реакции.

Коклюш

Перечень ненаркотических противокашлевых средств:

Принимать препараты данной группы разрешается детям с 2-х месячного возраста только по назначению врача. Дозировка подбирается индивидуально с учетом возраста ребенка, курс лечения можно продолжать не более 7 дней.

Вспомогательные средства

Ингаляции при кашле до рвоты

В дополнение к лекарственным препаратам, лечить кашель, сопровождающийся рвотой, помогают домашние ингаляции. Выполнять процедуры разрешается только при нормальной температуре тела. Растворы готовят из отвара ромашки, шалфея, цветков календулы, зверобоя продырявленного. В воду полезно добавлять несколько капель йода, эфирные масла кедра, эвкалипта, лимона.

Для проведения ингаляций используют специальные ингаляторы, небулайзеры или обычный чайник. Жидкость заливают в прибор и дышат 5–10 минут теплым воздухом. Во время лечения вместе с парами в дыхательные пути попадают лекарственные препараты, оказывающие местное действие. В результате разжижается мокрота, снимается раздражение и воспаление слизистых оболочек, повышается местный иммунитет.

Выполнять домашнее лечение можно только после осмотра и разрешения педиатра. При повышенной температуре у ребенка тепловые водные процедуры усилят гипертермию и воспалительный процесс!

К вспомогательным средствам от кашля с приступами рвоты относятся наружные согревающие мази:

При нанесении мази на область грудной клетки происходит высвобождение пептидов, регулирующих чувствительность, проницаемость кровеносных сосудов. Наружные средства уменьшают мышечную боль во время кашля, обладают слабыми противовоспалительными свойствами, оказывают согревающее действие. Лечение способствует выведению слизи и очищению бронхов.

Массаж грудной клетки

Перкуссионный массаж ускоряет отхождение мокроты и облегчает дыхание. Физиотерапевтическая процедура проводится в комплексе с медикаментозным лечением после снятия острых симптомов воспаления и прекращения рвоты. Массаж можно делать у квалифицированного специалиста или в домашних условиях.

Применяют поглаживающие, растирающие, постукивающие и похлопывающие движения. Через каждые 2–3 минуты интенсивного воздействия на область грудной клетки ребенка поднимают и просят покашлять. Делать массаж необходимо 1–2 раза в день до полного выздоровления.

Массаж грудной клетки

Антибактериальная терапия

Кашель с появлением рвоты не лечится антибиотиками, необходимость в назначении лекарственных средств возникает при развитии воспалительного процесса, острой бактериальной инфекции. Показанием служит тонзиллит, отит, коклюш, синусит, гайморит, пневмония, хламидийный или микоплазменный бронхит. Если заболевания имеют вирусную этиологию, то прием антибиотиков нецелесообразен.

Список препаратов:

Схема лечения и дозировка подбирается индивидуально для каждого малыша с учетом возраста и массы тела. Прием антибиотиков часто вызывает у маленьких детей нарушение кишечной микрофлоры, тошноту, диспепсические расстройства, поэтому лекарства комбинируют с пробиотиками (Линекс, Бифиформ).

Профилактические мероприятия

Профилактика кашля с приступами рвоты направлена на укрепление иммунитета ребенка. Чтобы снизить риск развития простудных заболеваний необходимо соблюдать следующие правила:

Здоровый образ жизни для профилактики кашля

вакцинация от сезонного гриппа;
гигиена рук после посещения улицы, туалета;
ограничение контакта с больными детьми;
сбалансированное питание;
оздоровление организма: закаливание, отдых у моря;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
своевременное лечение хронических заболеваний;
достаточная физическая активность.

К вторичным методам профилактики относится изоляция больного ребенка в отдельное помещение, до момента выздоровления малыш не должен посещать детский сад, школу. В его комнате следует регулярно выполнять влажную уборку с дезинфицирующими средствами, нужно обеспечить проветривание, следить за температурой в помещении (в норме 20–22°). Если в квартире слишком сухой воздух, следует приобрести увлажнитель.

Сильный кашель, приводящий к приступам рвоты у детей, может указывать на развитие серьезного заболевания. Поэтому при появлении подобных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Педиатр проведет осмотр, определит причину патологии и подберет наиболее эффективные препараты для проведения лечения.

Читайте также: Рвота понос луиза хей

Видео по теме: Как снять приступ кашля у ребенка

Источник

Когда ребенка тошнит, это всегда повод для беспокойства родителей. Особенно страшно, если рвота бывает у детей до года, потому что такое состояние быстро приводит к обезвоживанию. Содержимое рвоты может быть разным: непереваренная пища, кровь, желчь или слизь. В зависимости от этого, разными могут быть и причины расстройства.

Если ребенка рвет, причин может быть много

Чаще всего это неприятное состояние возникает у детей, начиная с трех месяцев. Возможные осложнения:

Присоединение инфекции;
Обезвоживание организма;
Вялость ребенка;
Повышенная или, наоборот, пониженная температура тела.

Иногда тошнота проходит сама по себе, не требуя лечения. Однако чаще к ней присоединяются другие неприятные симптомы.

Общие причины

Рвота слизью у ребенка обычно вызывается расстройством желудка или кишечника. Также среди возможных самая вероятная причина – ротавирусная инфекция. Реже рвота происходит как следствие острой респираторной инфекции. Еще одна причина – пищевое отравление.

Расстройства желудка часто возникают из-за неправильного кормления

Причины прозрачной рвоты

Рвота мокротой у ребенка часто бывает при острых респираторных заболеваниях. Для ребенка прозрачная рвота чаще всего неопасна, но требует наблюдения. Также такое состояние может быть вызвано повышенным внутричерепным давлением. В этом случае необходима консультация детского невропатолога.

Внимание! Если малыша стошнило вскоре после падения или удара головой, нужно сразу вызвать врача. Рвота часто указывает на сотрясение мозга или другую черепно-мозговую травму.

Причины рвоты желтой слизью

Рвота слизью без температуры у ребенка, при которой общее состояние малыша не нарушено, может указывать на наличие в детском организме паразитов: гельминтов (глистов) или лямблий. Если ребенка рвет слизью желтой с примесью желчи, частая причина – физиологический загиб желчного пузыря.

Внимание! Если в содержимом желудка имеется примесь крови, рвота может быть вызвана желудочным кровотечением или разрывом внутренних органов (при падении, травме).

Особенности рвоты у грудничка

Рвота у грудного ребенка отличается от срыгивания. При срыгивании самочувствие крохи не меняется, при рвоте – может сразу же ухудшиться. Также необходимо иметь в виду следующее:

Если тошнота многократно повторяется, ребенок начинает стремительно убавлять в весе;
Рвота в сочетании с поносом – признак, почти наверняка указывающий на проникновение инфекции в детский организм;
Если младенца только что стошнило, от кормления следует какое-то время воздержаться, но воду предлагать можно и нужно.

Характерными признаками обезвоживания могут быть запавший родничок, а также бледность или синюшность кожных покровов, спутанность сознания. В этом случае необходимо принимать срочные меры. Чем младше ребенок, тем опаснее для него длительное пребывание без воды.

Рвота может быть однократной или повторяться несколько раз в течение дня

Когда обязательно вызвать врача

Если ребенка вырвало слизью, желательно как можно быстрее пригласить на дом врача или вызвать скорую помощь. Необходимо озаботиться этим срочно, если:

У грудничка уже несколько дней держится повышенная температура, которую трудно или невозможно сбить современными детскими жаропонижающими лекарствами на основе ибупрофена или парацетамола;
К тошноте присоединилось расстройство стула, в стуле видны примеси крови и слизи;
Ребенок постарше жалуется на боль в животе.

Последний пункт особенно важен. Известно, что любая боль в животе может сигнализировать о приступе острого аппендицита. Поэтому, даже если ребенок пожаловался на боль однократно и больше не вспоминает о проблеме, следует обязательно встретиться с педиатром и хирургом.

Иногда при рвоте высокая температура сочетается с судорогами и потерей сознания. В этом случае, если проблема появляется не первый раз, надо дать малышу противосудорожное средство.

Если после однократной тошноты младенец хорошо себя чувствует, ест и спит, о проблеме можно забыть. Вероятнее всего, тошнота была разовым явлением, которое больше не повторится. Главное – следить за малышом, не допускать перекорма и перегрева.

Что делать до приезда врача

До приезда врача задача родителей – облегчить состояние ребенка и в то же время не стереть картины заболевания, чтобы не затруднить педиатру постановку диагноза. Для этого необходимо:

Не давать грудничку никаких лекарств, особенно антибиотиков. При подозрении на ротавирус можно дать любой противовирусный препарат, при температуре тела выше 38 градусов – жаропонижающее;
Не перегревать малыша, особенно летом. Рвота и тошнота часто бывают от жары, из-за того, что у грудничков несовершенная терморегуляция, и они могут легко получить перегрев;
Не кормить младенца;
Обеспечить ребенку обильное питье из бутылки с соской или из чашки, в зависимости от возраста младенца.

Для восстановления водно-солевого баланса организма целесообразно использовать купленный в аптеке готовый раствор глюкозы. Он продается в виде порошка и разводится водой по инструкции. Ребенку дают пить понемногу, небольшими порциями. Глюкоза хорошо восстанавливает силы и предотвращает опасное обезвоживание.

Если рвота началась после того, как малыш упал и ударился головой, до приезда медиков младенцу необходим строгий постельный режим ночью и днем, так как любые резкие движения могут спровоцировать головокружение и повторную тошноту с выделением слизи. Такого же правила следует придерживаться, если у ребенка отмечаются острые боли в животе.

Если известно, что рвота была вызвана употреблением в пищу аллергенного продукта, можно дать грудничку антигистаминный препарат в дозировке, соответствующей возрасту. Лучше выбирать лекарство в форме капель, так как их можно легко дать младенцу с ложки. Делать это нужно строго по инструкции.

Как правило, прибывший к ребенку врач осматривает живот малыша, смотрит детское горло и зубы, слушает сердце и легкие, проверяет родничок. При признаках начинающегося обезвоживания, особенно, если ребенок отказывается пить, врач, вероятнее всего, предложит госпитализацию. Отказываться нельзя, иначе можно упустить драгоценное время. В условиях стационара малышу будут делать капельницы с водно-солевым раствором, чтобы насытить организм влагой. Если ребенку стало плохо ночью, не стоит ждать до утра, лучше сразу вызвать скорую помощь. Чем раньше выяснится причина недомогания, тем быстрее можно будет помочь малышу.

Не стоит давать малышу какие-либо лекарства до прихода врача

Особенности диеты при рвоте

Рвота – это расстройство, которое очень часто бывает вызвано погрешностями в питании. Поэтому, если родители организуют для ребенка правильную диету, проблемы удастся избежать. Карапуз должен есть только то, что подходит ему по возрасту. Несоответствующая возрасту еда дает большую нагрузку на поджелудочную железу, желудок и кишечник. Несовершенный, не развитый до конца пищеварительный тракт реагирует на это рвотой.

Пока малыш болен, можно предлагать ему самую простую пищу: сухари или сушки, чисто вымытое яблоко, картофельное пюре. От молока и молочнокислых продуктов следует воздержаться. Кашу лучше сварить на воде, например, овсяную. На второе можно дать паровую котлету. Под запретом любые сладости, жирная и жареная еда, а также все консервы и полуфабрикаты.

В это время не стоит давать малышу белый или черный свежевыпеченный хлеб, потому что он может вызвать брожение в желудке. Лучше заменить хлеб домашними сухариками без соли и специй. Суп малышу нужно давать без сметаны и майонеза. Вся еда должна быть свежей, только что приготовленной.

Пища должна быть максимально мягкой и протертой – твердые кусочки, попав в горло, могут снова спровоцировать рвоту. Самым маленьким лучше дать пюре промышленного производства, предварительно погрев его в микроволновке или на водяной бане. Если грудничок отказывается от еды, настаивать не нужно – детский организм сам знает, когда ему понадобятся питательные вещества. Как правило, аппетит возвращается к ребенку, как только проходят негативные последствия рвоты. Это может произойти на второй – третий день заболевания или, если температуры нет, даже раньше.

То, насколько быстро грудничок поправится, во многом зависит от правильного питьевого режима. Нужно делать все для того, чтобы ситуация больше не повторилась. Во время рвоты следует полностью исключить из рациона любые газированные напитки, чай, кофе и пакетированные соки, которые содержат большое количество сахара. Подходящие напитки – минеральная вода без газа, морс из клюквы, несладкий компот из сухофруктов. Главное – контролировать, чтобы ребенок, пока его тошнит слизистой массой, пил часто, потому что, когда младенца вырывает, любая жидкость хорошо выводит из организма токсичные вещества.

Если младенца вырвало, родители должны внимательно наблюдать за его дальнейшим состоянием и самочувствием. Однократная рвота, после которой состояние быстро нормализуется, неопасна для здоровья малыша. Однако, если позывы постоянно повторяются, а ребенок сильно беспокоится (или, наоборот, становится вялым, у него может болеть живот), это должно насторожить. Вероятнее всего, малыш подхватил какую-то инфекцию.

Видео

Источник