Жидкий стул рвота при беременности
При беременности часто возникают диарея и рвота. Причина такого недомогания – повышение восприимчивости женского организма к различным факторам окружающей среды. Обычно такие симптомы проходят самостоятельно через несколько часов, но если они длятся несколько дней и становятся ярко выраженными, нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.
Возможные причины диареи и рвоты у беременных
Причинами появления поноса и рвоты во время беременности могут быть различные факторы. При развитии плода пищеварительный тракт матери перестраивается, меняет активность работы, из-за чего учащаются расстройства пищеварения – это можно рассматривать как вариант нормы.
Однако при пищевом отравлении, патологиях желудка и кишечника, сбоях работы пищеварительной системы, состояние может ухудшиться до такой степени, что женщина не покидает постель, страдает от спазматических болей в животе и повышения температуры тела.
Провокаторами патологического состояния чаще всего являются:
- Пищевое отравление. Женщина может отравиться несвежим или некачественным продуктом, собранными грибами или ягодами, принимаемыми без консультации с врачом лекарственными растениями. Патологический процесс сопровождается тошнотой, частыми рвотными позывами, болью в пупковой зоне, поносом, избыточным газообразованием, вздутием живота, повышением температуры тела.
- Заболевания пищеварительных органов. Могут принять хроническую форму – тогда женщина днями и неделями страдает от поноса и незначительной рвоты. Желудочные и кишечные патологии обычно сопровождаются снижением аппетита, горьким привкусом в ротовой полости, болью в эпигастральной зоне, избыточным образованием газов, вздутием живота. При таких симптомах следует подозревать колит, гастрит, панкреатит.
- Инфекционные кишечные патологии. Могут быть опасными для развивающегося плода. Чтобы снизить вероятность негативного воздействия, проводятся мероприятия по снижению содержания жидкости в материнском организме.
При проникновении инфекции в организм отмечаются снижение аппетита, вялость и бессилие, повышение температуры тела. Лечение инфекционных заболеваний у беременных женщин затруднительно, поскольку антибиотики принимать запрещено. Приходится применять щадящие и менее эффективные терапевтические методы. - Неправильное питание. Беременным женщинам нередко хочется съесть чего-нибудь необычного и экзотического. Переживающий перестройку пищеварительный тракт реагирует на изменение пищевых предпочтений тошнотой и диареей. Также расстройства пищеварения бывают следствием избыточного употребления одного продукта, несбалансированности рациона.
- Побочные эффекты от приема медикаментов. Чувствительный пищеварительный тракт беременной женщины воспринимает некоторые компоненты лекарств как токсичные вещества. Естественная реакция на яды – рвота и нарушение стула.
- Синдром раздраженного кишечника – частая патология у будущих матерей, провоцируемая давлением быстро увеличивающейся матки на кишечный тракт.
В разные триместры вынашивания плода рвота и понос вызываются различными факторами и проявляются неодинаково:
- В первом триместре расстройство возникает часто, его симптомы наиболее ярко выражены, что обусловлено гормональными изменениями в организме и перестройкой работы пищеварительного тракта. Диарея и рвота на раннем этапе беременности серьезно угрожают плоду.
При поносе материнский организм лишается значительного количества витаминов, минеральных элементов и биоактивных соединений, необходимых для полноценного развития эмбриона. Сильная диарея способна спровоцировать маточные сокращения, повысить риск выкидыша.Про лечение и профилактику диареи в первом триместре беременности больше написано тут.
- Во втором триместре расстройство пищеварения провоцируется разными факторами. Если причина патологии – инфекционное поражение организма, то врач может назначить антибиотики до срока формирования плаценты. Пока нет плацентарного переноса веществ, компоненты лекарств не оказывают влияния на плод.
- В третьем триместре диарея, не сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о приближающихся родах. Нарушение стула обуславливается гормональными преобразованиями, требуется для очищения организма перед родовым процессом. Предродовая диарея может начаться с 28 недели вынашивания.
Но расстройство пищеварения на позднем сроке – не всегда сигнал приближения родов. Если у будущей матери поднялась температура и начались рвотные позывы, то следует подозревать отравление или инфекционное поражение. В последние недели беременности патологические процессы практически не влияют на уже полностью сформировавшийся плод.Больше о причинах, последствиях и лечении диареи в третьем триместре беременности читайте здесь.
Первая помощь
Первую помощь беременной женщине следует применять с осторожностью. Прием медикаментов нужно согласовать с медицинским специалистом, особенно на начальном этапе беременности. Чтобы избежать осложнений, принимать срочные меры нужно в тот же день, когда возникли симптомы.
При диарее и рвоте принимаются следующие лекарственные препараты:
- растворы «Рингера-Локка», «Трисоль», «Регидрон» для восполнения жидкости в организме и предупреждения обезвоживания;
- активированный уголь, препараты «Смекта», «Энтеросгель» для нормализации стула и выведения токсинов из пищеварительного тракта;
- ферментные лекарства «Фестал», «Панкреатин» для улучшения пищеварения;
- препараты для избавления от поноса: «Имодиум», «Лоперамид», «Энтеробене» (только в третьем триместре после разрешения врача);
- пробиотики «Бифиформ», «Линекс» для восстановления кишечной микрофлоры.
Если требуется прием более серьезных медикаментов, то обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку большинство сильнодействующих препаратов в период беременности противопоказано.
Первые сутки при расстройстве пищеварения желательно ничего не есть. На следующие сутки можно мелкими порциями употреблять легкие и быстро усваивающиеся блюда.
Опасные симптомы
Понос, сопровождающийся рвотой, при беременности может быть следствием серьезных патологий или начинающегося родового процесса.
Незамедлительно нужно идти в больницу, если наблюдаются следующие симптомы:
- долго не прекращающийся понос;
- повышение температуры тела;
- обильный выход рвотных масс;
- слишком частый жидкий стул (чаще 10 раз в сутки);
- ухудшение аппетита;
- отсутствие жажды при явных признаках обезвоживания;
- сильный токсикоз;
- наличие в каловых массах кровяных вкраплений, слизи, частиц пищи.
Осложнения
При несвоевременном обращении к врачу и игнорировании лечения могут возникнуть осложнения:
- обезвоживание;
- гиповитаминоз и минеральный дефицит;
- усиление маточных сокращений (из-за чего возможны аномалии развития плода);
- выкидыш.
Лечение
Медикаменты назначаются только при ярко выраженной симптоматике. Если расстройство пищеварения не вызывает сильного беспокойства, то достаточно соблюдения диеты и питьевого режима.
Лечебное питание должно быть сбалансированным. Прием пищи частый, но мелкими порциями. В рационе должны преобладать белки, а объем потребления жиров и углеводов следует снизить. Из меню убираются жареные и жирные блюда, копчености и солености, маринады и специи, прочие продукты, оказывающие желчегонное действие и раздражающие кишечный тракт.
В меню следует включить:
- пресную овсяную или рисовую кашу на воде;
- овощные, крупяные, макаронные супы без навара;
- котлеты и тефтели из нежирного мяса или рыбы, приготовленные на пару;
- кисломолочные изделия (особенно рекомендуются йогурты, насыщенные бифидобактериями);
- вареные или приготовленные в пароварке овощные блюда;
- фрукты и ягоды (полезны яблоки, бананы, груши, черника).
Во время лечения необходимо пить достаточно жидкости, но не в избытке, иначе возможно появление отеков и повышение кровяного давления. Оптимальное количество питья – 100 мл за час. Рекомендуется пить воду, ягодные кисели и морсы, чай (черный или травяной), свежие выжатые соки, молочные напитки. Для приготовления травяного чая подойдут ромашка, мята, шалфей, мелисса, зверобой.
Для улучшения самочувствия, стимуляции метаболизма и нормализации эмоционального состояния, нарушенного патологическим процессом, полезны ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе.
Профилактика расстройств пищеварения при беременности
Для предупреждения нарушений работы желудочно-кишечного тракта беременным женщинам следует:
- соблюдать гигиенические правила, мыть руки с мылом, посетив туалет, придя с улицы, готовясь к приему пищи;
- проверять срок годности продуктов в магазине (особенно осторожно следует покупать молочные изделия и кулинарную продукцию);
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- глубоко прожаривать и вываривать мясо и рыбу;
- не употреблять подозрительные грибы, ягоды, консервы;
- избегать посещения кафе и прочих заведений общественного питания, где невозможно быть уверенным в качестве и свежести подаваемых блюд;
- не употреблять экзотические блюда и несочетающиеся продукты.
Сопровождающаяся рвотой диарея – тяжелое испытание для будущей матери, нередко неблагоприятное для развития ребенка в утробе. Чтобы лечение не принесло вред вместо пользы, нужно соблюдать все врачебные рекомендации и избегать приема медикаментов по своему усмотрению.
Источник
Появление диареи на фоне рвоты во время беременности – тревожный симптом, требующий обязательной консультации врача. Почему возникают подобные признаки у будущих мам и чем грозит это состояние плоду?
Причины поноса и рвоты
Изолированная диарея во время беременности встречается при следующих состояниях:
- пищевое отравление;
- обострение заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, колит);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры кишечника);
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз и др.);
- стресс («медвежья болезнь»).
На поздних сроках (после 36 недель) понос считается одним из вестников скорых родов. Известно, что таким нехитрым образом мудрый организм готовится к рождению ребенка, избавляясь от любых опасных токсинов и шлаков. Такая диарея может длиться в течение 1-2 дней. Понос не сопровождается обезвоживанием, сильной болью в животе и не приводит к ухудшению общего состояния будущей мамы.
Изолированная рвота встречается преимущественно на ранних сроках беременности и является одним из проявлений токсикоза. Это состояние сопровождается тошнотой, снижением аппетита, извращением вкусовых ощущений, иногда слюнотечением. Токсикоз является обычным состоянием во время беременности и редко продолжается более 12 недель.
Изолированная рвота также возникает в следующих ситуациях:
- переедание;
- заболевания желудка;
- травмы головного мозга;
- стрессы.
Сочетание поноса и рвоты во время беременности заслуживает особого внимания. Такое состояние чаще всего встречается при пищевом отравлении. Симптомы пищевого отравления следует знать каждой будущей маме, чтобы вовремя распознать патологию и принять все необходимые меры.
Пищевое отравление
Причиной пищевого отравления чаще всего является употребление несвежей или некачественной пищи. Всплеск заболеваемости отмечается поздней весной и летом, когда болезнетворные бактерии размножаются особенно активно. В этот же период возрастает вероятность отравления лесными грибами и различными ядовитыми растениями.
Симптомы отравления:
- сильная тошнота;
- многократная рвота;
- боль в животе (в подложечной области, вокруг пупка);
- вздутие живота;
- метеоризм;
- диарея;
- повышение температуры тела.
Признаки пищевого отравления развиваются через 1-4 часа после употребления некачественных продуктов. В редких случаях инкубационный период длится около суток. Весьма характерно одновременное развитие заболевания у группы людей, употреблявших одно и то же блюдо в пищу.
Повышение температуры тела при пищевом отравлении встречается далеко не всегда. При легком течении болезни температура тела остается в норме или поднимается совсем незначительно. В тяжелых ситуациях возможно повышение температуры до 39 °C и выше.
Последствия пищевого отравления могут быть весьма печальными. Прежде всего будущей маме грозит обезвоживание на фоне сильной рвоты и диареи. К типичным признакам обезвоживания относится:
- сухость кожи и слизистых;
- бледность кожи;
- одышка;
- учащение пульса;
- снижение артериального давления;
- снижение диуреза (частоты и объема мочеиспусканий);
- судороги.
Болезнетворные микроорганизмы, попавшие в кишечник будущей мамы, могут проникнуть через плаценту к плоду. Наиболее опасны в этом плане ядовитые грибы, способные вызвать тяжелые нарушения у малыша. При отравлении грибами лечение беременной женщины должно проводиться только в стационаре.
Первая помощь при пищевом отравлении:
- Вызвать врача.
- Начать прием сорбентов (активированный уголь, «Смекта», «Энтеросгель» согласно инструкции).
- Для питья использовать специальные солевые растворы («Регидрон и др.).
- Следить за пульсом, контролировать артериальное давление и общее самочувствие.
До приезда врача запрещается:
- Вызывать рвоту искусственно.
- Принимать любые лекарственные препараты, кроме указанных выше.
- Есть любую пищу.
При тяжелом течении болезни лечение пищевой токсикоинфекции проводится в стационаре. В легких случаях можно обойтись полупостельным режимом в домашних условиях. Если отравление привело к появлению любых осложнений беременности (гипертонус матки, излитие вод, изменение двигательной активности плода и др.), необходимо обратиться к гинекологу.
Заболевания пищеварительного тракта
Сочетание поноса и рвота встречается при некоторых болезнях желудка и кишечника. В такой ситуации проблема принимает затяжной характер. Умеренная рвота и диарея продолжаются днями и неделями, не приводя к значительному ухудшению общего состояния женщины. Повышение температуры тела не характерно.
Рвота и понос при патологии пищеварительного тракта сопровождаются такими симптомами:
- боль в эпигастральной области, вокруг пупка, в правом подреберье;
- тошнота;
- отрыжка;
- привкус горечи во рту;
- снижение аппетита;
- вздутие живота;
- метеоризм.
Обострение заболеваний желудка и кишечника может случиться на любом сроке беременности. Длительное течение патологии приводит к вымыванию из организма важных микроэлементов и витаминов, что неблагоприятно сказывается на дальнейшем развитии плода. Будущей маме необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Самолечение в данной ситуации не допустимо.
Понос и рвота на ранних сроках
О тошноте и рвоте на ранних сроках беременности известно всем женщинам. По статистике более 70% всех будущих мам страдают от проявлений токсикоза – специфического состояния, развивающегося в I триместре. Замечено, что чаще всего токсикоз возникает у женщин на фоне хронических заболеваний пищеварительного тракта.
Многие будущие мамы считают, что понос также является одним из проявлений токсикоза. На самом деле это не так. Токсикоз на ранних сроках не приводит к нарушению работы кишечника и развитию диареи. Возникновение жидкого стула на фоне рвоты и тошноты – тревожный симптом, требующий обязательного внимания специалиста.
Сочетание тошноты и поноса на ранних сроках встречается при такой патологии:
- пищевое отравление;
- обострение гастрита, колита и других болезней пищеварительного тракта;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- длительный стресс.
Появление диареи на фоне рвоты в I триместре беременности – повод немедленно обратиться к врачу. Любая патология на ранних сроках может привести к нарушению развития плода и выкидышу. При соблюдении всех рекомендаций врача весьма высоки шансы на благополучный исход беременности.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Источник
Содержание:
- Опасен ли при беременности понос?
- Понос на ранних сроках беременности
- Тошнота, рвота и понос при беременности
- Что делать, если начался понос при беременности?
Беременность относится к нормальным физиологическим состояниям женского организма. Но беременные женщины более чувствительны к негативным факторам внешней среды, что обуславливает их восприимчивость ко многим заболеваниям. Вот почему так важно беречь будущих мам от любых патологических отклонений. Ведь на этом замыкается ответственность за две жизни – матери и ребенка. Одной из частых проблем, с которой может столкнуться женщина во время беременности, является понос.
Понос при беременности – это нарушение функционирования кишечника у женщин, возникающее в ответ на прогрессирование беременности или раздражающее действие внешних факторов, и проявляющееся увеличением частоты стула с изменениями характера каловых масс. Для того, чтобы не было недопонимания при рассмотрении этой проблемы, стоит уточнить, что понос и диарея – это одно и то же заболевание.
У любого здорового человека, независимо от пола и возраста, появление диареи является патологией. При беременности дело обстоит немного иначе, поскольку послабление стула может являться частью закономерного течения беременности на определенных сроках. Также понос может присоединяться вторично, являясь симптомом определенных заболеваний или патологических процессов. Это значит, что у беременных нужно уметь четко и правильно проводить дифференциальную диагностику между нормой и болезнью, что влияет на тактику ведения беременности и устранение проблемы.
Обычно беременность характеризуется возникновением отклонений со стулом в сторону появления запоров. Но у некоторых женщин в силу особенностей анатомического взаиморасположения увеличенной матки и внутрибрюшных структур происходит их давление друг на друга.
Больше всего это проявляется при увеличении матки до уровня пупка, что соответствует 17-23 неделям беременности. Именно в этот период большинство женщин отмечают появление поноса. У другой части беременных диарея появляется в самом начале гестационного срока и в предродовом периоде.
Приведенные данные говорят о том, что внутрибрюшные нервы солнечного и других сплетений очень сильно реагируют на сдавление или перемещение кишечных петель резко измененной маткой. Как следствие – усиление перистальтики и понос. Но самое главное при этом, что проблема носит кратковременный характер, так как организм постепенно адаптируется к новым условиям, и все воспринимается, как норма.
Среди причин диареи вследствие патологических воздействий можно выделить:
Погрешности в диете;
приём медикаментов: магния, витамина В6, фолиевой кислоты, поливитаминных комплеков;
Синдром раздраженного кишечника;
Острые кишечные инфекции;
Гастроэнтероколит;
Желудочная и кишечная диспепсия;
Обострение хронического панкреатита;
Каким бы не оказалось происхождение поноса, с ним обязательно нужно бороться. Ведь любое отклонение от нормы таит в себе опасность. Объем мероприятий зависит от особенностей диареи: длительности, интенсивности и характера.
Опасен ли при беременности понос?
Независимо от того, что вызвало понос – физиологические или патологические отклонения, сам по себе он может нести угрозу здоровью матери и ребенка.
Но только при определенных условиях, к ним можно отнести:
Длительное течение умеренного поноса;
Обильный и частый жидкий стул;
Сопутствующая рвота;
Плохой аппетит с отказом от еды и употребления жидкости;
Осложнение беременности сильным токсикозом;
Сопутствующее повышение температуры тела;
Наличие патологических примесей в кале: слизь, кровянистое содержимое, зелень, частицы непереваренной пищи, белесоватые пятна;
Наличие одного или нескольких признаков говорит о патологическом происхождении и течении поноса. Подобные состояния грозят обезвоживанием, нарушением электролитного состава крови и биологических жидкостей, что может плохо отразиться на состоянии плода и стабильности его вынашивания. Поэтому, как только тревожные признаки будут замечены, необходимо незамедлительно обратиться за помощью в женскую консультацию.
Совсем по-другому ситуация выглядит при поносе во время беременности, который не сопровождается опасными симптомами, или все сводится к появлению диареи после приема пищи. При таком поносе довести организм до обезвоживания невозможно. Единственное, что может настораживать – это длительное сохранение подобного состояния в связи с тем, что вместе с послабленным стулом выводится часть полезных питательных веществ, которые так необходимы маме и её будущему малышу.
Понос на ранних сроках беременности
Одним из самых частых периодов беременности, на котором возникает физиологическая диарея, являются ранние сроки (первый триместр). Виновниками её могут стать собственные гормоны женщины, которые поддерживают беременность и рост плодного яйца, а также чужеродные компоненты плода при его интенсивном росте и развитии. Таким способом, как понос, организм пытает выбросить вещества, которые для беременной женщины являются непривычными. Естественным путем их вывода обычно становится желудочно-кишечный тракт, который начинает работать в усиленном режиме.
Особенностью поноса на ранних сроках беременности является его высокая частота с большим риском обезвоживания вследствие присоединения сопутствующей рвоты. На фоне токсикоза аппетит резко снижается, отпадает любое желание что-либо есть или пить, чтобы не провоцировать возобновление неприятных симптомов. Это является типичным сценарием осложнений раннего токсикоза, сопровождающегося поносом. Поэтому при стойком сохранении диареи важно своевременно обратиться к специалисту.
Как справиться с токсикозом при беременности в домашних условиях?
Тошнота, рвота и понос при беременности
При беременности существует триада симптомов, наличие которых свидетельствует только об одном – о токсикозе. Речь идёт о тошноте, рвоте и поносе. Даже когда женщина ещё не подозревает, что она беременна, эти три частых вестника беременности обязательно натолкнут её на такую мысль. Главное, чем должны характеризоваться тошнота, понос и рвота, если они являются следствием токсикоза – непостоянность, периодичность, внезапность и относительно большая длительность временных промежутков между симптомами. Если при этом общее состояние беременной не нарушается, а проблемы не приносят большого дискомфорта, беспокоиться не стоит.
Но иногда тошнота, рвота и понос при беременности являются не следствием токсикоза, а сигналом неблагополучной ситуации в системе пищеварения. В таких ситуациях не стоит ждать, что все само пройдет. Лучше сразу же обращаться за медицинской помощью, так как очень быстро может наступить обезвоживание организма с угрозой для жизни ребенка. Точно также должно расцениваться появление указанной триады жалоб на поздних сроках, особенно если они сопровождаются отеками, повышением артериального давления и резким ухудшением общего самочувствия. При этом велика угроза развития тяжелого гестоза с трансформацией в преэклампсию.
Что делать, если начался понос при беременности?
Никакого своевольного приема медикаментов во время беременности! Только крайние случаи могут стать оправданием для их использования.
В тех случаях, когда понос не нарушает общего состояния беременной, не сопровождается сильными болями в животе и выраженной потерей жидкости, можно не предпринимать никаких мер. Но если женщину сильно раздражает необходимость частых походов в туалет, то лучше попытаться устранить проблему. В таких ситуациях могут помочь:
Правильное питание. Только свежие продукты без резкого запаха, лучше в кашицеобразном или твердом виде. Жидкие блюда, типа супов и бульонов лучше не использовать, так как они вызывают усиление моторики кишечника;
Употребление риса и рисового отвара;
Хорошо, когда есть сушеная или свежая черника. Всего горсть ягодок в день эффективно уменьшают диарею. Подобным эффектом обладают и ягоды калины;
Сушенная и запеченная груша или отвар на её основе;
Питье. Чем более обильный понос, тем больше жидкости нужно употреблять. Подходит щелочная минеральная вода без газа, компоты и отвары из сухофруктов, чаи на основе лекарственных растений (кора дуба);
Сорбенты: активированный уголь и препарат смекта;
Ферментные препараты: мезим-форте, пангрол, панкреатин; креон.
Список лучших продуктов от поноса
Во всех случаях подозрения на патологическое происхождение диареи, лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник