Запах рвоты изо рта у грудничка
Неприятный запах изо рта у новорождённого (или галитоз) — один из поводов для беспокойства родителей. Ведь в норме у грудничка должен быть естественный, свойственный для данного возраста, запах. И не всегда причину следует искать в недостаточной гигиене или качестве питания (молоко, смесь и др.).
Иногда этот симптом может указывать на серьёзную патологию в детском организме. Поэтому, если неприятный запах наблюдается в течение длительного времени (несколько дней, неделю и больше), необходимо как можно скорее обратиться к специалисту — педиатру или детскому стоматологу, и выяснить причину расстройства.
Каким он должен быть у здорового новорожденного?
Точной нормы, каким должен быть запах у здорового малыша, не существует. У всех детей разная наследственность и питание (кто-то на естественном, а кто-то на искусственном вскармливании), соответственно, и пахнуть изо рта у всех может по-разному. Однако большинство родителей убеждено, что в норме у детей должен быть молочный запах (это имеет отношение только к малышам на грудном вскармливании, поскольку едва уловимый аромат смеси быстро выветривается).
Обратите внимание! Самое главное, чтобы запах не был кислым, сладким, желчным или гнилостным, поскольку это может указывать на серьёзные проблемы со здоровьем (стоит обследовать печень и органы ЖКТ).
Основные причины неприятного «аромата»
Причины, по которым у ребёнка исходит неприятный запах изо рта, условно делят на 2 группы:
- физиологические;
- патологические.
К первой группе относятся следующие факторы:
- Несоблюдение правил гигиены (если мама забывает время от времени полоскать малышу рот — специальными растворами или тёплой водой).
- Особенности питания. Употребляемые в пищу продукты (в данном случае смеси) часто служат причиной неприятного дыхания изо рта. В первую очередь это касается сладостей, специй, мучных изделий и продуктов животного происхождения, которые в небольших количествах вводят в прикорм.
- Наличие мелких ранок и язвочек во рту. Они могут быть вызваны прорезыванием зубов или механическим повреждением дёсен (к примеру, вилкой или зубной щёткой), что способствует распространению патогенных микроорганизмов в ротовой полости и, следовательно, появлению плохого запаха.
- Длительный приём антибиотиков (в т. ч. мамой во время грудного вскармливания) и других препаратов.
- Нехватка слюны (наблюдается, например, при заболеваниях носоглотки).
- Слишком сухой воздух в помещении (т. к. пересыхают слизистые оболочки рта и носа).
Список патологических причин выглядит ещё более объёмным. Так, к патологическим факторам появления неприятного запаха относят:
-
Воспалительные заболевания зубов и полости рта (кариес, гингивит, стоматит, пульпит, периодонтит, пародонтоз и др.). - Патологические расстройства верхних дыхательных путей (хронический насморк, гайморит, ангина, аденоидит, ларингит, фарингит и т. д.).
- Заболевания нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, трахеит и пр.).
- Патологии пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и др.).
- Болезни почек (пиелонефрит, почечная недостаточность и пр.).
- Сахарный диабет (изменения сахара в крови).
- Раковые опухоли внутренних органов.
- Глистные инвазии. Однако не во всех случаях имеет место неприятный запах. Как показывает статистика, у некоторых детей при наличии паразитов в организме дыхание остаётся в норме (без специфических запахов).
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (продвижение пищи из желудка обратно в пищевод).
Важно! Помимо прочего, специфический запах может иметь психосоматические причины (перенесённый стресс или испуг и др.).
О чём говорит аромат йода?
Такой запах, как правило, возникает при переизбытке йода в организме грудничка. С такой проблемой дети сталкиваются после длительного пребывания в морском климате, при приёме йодсодержащих препаратов, а также при патологиях щитовидной железы. Единственно верное решение в данном случае — обратиться к детскому эндокринологу.
Подход к лечению в зависимости от причин
В зависимости от причин галитоза у грудничков проблему устраняют следующими способами:
-
При заболеваниях зубов и полости рта используют стоматологические гели (Метрогил-дента, Дентинокс и др.) и растворы для полосканий (Хлоргексидин, Мирамистин, отвар ромашки аптечной и др.).Курс лечения и дозировку определяет врач. Также рекомендуется проводить очистку зубов и языка (специальной силиконовой насадкой на палец или смоченным в антисептическом растворе марлевым тампоном). - Подобрать ребёнку качественные продукты питания (смесь, каши, пюре и т. д.). Желательно, без содержания крахмала.
- Лечить имеющиеся заболевания ротовой полости (стоматит, гингивит и др.).
- Устранить проблему с органами ЖКТ и в первую очередь обратиться к гастроэнтерологу, а затем пройти соответствующий курс лечения.
- Обеспечить ребёнку обильное питьё (чтобы не пересыхал рот).
- Лечить заболевания верхних и нижних дыхательных путей, для чего стоит обратиться к оториноларингологу или педиатру.
- Сдать анализы на наличие паразитов в организме и при обнаружении таковых пройти курс терапии.
- Лечить имеющиеся простудные заболевания.
В случае если после пройденного лечения или других предпринятых мер проблема не устранилась, стоит обратиться в медицинское учреждение и пройти комплексное обследование. Это необходимо сделать, поскольку у ребёнка может быть какое-то серьёзное заболевание (вплоть до онкологии) и организм таким образом (с помощью галитоза) пытается указать на проблему.
Советы доктора Комаровского
Если причина галитоза вызвана сахарным диабетом или заболеваниями внутренних органов (желудок, почки, печень и др.) Евгений Комаровский рекомендует не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к специалисту и соблюдать все врачебные предписания.
Если же проблема вызвана нарушением микрофлоры ротовой полости (в результате стоматологических заболеваний или патологий верхних дыхательных путей), можно обойтись собственными усилиями. Для этого известный педиатр предлагает воспользоваться следующими советами:
- Приобрести увлажнитель воздуха и поддерживать необходимый уровень влажности в доме — 50-70%. У ребёнка перестанет пересыхать горло и неприятный запах вскоре самоустранится.
- Ежедневно давать ребёнку минеральную воду без газа (можно с добавлением дольки лимона), в результате чего слюна начнёт активнее вырабатываться и здоровая микрофлора ротовой полости восстановится.
- Ни в коем случае не допускать обезвоживания.
И, конечно, если есть возможность, ребёнка лучше кормить естественным образом, т. к. смеси бывают не самого лучшего качества. Неприятный запах изо рта у грудничка, на первый взгляд, может показаться несущественной проблемой, поэтому некоторые родители оставляют этот симптом без внимания.
Полезное видео
На видео вы увидите мнение доктора Комаровского про запах изо рта у детей:
А ведь иногда галитоз служит тревожным звоночком, указывающим на серьёзную проблему (как с внутренними органами, так и со здоровьем в целом). Поэтому в случае обнаружения у малыша неприятного запаха изо рта следует немедленно обратиться к педиатру и выяснить возможную причину.
Это позволит вовремя диагностировать имеющуюся патологию и начать лечение. В остальных же случаях можно обойтись полосканиями ротовой полости и соблюдением гигиенических норм.
Источник
572 просмотра
15 апреля 2020
Добрый вечер! Ребёнку 6 месяцев, уже пару недель замечаю у него неприятный “рыбный” запах изо рта, и ручки соответственно тоже пахнут, т.к. часто во рту. Пустышки и игрушки обрабатываются постоянно. Из-за чего такое может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сделать мазок из полости рта и сдать кал на дисбактериоз. Появление запаха чаще всего связано с нарушением микрофлоры.
Фтизиатр
Добрый вечер, копрограмму делали ребенку, кал на дисбактериоз? Ребенок на смеси? Если так, то постоянная или меняли?
Дания, 16 апреля
Клиент
Елена, пока не сдали, тк из дома не выходим. На смеси полностью с 5 месяцев, смесь не меняли
Фтизиатр
Дания, попробуйте проверить обмен веществ у малыша. Существуют некоторые наследственные (о которых мы даже не подозреваем), генетические особенности, когда нарушаются обменные процессы. Но чтобы это выяснить, необходима очная консультация врача генетика и комплексное обследование. Понаблюдайте за малышом. Не исключено, что печень не очень хорошо справилась со своей функцией и временно появился запах. Тогда это временное явление, но если будет постоянно, лучше конечно малыша обследовать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сдайте анализ на дисбактериоз , скорее микрофлора кишечника нарушена.
Терапевт
Добрый день. Вызовите на дом врача, чтобы детально осмотрел ребёнка, полость рта. Игнорировать неприятный запах у грудничка нельзя, это необязательно проблемы с пищеварением. Пока после кормления давайте пить воду, и не забывайте ребенка носить после кормления до отрыжки.
Педиатр
Здравствуйте! Частое явление у грудничков- молочница(кандидоз) пооости рта. Рекомендую обрабатывать содовым раствором(1ч.л. на 1ст.воды) и/или раствором Кандид(нанести на ватную палочка и обрабатывать 2-3 р/д, 5 дней). В рационе ребенка что- либо менялось?
Педиатр
Здравствуйте. Нужен осмотр педиатра, возможно стоматит или кандидоз. Вызовите врача на дом.
Терапевт, Гастроэнтеролог
На каком вскармливании ребёнок?Если на ИВ, и смесь содержит много холина(витамина В4)-в ряде случаев даже при условии нормального обмена веществ такой запах является вариантом нормы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если исключены инфекции, такие как Кандидоз-может быть из-за холина, который есть в составе этой смеси
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте. На каком кормлении ребенок?
Нужен осмотр педиатра на предмет стоматита, также сдать копрограмму
Окулист, Офтальмолог
Хорошо, я поняла .
Ещё хочу добавить, что неприятный запах может быть ассоциирован с некоторыми заболеваниями обмена веществ, обратитесь к своему педиатра с этим вопросом обязательно.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Что ест ребенок в течение дня?
Когда появился такой запах?
Что со стулом?
Бывает ли вздутие?
Ответьте на эти вопросы, потом будем думать от чего запах
Дания, 16 апреля
Клиент
Зоя, на смеси только, 3 дня назад ввели прикорм кабачок
Дания, 16 апреля
Клиент
Зоя, стул в норме, иногда газики
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На счет триметиламинурии… это редкий диагноз.
При нем запах будет не только изо рта, но и от пота (одежды) и мочи! Можно сдать мочу на триметиламин.
Но наиболее вероятно – нарушение гигиены ротовой полости. Ребенок часто держит пуки во рту. Нужно сдать посев на флору из ротовой полости. Вероятно там многовато бактерий, которые и дают этот запах.
В любом соучае вам нужно дообследование
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ребенок на ГВ?
Педиатр
Здравствуйте возможно дисбактериоз кишечника
Нужно сдать кал
И осмотр ротовой полости, возможно кандидоз
Педиатр, Терапевт, Массажист
Рыбный запах части исходит от половых органов. Ребёнок девочка или мальчик? Половые органы не пахнут?
Дания, 16 апреля
Клиент
Наталья, запах только изо рта, мальчик
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Зубки полезли уже? Покажите ребенка очно стоматологу (детскому) и обязательно взять мазок на флору (в том числе, грибковую).
Дания, 16 апреля
Клиент
Ольга, визуально пока нету
Педиатр
Необходим осмотр стоматолога, и возможно мазок из зева на флору.
Педиатр
Здравствуйте. Такое может быть связано с генетически наследование гена и нарушение обмена в печени триметиламинурия. Проверить работу печени, так же сдать кал на дисбактериоз, исключить стоматиты и сдать посев флоры из ротовой полости. Дополнительно водичку давать пить
Педиатр
Непосредственно мочу сдать для выявления этого диагноза
Педиатр
Здравствуйте,Дания. Прибавка в весе какая, общее состояние , аппетит?
Дания, 16 апреля
Клиент
Фавзия, часто капризничает, прибавляет по 300-400 гр в месяц, аппетит в основном хороший, но бывает, что и не доедет смесь
Педиатр
Дания, согласна с некоторыми врачами, что необходимо сдать анализ мочи для исключения или подтверждения заболевания – триметиламинурия. Но также сдайте еще анализ крови на сахар, + анализ крови на гликолизированный гемоглобин, анализ мочи – с определением сахар, ацетон
Пульмонолог
Дания, добрый вечер! Соглашусь с коллегой ,что этот запах может быть проявлением редкого генетического заболевания Триметиламинурия. Для исключения этого заболевания необходим анализ мочи ,при котором измеряется соотношение Триметилаламина ( резко пахнущего вещества) и Триметилаламин N оксида( вещество без запаха). С уважением,Ольга.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Многие матери говорят, что новорожденные дети пахнут очень приятно — молочком и чем-то еще домашним и уютным. Такой аромат вызывают молочнокислые бактерии, обитающие во рту малыша. Иногда приятные запахи сменяются резкими и непонятными, что становится причиной тревоги. Если у грудничка пахнет изо рта не очень хорошо, чужеродный запах может оказаться признаком заболевания, но может быть и вариантом нормы.
Причины неприятного запаха изо рта у грудничков и детей старшего возраста
Запах изо рта у ребенка вызывается бактериями, которые бывают патогенными, а могут быть нормальными обитателями ротовой полости. Рот каждого человека населяет множество видов микроорганизмов, в основном не болезнетворных. Массовое распространение патогенных бактерий начинается при нарушениях деятельности организма и ослаблении иммунитета. Плохой запах из открытого рта называется галитозом и встречается у взрослых и детей любого возраста, начиная с грудного.
У грудничков не очень приятный кисловатый запах часто отмечается после срыгивания или по утрам после сна. Он связан с питьем грудного молока и функциональной незрелостью пищеварительного тракта малышей до 1 года. Как правило, это явление нечастое и вызывать беспокойство не должно. При постоянной кисловатой отрыжке следует проконсультироваться с педиатром.
К одной из частых причин галитоза относят халатное отношение к гигиене полости рта. Если пища остается между зубами, спустя некоторое время она начнет разлагаться и мерзко пахнуть. Пренебрежение чисткой зубов и ополаскиванием, отказ от вычищения застрявших частиц пищи с помощью зубной нити ведут к быстрому размножению бактерий, поселившихся в межзубных щелях. Они выделяют токсины, которые являются источником гнилостных запахов. Колонии бактерий постепенно разрушают зубы, от чего возникает кариес и неприятное амбре.
Другая причина — заболевания органов верхних дыхательных путей. Дети часто страдают тонзиллитом и аденоидитом, и даже обычные простудные заболевания способны привести к распространению неприятного запаха. Частицы пищи при тонзиллите могут застревать в складках миндалин, а казеозные пробки почти полностью состоят из отмерших лейкоцитов и кусочков эпителия, которыми питаются бактерии, источающие ужасный запах гнили.
При ОРВИ затрудненное дыхание приводит к высыханию слизистых оболочек, и слюна, которая в нормальном состоянии призвана очищать полость рта от бактерий, не может справиться со своей задачей. Некоторые дети любят дышать ртом, даже если нет заложенности носа. Эта привычка также приводит к пересыханию полостей и становится причиной неприятного запаха.
Не только простудные заболевания и другие патологии организма вызывают недостаток слюны. Наиболее частой причиной повышенной вязкости секрета слюнных желез, особенно у детей и подростков, становится недостаток жидкости в организме, скудное питье, как в обычное время, так и при повышенных физических нагрузках, в жаркую погоду.
Маленькие дети не умеют контролировать процесс водопотребления, вот почему задача взрослых — следить за достаточным объемом выпиваемой воды и своевременно предлагать ребенку напитки.
Другими причинами галитоза у детей являются:
- нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
- стрессы;
- употребление продуктов со специфическим ароматом (чеснока, лука);
- избыток сахара в еде, углеводная пища;
- грибковые инфекции;
- инородное тело в полости носа.
Какой запах считается вариантом нормы, а какой свидетельствует о болезни?
Тошнотворный запах изо рта — не обязательно признак серьезной патологии. Иногда это закономерное явление, которое не должно сильно тревожить. Уменьшенная выработка слюны в ночное время способствует размножению микроорганизмов, поэтому отсутствие свежего дыхания у ребенка или подростка после сна считается вариантом нормы. Явление проходит после чистки зубов, бережного очищения полости рта младенца при помощи влажной марли. Нехороший запах при болезни простудного характера также является нормальным явлением. По мере выздоровления малыша запах исчезнет.
Виды запахов изо рта:
- «Кислое молоко». Запах свойственен грудным младенцам, считается неопасным у грудничка, когда проявляется временно.
- Кислый запах и кислая отрыжка — признак усиленной кислотности желудка, может свидетельствовать о дисбактериозе кишечника и других болезнях ЖКТ.
- Запах тухлых яиц. Означает пониженную кислотность и сопутствующие нарушения.
- Запах кала. Специфический симптом такого опасного для жизни состояния, как кишечная непроходимость.
- Ацетон. Опасный признак, может говорить о поражении почек или поджелудочной железы, нередок при сахарном диабете.
- Запах гноя — характерный симптом заболеваний ЛОР-органов, наличия хронического тонзиллита или инородного тела в верхних дыхательных путях.
- Запах дрожжей. Бывает при кандидозе (молочнице), а также при некоторых кишечных заболеваниях.
- Сладкий запах также вызывается бактериями рода Кандида и отмечается при молочнице (см. также: Е. Комаровский о том, как лечить молочницу у грудничка во рту).
- Металлический. Может возникнуть после употребления в пищу продуктов с большим содержанием железа или при заболеваниях кровеносной системы.
При тухлом, кислом запахе и подозрении на поражение желудка или кишечника важно выявить иные сопутствующие симптомы. Наряду с нездоровым запахом изо рта у ребенка встречаются отрыжка или изжога, икота, проблемы со стулом, малыш может жаловаться на горький привкус во рту, болезненность живота. Если появился любой странный запах изо рта, химический, сладковатый или гнилостный, воняет яйцами, гнилью или лекарством — это повод для обращения к педиатру или гастроэнтерологу.
Диагностические методы
Для выявления причины зловонного дыхания и устранения симптомов в первую очередь необходимо показаться педиатру. После опроса родителей и осмотра малыша он примет решение о том, является ли описываемый запах нормальным явлением, или ситуация требует участия других специалистов. Доктор может отправить на консультацию к гастроэнтерологу, стоматологу, отоларингологу и другим профильным врачам. Для уточнения диагноза могут использоваться методы функциональной диагностики, такие как УЗИ, рентген, иногда могут делать МРТ. Анализы мочи и крови для проведения качественного исследования обязательны.
Как избавиться от неприятного запаха из ротовой полости у ребенка?
Существуют рекомендации по избавлению от плохих запахов, а в случае, если выбранное лечение не помогает в кратчайшие сроки, нужно обязательно обратиться к врачу. Детское здоровье не терпит халатного отношения. Занимаясь самолечением, родители рискуют пропустить серьезное заболевание и упустить драгоценное время, поэтому обращение к педиатру или стоматологу — наиболее действенный способ избавиться от зловония.
Когда неприятное дыхание спровоцировано недостаточностью увлажнения полости рта, следует пересмотреть питьевой рацион ребенка и обеспечить малыша большим объемом жидкости. Дети годовалого возраста должны выпивать ежедневно не менее 500 мл воды.
Проблемы с недостаточностью слюны можно попробовать решить при помощи кислого питья. Долька лимона, добавленная в стакан воды, вызовет слюноотделение.
Воздух в комнате должен быть увлажнен, особенно ночью, рекомендуемая влажность — 50-70%. При ОРВИ и других заболеваниях носоглотки контроль за питьевым режимом и влажностью воздуха усиливается. Многие родители используют увлажнители воздуха, а если прибора нет — можно развесить влажные простыни. В отсутствие болезней носоглотки следует приучать ребенка дышать носом, а не ртом.
Рекомендуется приучить ребенка к ежедневной гигиене зубов и всей полости рта, научить его правильно пользоваться щеткой, а также ополаскивать рот после еды. Стоматологическая профилактика поможет избежать появления плохих запахов. Когда у ребенка уже есть кариес, пародонтоз или стоматит, простой чисткой зубов избавиться от проблемы не удастся. Необходимо посетить стоматолога и вылечить патологию.
Поскольку причиной дурного амбре может стать неправильное питание, к желаемому результату иногда приводит коррекция рациона. Следует избегать избытка сладостей и мучного, способных приумножить количество патогенных обитателей полости рта. Конфеты рекомендуется заменить сухофруктами и медом. Сладкий компот или сок, газировка, любимые ребенком, вызывают брожение в кишечнике и негативно влияют на кислотность желудка, поэтому для избавления от неприятной симптоматики желательно ограничить их количество.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься врач. Особое внимание он прелагает уделять ситуациям, когда у ребенка поднимается высокая температура и появляются признаки интоксикации организма. Вкупе с нехорошими запахами они могут быть симптомами инфекционного заболевания. Комаровский уверен: у ребенка младше 2 лет галитоз не связан с заболеваниями ЖКТ, поскольку клапан желудка хорошо справляется с нагрузкой. Тем не менее, так может пахнуть пища, которую малыш ел накануне, особенно если она содержит эфирные масла.
Доктор также говорит о заболеваниях носоглотки и необходимости уделять им достаточное внимание. Воспалительные процессы в гортани и внутри миндалин становятся частым источником зловония. Стоматологические проблемы, несоблюдение гигиены, по мнению Комаровского — также распространенные причины галитоза у маленьких детей и подростков.
Источник