Зеленая желчь при рвоте у ребенка

Когда у ребенка появляется рвота с желчью, родители впадают в панику, потому что со стороны это выглядит устрашающе. Изо рта выходят зловонные зелено-желтые массы в большом объеме. Сам малыш обессилен, а белки его глаз могут пожелтеть. Родители должны знать, почему ребенка может рвать желчью, чтобы избежать повторных проявлений подобного.

Почему ребенка рвет желчью

Основная причина – попадание желчи в желудок, который пытается избавиться от раздражающей его стенки жидкости естественным путем. Объяснений того, как эта биологическая субстанция, которая должна находиться в желчном пузыре, оказывается совсем в другом органе, может быть несколько:

• кишечная инфекция;
• обострение аппендицита;
• желчная или почечная колика;
• тяжелое отравление;
• тромбоз сосудов кишечника;
• сужение верхних отделов ЖКТ.

В грудном возрасте

Все перечисленные выше патологии редко встречаются у грудничков. Мамы новорожденных тоже иногда могут наблюдать желтую слизь в срыгиваемой мокроте или полноценную рвоту.

Рвота у грудничков говорит о врожденной патологии желчевыводящих каналов либо о том, что малыш во время продвижения по родовым путям мог наглотаться околоплодных вод или ощутить нехватку кислорода.

У детей от года и подростков

Рвота желтого или зеленого цвета у ребенка пугает родителей независимо от того, сколько ему лет, а возникнуть это неприятное и опасное явление может в любом возрасте. Подросток может однократно рыгать, его может рвать желчью из-за переедания жирной пищи. Когда же рвота повторяется систематически, следует обследовать ребенка на панкреатит, кишечную непроходимость и дивертикулез. Это позволит точно диагностировать заболевание.

Иногда примеси желчи в рвоте являются реакцией на первое в жизни употребление алкоголя или сигарет. Так желчный пузырь реагирует на незнакомые токсины, выбрасывая часть вырабатываемой им массы в желудок.

Дополнительные симптомы

Редко ребенка мучает одна только рвота. Обычно к ней добавляются сопутствующие симптомы, по которым можно попробовать определить причину проблемы:

1. Диарея, температура и слабость. Это похоже на отравление.
2. Диарея, температура и болит живот. Явная картина панкреатита.
3. Лихорадка и боли в правом подреберье. Это приступ холецистита.
4. Температура, слабость, желтоватый цвет лица. Возможно, ребенок где-то подхватил гепатит.

Первая помощь

Когда у ребенка появляется рвота желчью с температурой или другими сопутствующими симптомами, нужно немедленно вызвать неотложку. Пока она едет, следует принять меры первой помощи, чтобы облегчить малышу страдания и предупредить развитие осложнений.

Для начала уложите ребенка так, чтобы он не смог захлебнуться рвотными массами. Это должно быть полулечащее положение с несколькими подушками под головой. Грудничка необходимо держать на руках либо не отходить от кроватки, чтобы при очередном приступе сразу перевернуть его, позволив рвоте выйти наружу.

Как только ребенка вырвало желчью, прополощите ему рот, а потом напоите водой, иначе может начаться обезвоживание. Дополнительно можно дать энтеросорбенты (активированный уголь, детский Энтеросгель), чтобы они впитали в себя токсины, оставшиеся в желудке. При очень высокой температуре разрешается детское жаропонижающее средство. Никаких других лекарств до приезда скорой помощи давать не нужно, потому что пока точно неизвестно, что это за болезнь.

Важно! Не пытайтесь остановить рвоту противорвотными препаратами. Задерживание желчи в желудке может привести к интоксикации и потере сознания.

Методы лечения

Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.

Консервативное лечение

Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:

1. При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
2. Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
3. Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
4. Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
5. Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.

Хирургическое лечение

Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).

Народные методы

Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.

Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.

Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.

Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.

Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.

Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.

Рекомендации по диете

Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда  комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).

Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).

Чего нельзя делать ребенку при рвоте с желчью?

Когда с детьми случается подобное, они слишком слабы и беззащитны, чтобы принимать решения. Обычно бедняжки лежат, периодически блюют и выполняют указания родителей, которые не должны:

• оставлять ребенка одного;
• давать непроверенные лекарства без назначения врача;
• отказываться от госпитализации, если врачи скорой помощи рекомендуют сделать это;
• насильно пичкать маленького пострадавшего едой, считая, что это поможет набраться сил;
• кричать на ребенка, обвиняя в случившемся.

Профилактика

Для минимизации рисков появления рвоты с желчью у ребенка следует правильно его кормить. Запретить фастфуды вряд ли получится, потому что кафе быстрого питания повсеместно, но следует ограничить употребление вредных продуктов. Личный пример – первый шаг на пути к успеху.

Во избежание экстренных состояний, которые проявляются рвотой с желчью, нужно регулярно проходить с ребенком диспансеризацию и не игнорировать его жалобы на боли в животе. Все симптомы учитывать и анализировать.

Рвота с желчью – это не только опасно, но и неприятно, поэтому родители должны делать все, чтобы с ребенком этого не случилось. Обращения к врачу и правильное питание – два принципа, которые помогут снизить риски появления подобного симптома и связанных с ним патологий.

Видео

Зеленая рвота у ребенка возникает по самым различным причинам и может выступать в качестве защитной реакции организма. Она помогает выводить вредные вещества. Изначально больной ощущает тошноту, а затем только происходит рвотный рефлекс.

Самым опасным состоянием является рвота с желчью. Этот признак может говорить о развитии очень опасных и сложных патологий. Если наблюдается зеленая рвота у ребенка, то обязательно нужно незамедлительно отреагировать.

Основные причины

У ребенка зеленая рвота может свидетельствовать о наличии различных проблем со здоровьем. Существует целый ряд разновидностей этого рефлекса, а именно:

• гепатогенный;
• церебральный;
• психогенный;
• диабетический;
• почечный;
• кардиальный;
• циклический.

Частые позывы тошноты и рвоты отмечаются в ночное время. В некоторых случаях они сопровождаются дополнительными признаками, в частности такими, как понос и высокая температура. Зеленая рвота у ребенка может свидетельствовать о таких проблемах, как:

• инфицирование организма;
• психоэмоциональные расстройства;
• нарушение обмена веществ.

У грудничков зеленый цвет рвоты может говорить о серьезных нарушениях, поэтому нужно сразу посетить педиатра для проведения диагностики. Очень опасной может быть рвота желто-зеленого цвета у ребенка, так как это в основном связано с проблемами и патологиями желчного пузыря. Кроме того, спровоцировать рвоту могут такие болезни, как:

• пилоростеноз;
• пилороспазм;
• непроходимость кишечника.

Пилоростеноз развивается по причине сужения одного из отдела желудка. В результате этого несколько затруднено прохождение пищи. Патология зачастую наблюдается после рождения малыша. Предрасполагающими факторами считаются эндокринные болезни матери, а также прием некоторых лекарств. Это достаточно опасная патология, которая угрожает жизни ребенка.

Пилороспазм характеризуется тем, что происходит спазм привратника. Он может приводить к нарушению пищеварения. В результате этого малыш срыгивает много пищи. В рвотных массах довольно часто присутствует желчь. Патология зачастую присутствует у новорожденных детей, а также если женщина в период беременности находилась в состоянии стресса и переутомлялась.

Рвота зеленого цвета у ребенка может быть по причине непроходимости кишечника, которая может наблюдаться в любом возрасте. Основной причиной ее возникновения является нарушение режима питания.

Рвота зеленого цвета у ребенка и горечь во рту может наблюдаться по таким причинам, как:

• болезни печени;
• патологии желчного пузыря;
• отравление;
• аппендицит;
• острые кишечные инфекции;
• нарушения в области поджелудочной железы.

Панкреатит – опасная болезнь, которая характеризуется воспалением поджелудочной железы. В таком случае, желто-зеленая рвота у ребенка считается одним из основных признаков этой патологии.

Сопутствующие симптомы

Рвота с зеленой слизью у ребенка может сопровождаться некоторыми дополнительными признаками, которые указывают на наличие сопутствующих патологий в системе пищеварения. К таким симптомам нужно отнести:

• высокую температуру;
• слабость;
• жидкий стул;
• головную боль.

При появлении всех этих признаков обязательно нужно посетить врача, так как это позволит предотвратить риск возникновения осложнений.

Проведение диагностики

Если наблюдается рвота зеленого цвета у ребенка без температуры, обязательно нужно провести комплексное обследование, чтобы поставить правильный диагноз. Врач изначально собирает данные о болезнях. Для составления общей картины состояния ребенка нужно сдать анализы.

Если наблюдаются зеленый кал и рвота у ребенка, то это может говорить о нарушениях процесса метаболизма или наличии патологии обмена веществ. В таком случае нужно сдать общий биохимический анализ крови. При подозрении на отклонение в работе внутренних органов потребуется также анализ мочи, рентген, УЗИ внутренних органов и консультация профильных специалистов.

Оказание первой помощи

Если наблюдается зеленая рвота у ребенка с температурой или без нее, то нужно сразу же вызвать скорую помощь. До приезда доктора обязательно нужно оказать малышу первую помощь. В домашних условиях следует обеспечить ребенку такое положение, при котором он не захлебнется. Не нужно давать ему запрокидывать голову.

После каждого нового приступа рвоты, нужно тщательно прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть влажным тампоном. Кроме того, можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, марганцовки или борной кислоты. Малышу нужно давать пить много жидкости. Вода при этом должна быть прохладной, а для ребенка старше 4 лет – холодной. Для устранения рвотных позывов в воду можно добавить немного мятных капель или использовать «Регидрон».

Если наблюдается зеленая рвота у ребенка без температуры и поноса, то экстренная помощь врачей не требуется. При повторении приступа через несколько минут или часов, а также при ухудшении самочувствия, нужно обратиться к специалисту.

Особенности лечения

Лечение зеленой рвоты у ребенка, с температурой или без нее, подразумевает под собой промывание желудка, медикаментозное лечение, устранение провоцирующих факторов. Кроме того, обязательно нужно принять сорбент, чтобы вывести токсины из организма. Врач сделает определенные указания относительно восстановления слизистой пищеварительного тракта.

Обязательно требуется соблюдение диетического питания. Нужно отказаться от кисломолочных продуктов. В основном требуется прием травяных отваров, чаев с добавлением меда и запеченных фруктов.

Чтобы остановить рвотные позывы, назначаются специальные противорвотные препараты. Стоит помнить, что нет единых средств для лечения рвоты, так как это признак патологии внутренних органов.

Медикаментозное лечение

При наличии зеленой рвоты с температурой у ребенка, обязательно нужно определить основную причину возникновения проблемы, так как лечение может существенно различаться. В любом случае, методику проведения терапии должен подбирать исключительно лечащий врач. Поэтому при возникновении самых первых признаков болезни у ребенка, родителям нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

После установки причины патологии, врач может назначить такие препараты, как:

• сорбенты;
• антибиотики;
• спазмолитики;
• противорвотные средства;
• регидрационные препараты.

Сорбенты способствуют выведению из организма токсинов и вредных веществ. Для этого можно применять активированный уголь, «Атоксил», «Энтеросгель», «Смекту». Спазмолитики помогают устранить болевой синдром, спровоцированный спазмом. Детям могут быть назначены такие препараты, как «Дротаверин», «Но-Шпа».

Антибиотики назначаются при наличии кишечных инфекций. Доктора для устранения инфекции в основном назначает антибиотики широкого спектра действия, в частности такие, как «Азитромицин», «Цефиксим». Регидрационные препараты требуются для нормализации водного баланса организма. Для этого в основном назначают препарат «Регидрон». Из противорвотных препаратов ребенку могут быть назначены «Мотилиум», «Церукал».

Если наблюдается рвота зеленого цвета у ребенка, температура и понос, применять любые медикаментозные препараты без постановки правильного диагноза категорически запрещено. Например, при кишечной непроходимости категорически запрещено применять спазмолитики, так как они могут спровоцировать осложнения, а противорвотные препараты будут мешать выведению токсинов.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапевтические процедуры могут быть дополнительно назначены ребенку, но применяются они только в составе комплексной терапии, после постановки правильного диагноза. Кроме того, подобные методики могут применяться в терапевтических целях. Они благотворно воздействуют на функционирование внутренних органов и укрепляют защитные силы организма. В их качестве могут быть назначены такие физиотерапевтические процедуры, как:

• магнитотерапия;
• водные процедуры;
• лечебная гимнастика;
• оздоровительный массаж;
• тепловая терапия;
• аэротерапия.

Особенно хороший результат оказывают такие методики при пилороспазмах. Дополнительно ребенку может быть назначен массаж, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура.

Народные средства

Средства народной медицины можно использовать только после предварительной консультации с врачом. Остановить рвоту можно при помощи таких средств, как:

• листья зеленого чая, их нужно пожевать или приготовить чай;
• настой на основе семян укропа;
• листья и плоды грецкого ореха, смешанные с полевым хвощом;
• настой из корок цитрусовых;
• настойка на основе тмина и мускатного ореха.

Все эти народные средства не заменяют основное лечение. Их действие, прежде всего, направлено на укрепление иммунитета. Тошноту и рвотный рефлекс поможет уменьшить цитрусовый и имбирный чай.

Устранить застой желчи, а также нормализовать самочувствие после рвоты помогает свекольный сок. Для его приготовления свеклу нужно отварить до полуготовности, затем натереть овощи и отжать сок. Готовое средство рекомендуется принимать перед едой.

Тыквенные семечки помогают нормализовать выработку желчи. Такое средство также способствует избавлению от глистов. Помогает справиться с тошнотой и рвотой чай, приготовленный на основе перечной мяты. При хроническом панкреатите рекомендуется применять свежевыжатые соки моркови, картофеля, брюссельской капусты.

Хирургическое вмешательство

Если часто наблюдается температура, понос, рвота зеленого цвета у ребенка, то может быть назначена операция для устранения сложных патологий. Оперативное лечение назначается при таких болезнях, как:

• пилоростеноз;
• острый аппендицит;
• кишечная непроходимость.

Любая операция обязательно должна проводиться под общим наркозом. При пилоростенозе врач проводит рассечение суженого привратника, а затем корректирует его отверстие. Если операция была проведена правильно, то она никак не отражается на жизни и самочувствии ребенка.

При кишечной непроходимости врач делает разрез в брюшной полости ребенка, а затем расправляет кишку и оценивает состояние защемленных тканей. В случае перитонита поврежденные области удаляются, а затем проводится промывание.

Особенности питания

Для ребенка, который находится на грудном вскармливании, нужно продолжать кормление материнским молоком, даже если малыш плохо себя чувствует. Если ребенок не отказывается от кормления, то значит, что молоко ему не навредит.

Если наблюдается зеленая рвота у старших детей, то лучше всего на время исключить совершенно любую пищу. Все, что нужно делать, – потреблять как можно больше жидкости. Хорошо устраняет приступ тошноты обычная мята. Поэтому ребенку старше 3 лет можно давать пить травяной чай.

После купирования острого периода нужно понемногу давать ребенку есть. После рвоты с желчью важно соблюдение особой диеты. В первое время нужно кормить малыша отварным рисом. Рекомендуется отказаться от соленых и острых блюд, сладостей, жирной пищи. Постепенно нужно возвращаться к привычному рациону, добавляя понемногу мясо и рыбу, кисломолочные продукты, а также фрукты и овощи.

Что не рекомендуется делать

При внезапной рвоте у ребенка, прием любых медикаментозных препаратов должен быть только после назначения врача. Лекарственные средства помогают устранить неприятную симптоматику, и специалистам будет очень сложно определить причину возникновения приступа. В результате этого, болезнь может остаться незамеченной. При сильной рвоте обязательно нужно вызвать скорую помощь. При рвоте без поноса и температуры категорически запрещено:

• применять препараты без назначения врача;
• делать промывание желудка;
• потреблять пищу в течение 7 часов после приступа;
• оставлять ребенка без присмотра, если приступы рвоты повторяются;
• игнорировать рвоту.

Это состояние может быть обусловлено протеканием различных болезней в организме, поэтому важно своевременно обратить внимание на наличие проблемы, чтобы можно было вовремя решить ее.

Проведение профилактики и прогноз

Если вовремя отреагировать на появление неприятной и опасной симптоматики, прогноз лечения любой болезни, сопровождающейся рвотой, благоприятный. Зачастую терапия проводится в условиях стационара. Грудные и недоношенные дети должны круглосуточно находиться под контролем врача.

Отсутствие полноценного своевременного лечения может привести к развитию очень сложных и опасных воспалительных процессов, в частности, перитонита. Очень опасным может быть также обезвоживание. Если своевременно не провести лечение, то не исключена смерть больного ребенка.

Основной мерой профилактики возникновения рвоты является исключение провоцирующих факторов. Обязательно требуется контроль питания, особенно у детей младшего возраста. Некоторые продукты могут оказывать отрицательное воздействие на пищеварительную систему и делать органы пищеварения более чувствительными. В рационе соленые и копченые блюда, а также газированные напитки должны присутствовать в минимальном количестве. Среди основных профилактических мер нужно выделить такие, как:

• своевременное лечение имеющихся болезней;
• регулярное обследование ребенка;
• сбалансированное питание.

Если обследование не выявило серьезных патологий, то обязательно нужно проводить укрепление иммунитета, чтобы избежать неприятных последствий.