Уколы от рвоты беременным
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Церукал при беременности назначается женщинам во время симптоматического лечения токсикоза.
Не секрет, что многие беременные страдают токсикозом на ранних сроках беременности, чаще всего это бывает на первых 12 неделях. Такое недомогание проявляется рвотой, обильным выделением слюны, тошнотой и общей слабостью. Препарат Церукал принадлежит к противорвотным лекарствам. Он влияет на желудочные рецепторы, которые отсылают соответствующие сигналы в мозг, если быть точнее, то в ту его часть, которую называют рвотным центром. Сигналы блокируются, в мозг не поступают, и рвотных позывов нет. Принятая пища естественно продвигается кишечником. Также данный препарат ускоряет продвижение пищи кишечником, и таким образом работа кишечника нормализируется.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Показания к применению Церукала при беременности
Церукал при беременности можно принимать только по назначению врача. Выделяют следующие показания к применению Церукала при беременности:
- частая рвота;
- постоянная тошнота;
- различного характера икота (кроме тех случаев, когда ее причиной есть вестибулярный аппарат, точнее нарушения в его работе);
- воспалительные процессы пищевода (которые вызывают частое или даже постоянное срыгивание еды);
- желудочные спазмы;
- уменьшение активности органов пищеварения.
Даже когда такие симптомы присутствуют, врачи не один раз подумают, прежде чем рекомендовать Церукал при беременности. Они учитывают все риски и отдельно рассматривают каждую отдельную пациентку. Сопоставляется положительное действие препарата и возможные негативные последствия.
Можно ли Церукал при беременности?
Некоторые женщины очень сильно страдают от токсикоза и ищут любые способы, чтобы облегчить свое состояние. Позывы на рвоту и сама рвота могут привести к таким последствиям, как обезвоживание организма, вялость, упадок сил и тому подобное. Бывают случаи, когда женщины без назначения врача просто покупают препараты от тошноты, при этом рискуют своим здоровьем и здоровьем ребёнка. Казалось бы, Церукал при беременности смог бы решить все проблемы с пищеварением.
Так можно ли принимать Церукал при беременности? Этот препарат надо принимать с осторожностью и только по рекомендации врача, поскольку Церукал при беременности имеет свою специфику приема. Все зависит от срока, от физического состояния женщины и клинической картины заболеваний.
Инструкция к Церукалу при беременности
Церукал при беременности следует принимать только по рекомендации врача и лучше всего под его присмотром. Это объясняется тем, что препарат несёт некую опасность для плода. К тому же, Церукал при беременности назначается только тогда, когда положительное действие превышает возможные риски.
Инструкция к Церукалу при беременности четко указывает на необходимые дозы, побочные эффекты и схему приема, которую нужно строго соблюдать. Женщине следует внимательно следить за своим состоянием здоровья, чувствовать малейшие изменения в худшую сторону, при необходимости сразу же обращаться к врачу. Во время назначения препарата врачом, женщина должна сообщить о каких-либо других препаратах, которые она, возможно, принимает. Необходимо, чтобы врач учитывал взаимодействие между данными препаратами.
Уколы Церукал при беременности
Уколы Церукал при беременности назначается врачом, и лечение проводится под его наблюдением. Препарат вводят внутривенно или внутримышечно. Доза определяется по результатам обследования женщины и зависит от сложности симптомов, от клинической картины в каждом отдельном случае.
При внутривенном способе введения Церукала, процедуру проводят медленным капанием, предварительно разводят ампулу препарата в 50 миллилитрах инфузионной жидкости. Продолжительность приема Церукала при беременности определяется врачом. В случае ухудшения состояния здоровья или появлении неприятных симптомов, женщине следует обратиться к врачу.
Таблетки Церукал при беременности
Церукал при беременности в виде таблеток назначается врачом. Лечащий врач учитывает ожидаемый положительный эффект от препарата и возможные нарушения. Сопоставив такие показатели, он принимает решение о курсе лечения данным видом лекарственных средств.
Таблетки Церукал при беременности принимают только в рекомендуемой дозе, не превышая ее и не пропуская прием. Таблетку запивают жидкостью (лучше негазированной водой) за полчаса до приема пищи. Если женщина принимает другие лекарства, то она должна обязательно сообщить об этом врачу, чтобы он изучил их взаимодействие и совместимость.
Церукал в первом триместре беременности
Церукал при беременности, особенно в первые три месяца, принимается особенно осторожно и только по рекомендации врача-гинеколога. Прием препарата назначают только тогда, когда положительный эффект значительно превышает возможные плохие последствия.
Часто Церукал запрещают принимать по той причине, что ему свойственно тератогенное воздействие. Это значит, что составляющие препарата могут вызывать разнообразные патологии, отклонения в развитии плода. Прием препарата Церукал при беременности лучше всего проводить под присмотром квалифицированных специалистов и в строго назначенных дозах.
Противопоказания к применению Церукала при беременности
Несмотря на свою положительную эффективность, Церукал при беременности имеет целый ряд противопоказаний. К ним можно отнести в первую очередь первые три месяца беременности; личная чувствительность женщины к составляющим препарата (основной элемент – метоклопрамид гидрохлорида); разнообразные кровотечения кишечника, желудка; разные виды опухолей; женщины, которые болеют эпилепсией.
Также противопоказанием Церукала являются разного рода судороги и повышенное давление, в частности – внутриглазное. Если хоть один из перечисленных пунктов имеет место, лучше отказаться от приема препарата, или найти ему подходящую для вашего состояния здоровья замену.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Последствия приема Церукала при беременности
В результате приема Церукала при беременности, наступает улучшение самочувствия женщины. Конечно же, при условии точного соблюдения доз и способа приема препарата. У женщины пропадают признаки тошноты, постепенно уменьшается рвотный рефлекс. Улучшается пищеварительный процесс. Компоненты препарата благоприятно влияют на мускулатуру всех отделов кишечника, чем ускоряют его работу.
Следует быть под наблюдением врача, ведь Церукал при беременности может вызвать повышенный тонус матки. А это может повлечь за собой потерю ребенка. Компоненты препарата могут вызывать задержание жидкости в женском организме.
Побочные действия Церукала при беременности
Несмотря на положительный эффект, Церукал при беременности может вызывать и различные побочные действия. В некоторых случаях они проявляются в виде общей усталости, вялости. У женщины могут ощущаться сухость в ротовой полости, легкие головокружения. К побочным действиям можно отнести и диарею, одышку.
В отдельных случаях возможен шум в ушах, спазмы мускулов на лице и шее. В большинстве случаев такие легкие последствия проходят уже спустя сутки после окончания приема препарата. Но если побочные действия Церукала не исчезают, надо срочно обратиться за медицинской помощью.
Способ применения и дозы
Церукал при беременности назначается и принимается исключительно индивидуально в каждом случае. Учитывается состояние здоровья пациентки, риски, эффект препарата и другие моменты. Церукал принимают в виде таблеток и инъекционного раствора. Действующее вещество одинаковое, отличаются только некоторые вспомогательные элементы.
Способ применения и дозы Церукала при беременности определяются в каждом случае отдельно. В среднем доза составляет от 10 до 15 миллиграмм. Если доза 10 миллиграммов, то принимается один раз в сутки; если рекомендуемая доза составляет 15 миллиграмм, то препарат принимают в два приема – по 10 и 5 миллиграмм. Период лечения препаратом определяет врач. Если препарат назначен в виде инъекций, то он вводится внутривенным способом или внутримышечным.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Передозировка
При не соблюдении рекомендаций врача касательно доз приема препарата, возможна передозировка Церукалом при беременности. Передозировка может проявляться нарушением сна или наоборот сонливостью. У женщины может понизиться или резко подняться кровяное давление, может появиться чувство страха или непонятная раздражительность.
В отдельных случаях для успокоения пациентки, ей могут ввести диазепам. Следует отметить, что при легкой форме передозировки Церукалом при беременности, симптомы недомогания пропадают спустя сутки после прекращения лечения препаратом. Все это время женщина должна находиться под наблюдением лечащего врача.
Отзывы о Церукале при беременности
Если изучить все отзывы о Церукале при беременности, можно сделать вывлд, что в большинстве случаев наблюдается значительное улучшение состояния пациенток. За счет действующих веществ значительно снижаются или полностью пропадают симптомы токсикоза. Беременные меньше чувствуют тошноту, пропадает рвота.
Женщины во время приема Церукала при беременности не чувствуют дискомфорта со стороны пищеварительного тракта, улучшается сам процесс пищеварения. Врачи назначают сопутствующие препараты, которые исключают появление побочных эффектов или осложнений у женщины и плода. За время приема Церукала при беременности, отклонений в развитии плода не было обнаружено, все дети появлялись на свет в срок и без патологий.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Церукал при беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
На ранних сроках беременности женщин часто мучает токсикоз. Иногда симптоматика настолько выражена, что врач решает назначить лекарства, помогающие устранить тошноту и прекратить рвотные позывы. Известным противорвотным средством является «Церукал». Однако его применение во время ожидания малыша имеет некоторые особенности.
Препарат недопустимо использовать самостоятельно, то есть его прием на ранних сроках при токсикозе обязательно должен быть согласован с врачом, который наблюдает беременную. Если же доктор выписал «Церукал» будущей маме, ей стоит детально ознакомиться с инструкцией по применению.
Особенности препарата
«Церукал» выпускают в двух лекарственных формах. Одна из них – это плоские круглые таблетки белого цвета с риской на одной стороне. Они продаются по 50 штук в стеклянном флакончике. Вторая форма – инъекционная. Она представлена бесцветным раствором, разлитым в ампулы по 2 мл. В одной пачке содержится 10 ампул.
Основной ингредиент лекарства называется «метоклопрамид» и содержится как в таблетках, так и в уколах в форме моногидрата гидрохлорида. В пересчете на активную форму его дозировка в одной таблетке и в одной ампуле одинаковая и составляет 10 мг. Оба варианта лекарства продаются по рецепту, а их срок годности составляет 5 лет.
Принцип действия
Препарат влияет на рецепторы, которые чувствительны к дофамину и серотонину. Они локализованы в головном мозгу в области, называемой рвотным центром. Когда активное вещество «Церукала» проникает в кровоток и попадает в ткани мозга, то блокирует дофаминовые рецепторы, благодаря чему подавляется тошнота, останавливаются приступы рвоты и икоты. Кроме того, средство снижает чувствительность тех нервов, по которым проводятся импульсы от пищеварительной системы.
За счет воздействия на гипоталамус и парасимпатический отдел нервной системы прием «Церукала» также сказывается на состоянии гладких мышц стенок желудка, пищеварительных сфинктеров и двигательной активности кишечника.
Препарат усиливает тонус верхних отделов ЖКТ, ускоряя транспорт пищевых масс из желудка и 12-перстной кишки далее в тонкий и толстый кишечник.
Благодаря таким эффектам медикамент не допускает забрасывания пищи в желудок из кишки либо в пищевод из желудка. При этом усиление двигательной активности ЖКТ под действием «Церукала» не приводит к диарее. Отдельно стоит упомянуть воздействие таблеток и инъекций на желчевыводящие пути. Благодаря такому влиянию препарат нормализует выделение желчи, расслабляет сфинктеры и устраняет дискинезию.
Эффект при приеме внутрь отмечают в течение одного часа после проглатывания таблетки, а действие инъекционного раствора начинается спустя 10-15 минут после внутримышечного укола. Если требуется более быстрый эффект, прибегают к внутривенным инъекциям, так как такой «Церукал» начинает действовать уже через 1-2 минуты после попадания лекарства в кровоток.
От способа применения зависит и продолжительность достигнутого эффекта. Введенный в вену, препарат действует примерно полчаса, а после внутримышечного укола эффект заметен в течение 2 часов после инъекции. В то же время таблетированная форма действует дольше всего – примерно 6 часов.
Разрешен ли при беременности?
Если прочесть аннотацию к «Церукалу», то можно увидеть, что период ожидания ребенка включен в список состояний, при которых медикамент используется с повышенной осторожностью. Это значит, что без консультации специалиста данное лекарство применяться у будущих мам ни в коем случае не должно.
Врач может назначить такое лекарство женщине, у которой 1-й или 2-й триместр беременности, если ожидаемая польза от приема таблеток или сделанной инъекции будет выше, чем возможные риски.
А вот в отношении третьего триместра существуют более строгие ограничения. Поскольку активное вещество «Церукала» может воздействовать на головной мозг и проникать сквозь тканевые барьеры, не исключено влияние этого препарата на нервную систему новорожденного. По этой причине на поздних сроках «Церукал» не назначают.
Когда назначают будущим мамам?
«Церукал» обычно используется при тошноте или рвоте, возникших вследствие самых разных причин, среди которых болезнь печени, травма головы, лечение цитостатиками, почечная недостаточность, лучевая терапия или нарушение диеты. Кроме того, медикамент выписывают при пониженном тонусе пищеварительного тракта (например, при гипотонии желудка), дискинезии желчных путей, рефлюксной болезни или функциональном пилороспазме. Препарат также может включаться в комплекс лечения при гастрите или язвенном поражении желудка. Еще одной причиной назначения «Церукала» бывает обследование пищеварительного тракта, например, дуоденальное зондирование.
Во время беременности средство используют при обильной частой рвоте, постоянной выраженной тошноте, воспалении пищевода вследствие рефлюкса и сниженной двигательной активности пищеварительного тракта.
При этом каждое из показаний рассматривают в индивидуальном порядке, взвесив риски и определив целесообразность лечения «Церукалом» для каждой будущей мамочки отдельно.
Если есть какие-то опасения, например, у женщины повышен тонус матки, от такого препарата предпочитают отказаться.
Противопоказания
«Церукал» не используют в случае гиперчувствительности к метоклопрамиду или любому неактивному ингредиенту лекарства. Препарат противопоказан при многих серьезных заболеваниях пищеварительной системы, в числе которых:
- кишечная непроходимость;
- желудочное кровотечение;
- перфорированная язва;
- эпилепсия;
- феохромоцитома;
- пролактинома.
Если у будущей мамы бронхиальная астма, повышенное артериальное давление или есть проблемы с печенью, медикамент применяют с осторожностью под контролем специалиста. Таблетки не используют у пациенток к глюкозо-галактозной мальабсорбцией, непереносимостью лактозы или нехваткой лактазы. В случае ухудшенной работы почек дозировка корректируется в зависимости от степени почечной недостаточности. Препарат также не используют при рвоте, вызванной вестибулярными нарушениями, так как в таких случаях «Церукал» будет неэффективным.
Побочные действия
При лечении «Церукалом» возможно появление диареи, сухости во рту, запора, шума в ушах, головокружений, депрессивного состояния и прочих побочных явлений. Иногда медикамент влияет на показатели артериального давления и анализы крови. При появлении любых настораживающих симптомов женщине следует сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы не допустить более серьезных побочных эффектов.
Инструкция по применению
«Церукал» в таблетках пьют за полчаса до еды, проглатывая и запивая водой. Разламывать или раскусывать препарат не следует, а при назначении половинки таблетки ее надо аккуратно поделить по риске.
Инъекционный раствор зачастую применяется в стационарах, когда будущую маму пришлось госпитализировать.
При этом медикамент вводят двумя путями. Если врач выписал пациентке внутримышечные уколы, медикамент вводится в ягодицу, бедро или плечо. При внутривенном использовании средство вводят струйно, но очень медленно, а также в виде капельниц, для которых «Церукал» соединяется с раствором хлорида натрия или глюкозы.
Дозировка лекарства подбирается индивидуально, как и длительность применения. Во многих случаях препарат назначают на несколько дней до улучшения состояния, но иногда «Церукал» может выписываться и более длительным курсом. При исследовании пищеварительной системы медикамент применяют один раз за 10 минут до манипуляции.
Отзывы
Женщины, которым довелось использовать «Церукал» в период ожидания ребенка, оставляют о нем в основном положительные отзывы, подтверждая действенность такого препарата при рвоте, сильной тошноте, метеоризме, икоте и прочих неприятных симптомах. При этом в большинстве случаев беременные переносили такое лекарство хорошо, но в отдельных случаях фиксировались побочные эффекты.
Подробнее о препарате “Церукал” смотрите далее.
Источник