В машине всегда тошнит

Людей, абсолютно индифферентных к укачиванию, не существует. Однако чувствительность к кинетозу (так официально называется морская болезнь) может варьироваться в достаточно широких пределах. Существует категория людей, особо восприимчивых к укачиванию – для них любая поездка на любой разновидности транспорта является большой проблемой. Согласно статистике, особенно подвержены этому болезненному состоянию дети (в возрасте 3-13 лет средний показатель укачиваемости колеблется в районе 50-60%). Женщины страдают кинетозом чаще мужчин, а примерно 5% населения имеет постоянные проблемы с данной патологией.

Термин «морская болезнь» известен намного больше, и причина тому вполне естественная – впервые человечество столкнулось с данным феноменом именно при путешествиях по морю, где качка является обыденным явлением.

Кинетоз может проявляться в самых разных условиях, главная предпосылка – наличие монотонных колебательных воздействий. Они характерны, прежде всего, для путешествий водным, наземным, воздушным транспортом, при катании на каруселях/качелях.

Ухудшение состояния само по себе неприятно, но оно сопровождается и такими физиологическими процессами, как рвота, что для автомобиля с его ограниченным пространством крайне нежелательно.

Почему укачивает в машине

Главным фактором, провоцирующим появление симптомов кинетоза, является наличие направленных в противоположные стороны периодических ускорений, превышающих по номиналу некоторые пороговые для вестибулярного аппарата конкретной личности значения.

Известен целый ряд факторов, оказывающих влияние на степень подверженности морской болезни:

• высокая интенсивность колебаний (применительно к движению в автотранспорте это резкие торможения/ускорения);
• приём накануне поездки большого количества жирной пищи, алкоголя, даже обычных газированных напитков;
• наличие хронических патологий (гастрита, нарушений в работе сердечнососудистой системы, желчнокаменной болезни), которые характеризуются увеличенной чувствительностью рецепторного механизма дефектного органа. Такие больные даже при незначительных ускорениях испытывают существенные вегетосоматические реакции;
• заболевания ЦНС органической или функциональной природы также могут являться причиной повышенной склонности организма к кинетозу. Такие патологии характеризуются гипервозбудимостью, способствующей неадекватной реакцией со стороны центральных органов и структур, воспринимающих импульсы от периферической НС;
• оптический фактор (мелькающие перед глазами объекты и предметы) приводят к перевозбуждению зрительного аппарата, что накладывается на неполадки с вестибулярным аппаратом и усугубляет ситуацию;
• психоэмоциональные расстройства также увеличивают вероятность укачивания.

Большинство из вышеперечисленных причин укачивания в машине действуют и при передвижении другими видами транспорта – воздушном (колебания в вертикальной плоскости) и морском (качка).

Хотя кинетоз – распространённое явление, механизм его развития до сих пор изучен недостаточно. Как известно, место локации периферического вестибулярного аппарата – внутренне ухо. За восприятие угловых ускорений отвечают рецепторы полукружных канальцев, линейное ускорение. А также воздействие гравитации контролируется отолитовым органом. Полученная от внешнего мира информация передаётся через вестибулярный нерв в ЦНС, где данные обрабатываются, посылая соответствующие нервные импульсы к периферическим органам – мышцам, локальным вегетативным и соматическим центрам.

Обычно такие сигналы способствуют адаптации организма к текущим внешним воздействиям, но в случае длительных монотонных воздействий в ЦНС поступает достаточно противоречивая информация (распространённая теория «сенсорного конфликта»). В частности, почему тошнит в машине при длительной езде? Наши глаза видят, что мы движемся, хотя сам организм находится в состоянии покоя. Это несоответствие при равномерном движении достаточно быстро распознаётся и компенсируется, но при частых рывках (ускорениях/торможениях) ЦНС уже не в состоянии адаптировать свою реакцию к быстро изменяющимся условиям, что и сказывается на ухудшении общего состояния как ответной реакции соматической и вегетативной подсистем на неадекватные управляющие сигналы со стороны ЦНС.

Разливают 4 группы симптомов кинетоза:

• нервная характеризуется появлением головокружения, ощущения тяжести в голове, сонливости, симптомов цефалгии. Увеличивается вероятность ухудшения слуха и зрительного восприятия;
• желудочно-кишечные симптомы – тошнота, рвота, подавление аппетита, нередки проявления полной/частичной потери вкусовых ощущений. Ситуация может усугубляться при наличии запахов горелой пищи или табачного дыма;
• сердечнососудистая симптоматика проявляется тахикардией или увеличением АД, больной начинает явственно ощущать сердцебиение. Эти состояния могут сменяться брадикардий;
• смешанный тип встречается чаще всего и характеризуется вариативной комбинацией симптомов, характерных для каждой из вышеперечисленных групп.

Существует также классификация признаков морской болезни по психофизиологическим факторам:

• астенический тип характеризуется подавленным настроением, заторможенностью, быстрой утомляемостью;
• ажитированный тип симптомов – это повышенная активность, суетливость, нехарактерная говорливость, вычурность речи и движений;
• смешанный тип – это чередование симптомов астенического и ажитированного типов, либо превалирование одного из них.

Довольно часто автовладельцы жалуются, что на передних сидениях кинетоз не возникает, а вот пассажиры, сидящие сзади, часто жалуются на морскую болезнь. Причина, почему чаще укачивает на заднем сидении машины, довольно проста и очевидна: ухудшение состояния задней подвески, при котором резкие колебания в вертикальном направлении дополняют воздействие продольных ускорений.

Способы подготовки организма к продолжительной поездке

Приведём несколько простых советов, которые помогут минимизировать отрицательные последствия длительного путешествия на автомобиле, которое даже для вполне здоровых людей может обернуться возникновением симптомов кинетоза:

• накануне поездки откажитесь от спиртного. Алкоголь сам по себе оказывает выраженное дестабилизирующее воздействие на вестибулярный аппарат – неслучайно походка пьяного человека напоминает эквилибристические упражнения, а воздействие алкоголя на ЖКТ общеизвестно. Поэтому, даже если вы не слишком склонны к укачиванию, последствия алкогольного опьянения могут оказать дополнительное отрицательное действие на ваш организм.
• отнеситесь с должным вниманием к выбору места, особенно если предстоит путешествие на автобусе. Помните о том, что мы уже говорили: сзади укачивает намного быстрее, поскольку задняя часть транспортного средства больше подвержена вертикальным передвижениям (попросту говоря, качке) просто в силу инерционности. Здесь действуют простые законы физики. Этого правила следует придерживаться и при поездке на любом другом виде ТС, включая даже поезд;
• приём накануне поездки антигистаминных препаратов полезен не только страдающим различными проявлениями аллергии, но и в качестве средства, приводящего в порядок вегетососудистую систему. А значит, ваш вестибулярный аппарат будет работать намного слаженней, что поможет его борьбе с укачиванием;
• обязательно хорошенько выспитесь перед длительной поездкой. Отдохнувшая нервная система, как и мозг. Окажутся менее восприимчивыми к факторам, провоцирующим морскую болезнь;
• обильная еда сама по себе к морской болезни никакого отношения не имеет, то есть не является провоцирующим фактором развития данной патологии. Но общеизвестно, что одним из симптомов, или, если хотите, последствий кинетоза является тошнота. И если ваш желудок полон – всё его содержимое рискует оказаться снаружи. Чтобы этого не случилось, не перегружайте себя пищей накануне предстоящего автопутешествия. Однако и голодать не стоит – это ослабит организм, чего допускать нельзя.

Придерживаясь этих нехитрых советов, вы существенно снизите риск оказаться в состоянии, которое можно охарактеризовать как кинетоз.

Способы борьбы с укачиванием в автомобиле

Независимо от того, почему вас стало укачивать в машине, существует немало проверенных способов, позволяющих избежать этого неприятного состояния или существенно уменьшить его проявления и последствия:

• откажитесь от привычки читать во время поездок, смотреть видео на мобильных устройствах или играть на смартфонах/ноутбуках/планшетах. Если в метро поездки кратковременные, то при длительном путешествии все вышеописанные действия окажут дополнительное раздражающее действие на вестибулярный аппарат;
• ещё большей ошибкой является разглядывание объектов, находящихся напротив окна автомобиля (поезда) – слишком быстрое мелькание нарушит работу ВА. Если вы большой любитель рассматривать пейзажи – смотрите только вперёд. Желательно для этого пребывать на переднем сидении авто;
• курильщики убеждены, что никотин оказывает тормозящее воздействие на нервную систему. Это действительно так, но подобный эффект кратковременен, а после этого состояние ухудшается, что в нашем случае нежелательно. Так что во время поездки лучше не курить;
• если дорога по пути следования находится в далёком от идеального состояния, помочь уменьшить последствия вертикальной качки при проезде холмов может следующий приём: когда вы чувствуете, что начали двигаться вверх, сделайте глубокий вдох, выдохнув только после того, как качка прекратится;
• употребление в дороге карамелек, леденцов или имбирного печенья уменьшит симптомы кинетоза. Такой же эффект присущ долькам лимона, а также оливкам. Хорошие отзывы и в отношении клюквы и, как ни странно, солёных огурцов;
• если вас мучит жажда, откажитесь от её удовлетворения в пути газированными напитками;
• если вы уверены, что обычные средства борьбы с морской болезнью вам не помогут – можно принять и соответствующий лекарственный препарат, благо их ассортимент сегодня достаточно обширен (аминалон, бонин, меклозин, драмин).

Аминалон

Обладая этой информацией, вы сможете во всеоружии подойти к предстоящему дальнему путешествию. Знание, что можно сделать, чтобы не укачивало в машине, не помешают никому.

Если кинетоз застал вас в пути

Если, несмотря на все ваши ухищрения, избежать укачивания не удалось, приведём несколько рекомендаций, как ослабить последствия этого неприятного во всех смыслах состояния. Итак, что делать, если тошнит в машине:

• проверенным средством при приступе тошноты является аскорбиновая кислота (она же – витамин С). Действие этого препарата основано на блокировании синтеза организмом гистамина. Если вас не устраивает АК в виде таблетки, много необходимого витамина C содержится в лимоне, зелёном яблоке, мятном чае;
• имбирь также обладает выраженным антиукачивающим эффектом, недаром он является обязательным атрибутом меню в самолётах. Принимать его допустимо в любом виде – печенья, леденцов, пастилки или даже в порошкообразном состоянии;
• при кинетозе вестибулярный аппарат пребывает в обманутом состоянии под влиянием внешних факторов. Можно попробовать вернуть его в нормальное состояние, перебирая ногами. Таким же эффектом обладает переминание с носка на пятку и наоборот, хотя последнее упражнение в автомобильном кресле выполнять неудобнее. Суть метода – снижение степени несоответствия сигналов, получаемых центральной нервной системой от периферии. Если быть конкретнее – таким образом вы заставляете мозг поверить, что пейзаж за окном меняется, но и сами вы находитесь якобы в движении;
• если состояние ещё больше ухудшается, следует остановить автомобиль, лечь на землю (или заднее сиденье) и закрыть глаза. Хорошо бы при этом заснуть, но в дальней дороге длительная остановка чаще всего – недопустимая роскошь.

Есть и достаточно экзотические способы, что делать, если сильно укачивает в машине. Мы не будем настоятельно рекомендовать их применение, разве что в качестве эксперимента. Во всяком случае, они кажутся достаточно безвредными:

• китайская медицина считает, что на запястье находятся акупунктурные точки, которые связаны с тошнотой. Надев на запястья эластичный бинт, можно уменьшить позывы к рвоте;
• ещё один совет из этого же разряда – задать в зубах несколько зубочисток (спичек) и во время поездки медленно их жевать. Возможно, действие этого метода основано на принципе плацебо. Впрочем, никто не запрещает жевать или сосать что-нибудь другое и более съедобное – например, мятные леденцы.

Ещё один действенный способ – просто пересядьте на переднее сидение. Во многих случаях этого бывает достаточно для пропадания неприятной симптоматики.

А еще есть мнение, что вестибулярный аппарат поддаётся тренировкам. Например, на качелях. Впрочем, у взрослого занятого человека на такие мелочи обычно банально не хватает времени.

Что делать, если в машине укачивает ребенка

Мы уже упоминали, что дети больше всего подвержены этой болезни – хотя бы потому, что их вестибулярный аппарат ещё не полностью сформирован. По этой причине случаи укачивания ребёнка во время поездок в автомобиле достаточно часты.

Самым востребованным детским средством от тошноты считаются сладости – имбирное печенье или карамельки. Неплохие результаты демонстрируют и цитрусовые, которые дети тоже обожают. Достаточно взять в дорогу апельсин, лимон или мандарин. Подойдут и леденцы, особенно мятные или с выраженной кислинкой.

При симптомах морской болезни предлагайте ребёнку питье, желательно холодное и без газа. Это может быть обычная вода или напиток, с лимоном или яблоком, добавлением имбиря, изюма или кураги. Вкусно и полезно!

Глубокое дыхание – ещё один полезный приём, если имеются сильные позывы к рвоте. Попробуйте также приложить к затылку малыша прохладный компресс, но лучше всего остановить машину и вывести ребёнка наружу, предоставив полчаса-час для нахождения на свежем воздухе. В крайнем случае, можно приоткрыть окно, но снизить скорость движения, чтобы не просквозить ребёнка.

Существует также достаточно обширный перечень лекарственных средств от укачивания в виде драже, таблеток, капель, пластырей, однако их использованием носит строго индивидуальный характер – то, что помогает одному, может оказаться безрезультатным для другого.

Рассмотрим, что можно предпринять, если ребенка рвёт в машине:

• принять таблетки. Самым эффективным и популярным детским средством от тошноты и рвоты считается препарат «Драмина», который допустим для применения, начиная с трёхлетнего возраста. Действие таблеток длится 10-12 часов, так что в случае длительных поездок их приём можно считать отличной профилактической мерой. Перед применением следует внимательно изучить противопоказания, причём это касается любого антигистаминного препарата. Консультация детского врача будет отнюдь не лишней;
• наклеить пастырь от укачивания. В аптечной сети присутствует несколько разновидностей таких пластырей, однако далеко не все рекомендованы для применения в детском возрасте. В частности, ни в коем случае нельзя использовать пластырь, в состав которого входит скополамин. Гелевые изделия считаются безопасными, поскольку в них отсутствуют компоненты в лекарственной форме, а значит, перечень противопоказаний минимален. Как и количество вредных эффектов. Целебное воздействие при тошноте основано на использовании прекрасно себя зарекомендовавших экстрактов таких растений, как имбирь и мята. Пластырь следует наложить за ушами, но следует учесть, что срок действия в несколько раз меньше, чем у таблеток – порядка 3-4 часов;
• ношение браслетов вряд ли можно назвать медицинским методом борьбы с кинетозом, но методы китайской народной медицины также пользуются в нашей стране немалой популярностью. Действие браслетов основано на акупрессуре – разновидности точечного массажа. Носят его на запястье, где расположена так называемая акупунктурная точка Р6. Контакт браслета с этой точкой позволяет формировать нервный импульс, приводящий в норму вестибулярный аппарат и купирующий приступы тошноты и другие проявления укачивания.

Врачи не отрицают, что ВА – орган, который поддаётся тренировкам. Он отвечает за равновесие и общую координацию движений. Без вестибулярного аппарата мя вряд ли бы могли ходить, бегать, плавать и вообще заниматься любой осознанной деятельностью. Но природа не терпит однообразия, поэтому у одних детей он развит хорошо, у других – слабо. В последнем случае достаточно незначительных физических нагрузок, чтобы начали проявляться признаки кинетоза: головокружение, побледнение кожных покровов, похолодание конечностей, повышенное потоотделение, тошнота, брадикардия.

Многие медработники рекомендуют начинать тренировать ВА с самого раннего возраста.

Примерный список упражнений для малышей, рекомендуемых независимо от того, почему ребенка укачивает в машине:

• танцы с ребёнком, голова которого уложена на ваше плечо, качание в разные стороны на вытянутых руках, приседания;
• большой мяч для фитнеса – отличное приспособление для тренировки детского вестибулярного аппарата: положите малыша на мяч спиной и покатывайте его из стороны в сторону (в четырёх направлениях), то же упражнение проделайте, перевернув ребёнка на животик;
• игра в самолётик, роль которого выполняет ваш малыш. Положите его на вытянутые вперёд руки лицом вниз и начинайте движение вверх-вниз с разной скорость и амплитудой;
• если ребёнок в состоянии держать голову, сядьте на диван и усадите малыша на вытянутые ноги, обязательно придерживая за ручки. Совершайте качательные движение ногами вверх-вниз;
• начиная с двухлетнего возраста можно переходить к более сложным упражнениям. Например, перекачивать малыша по кровати, или опускать его вверх-вниз, держа за ножки в перевёрнутом состоянии, но обязательно лицом к вам для контроля его реакции на упражнение;
• распространённым является упражнение «карусель», когда ребёнка крутят, держа за руки, вокруг своей оси – в одну сторону, затем в обратную. Необходимо внимательно следить за состоянием малыша;
• упражнение на равновесие – ходьба по верёвочке. Когда дети осваивают этот приём, можно переходить к ходьбе по бревну;
• упражнение «юла» можно практиковать, начиная с 5-7-летнего возраста. Необходимо раскрутить ребёнка, стоя на месте и обязательно с закрытыми глазами, которые затем открываются. Сначала ребёнок обязательно потеряет координацию, но вскоре его ВА приспособится и начнёт воспринимать окружающую обстановку в нормальном режиме.

Впрочем, большинство детей отличаются высокой активностью, что само по себе является хорошей тренировкой вестибулярного аппарата. А вот для малоподвижных детей подобные занятия будут точно не лишними.

Напоследок отметим, что сила внушения, особенно в юном возрасте, может демонстрировать поразительные результаты. В том числе и при признаках морской болезни. И если ваш ребёнок, сидя в машине, жалуется на тошноту и головокружение, попробуйте убедить его, что, если любимой кукле погладить животик или если одеть ей чепчик, всё быстро пройдёт. Метод действительно рабочий!