Дочь вызывает рвоту после еды

2 909

Ваша дочь опустошает холодильник, глотает еду, не чувствуя вкуса, в любое время дня и ночи? Возможно, это симптомы булимии, и к ним нужно отнестись со всей серьезностью: ею сегодня больны от 1 до 2% девочек-подростков. Рассмотрим несколько типичных ситуаций и поговорим о том, как стоит на них реагировать.

«Булимия — это патология, которая может быть вызвана дефицитом чувства безопасности, который девочка испытала еще в младенческом возрасте, — объясняет психоаналитик Виржини Меггле. — Возможно, дело было в излишне тревожной матери, беспокойство которой передалось младенцу, или в том, что женщине совсем не помогал отец ребенка. Это заболевание может быть также вызвано стрессом из-за подготовки к выпускным или вступительным экзаменам».

Постоянное давление не дает молодым людям возможности прислушаться к себе и своим чувствам, и, как результат, подростки пьют, много и беспорядочно едят, а после приема пищи провоцируют рвоту. Вот как это может происходить.

На что в поведении девочки-подростка стоит обратить внимание и как понять, что пора бить тревогу? Рассмотрим наиболее типичные жалобы родителей.

«Дочь сметает еду в огромных количествах. Что делать?»

Обратите внимание на то, что именно девочка предпочитает: сладости или все подряд, без разбору. Невозможность удержаться и не съесть очередное пирожное или шоколадку, чтобы заглушить беспокойство в период сессии, — это одно, а поглощать огромные объемы абсолютно разной еды, не контролируя себя, — другое.

Последите за тем, что и в каких количествах девочка пьет. Если несколько литров воды или чая в день, стоит насторожиться

Булимия идет рука об руку с желанием контролировать вес, которое проявляется в соблюдении жесткой диеты или голодании, чрезмерно активных занятиях спортом с целью потратить лишние калории. Последите за тем, что и в каких количествах девочка пьет. Если речь о нескольких литрах воды, чая или травяного отвара в день, стоит насторожиться. И если дочь выпивает по несколько литров газировки в день — тоже: возможно, она знает, что такие напитки оказывают послабляющее действие.

Как бы то ни было, поговорите с девочкой, попытайтесь понять, что происходит. Так вы сможете решить, не пора ли обратиться к врачу.

«Она прячет еду у себя в комнате. Должна ли я это пресекать?»

Опять же, если вы нашли несколько фантиков от конфет, пачку печенья или пакет чипсов, это одно. Но если в комнате дочери обнаружилось огромное количество упаковок от самой разной еды, есть повод для беспокойства.

Иногда такое поведение провоцируется конфликтом в семье: родители постоянно ссорятся, брат или сестра дразнят — и совместные обеды или ужины становятся настоящим испытанием. Не в силах справиться с переполняющими ее эмоциями, девочка не может сесть за общий стол и закрывается у себя в комнате, чтобы поесть там.

Если дочь стала агрессивной или замкнутой и не хочет общаться с другими членами семьи, это повод обратиться к специалисту

Скажите дочери, что вы обеспокоены ее поведением, узнайте, не нуждается ли она в помощи.

К пищевым расстройствам и нездоровой тяге к углеводам может приводить и употребление наркотиков, поэтому, если ваша дочь стала агрессивной или замкнутой и не хочет общаться с другими членами семьи, это повод обратиться к специалисту.

«Она перекусывает между обедом и ужином, а за столом ничего не ест»

Что-то погрызть вместо полноценной еды — способ перебить аппетит, пропустить нормальный обед или ужин и… похудеть. Это один из симптомов анорексии. Часто девочки-подростки питаются одними сладостями и пьют много жидкости, при этом у них нет желания разделить с вами обычную трапезу.

Не покупайте много сладкого, следите за тем, как дочь выглядит, особенно если она носит объемную одежду, не позволяющую увидеть резкую потерю веса.

«Я увидела, как дочь вызывает у себя рвоту»

Рвота, которая может случиться как после булимического приступа, так и после обычного приема пищи, — верный признак анорексии. Если уверены, что дочь сама вызвала приступ, нужно срочно вести ее к врачу. Частые приступы рвоты ведут к потере калия и возможным проблемам с сердцем.

«Едва выйдя из-за стола, она опять ест… Почему?»

Возможно, речь идет о булимическом приступе, который наступает сразу после приема пищи. У подростка «отказывают тормоза», и он ест безостановочно, особенно сладкое: пирожные, печенье, шоколад. Старайтесь не держать дома много таких продуктов. Бывает, такое поведение обусловлено неумением контролировать эмоции, сверхчувствительностью, импульсивностью.

Есть еще одно объяснение. Ваша дочь испытывает тревогу, дефицит любви и старается таким образом заполнить внутреннюю пустоту. Разбираться нужно с причиной — состоянием тревоги. Тогда и следствие — неконтролируемое переедание — сойдет на нет.

Об авторе

Кристин Виндро — психиатр.

Источник

Булимия — самая массовая пищевая зависимость и настоящая эпидемия среди тех, кто озабочен своим весом и фигурой. В отдельной группе риска — подростки, которые недовольны своей внешностью и стремятся к модельным стандартам. Сложность в том, что при этом пищевом расстройстве девочки (и мальчики) долгое время могут выглядеть достаточно здоровыми. Вот 10 признаков, на которые обязательно нужно обратить внимание родителям.

Булимия — нарушение пищевого поведения, которое характеризуется повторяющимися приступами обжорства с последующим очищением, избавлением от съеденного путем вызывания рвоты. Булимия сродни наркомании, только наркотиком становится еда, и самостоятельно вырваться из порочного круга очень сложно.

Вызванная рвота и ее последствия. В первую очередь, это царапины от зубов на костяшках правой руки (или левой, если подросток левша). Из-за частых попыток очистить свой организм от еды рано или поздно деформируется фаланга указательного пальца. Царапины, язвы, опухоль, а также поврежденные ногти из-за контакта с желудочным соком — все это главное доказательство того, что пищевое расстройство уже сформировалось. Кроме того, подозрение должен вызывать тот факт, что ваш ребенок после еды надолго удаляется в ванную или в туалет и включает воду, затем возвращается с красным и припухшим лицом. Если к этим признакам добавить потерю веса, то не сомневайтесь, подростку нужна срочная помощь.
Фанатичная забота о фигуре и весе. Больные булимией как и анорексией пристально следят за своим весом и фигурой. Желание иметь красивое стройное тело — вот, с чего все начинается. Для самооценки подростка показатели весов занимают чуть ли не первое место и определяют его отношение к себе. Вас должно насторожить, если ребенок слишком критично смотрит на себя в зеркало, отмечает недостатки, сравнивает себя с актрисами, моделями или более стройными сверстниками. Чрезмерное, скорее фанатичное, внимание к фигуре сопровождается ежедневным измерением веса или объемов талии, бедер.
Постоянные диеты и ограничения. Резкая смена привычного рациона, подсчет потребляемых калорий, изменение вкусов и предпочтений в еде тоже должно насторожить, даже если ваш ребенок говорит, что переходит на здоровое питание или просто ограничивает сладкое. Кроме того, подросток может избегать семейных ужинов и стараться принимать пищу в одиночестве. Дело в том, что булимики стесняются есть на людях и тщательно скрывают свое расстройство. Причем в общественных местах, например, в гостях, они едят в меру, ничем не отличаясь от остальных.
Подросток много времени проводит в ванной или туалете. Главный симптом булимии — желание избавиться от съеденных калорий любыми способами. Чаще всего путем искусственно вызываемой рвоты. В «ход» могут пойти также большие дозы слабительных и мочегонных препаратов. Булимик сначала прилагает максимум усилий для того, чтобы насытиться, а потом с тем же рвением пытается тотчас же избавиться от еды.
Колебания веса. Прямое следствие комплексного нарушения питания, строгих диет, срывов и голодовок. Изменения веса могут быть значительными как в плюс, так и в минус. Иногда колебания могут достигать десяти килограммов в месяц. Подросток иногда скрывает потерю или прибавку веса мешковатой одеждой. Кстати, бесформенная одежда — один из признаков неприятия своей фигуры.
Повышенный аппетит. Не только диеты вызывают опасения, но и тот факт, что продукты стали резко исчезать из холодильника, а подросток съедает больше намного обычного. Булимики могут поглощать еду в огромных количествах, не чувствуя насыщения. Пищевое расстройство достаточно быстро прогрессирует. По мере его развития мысли о еде занимают все больше пространства в жизни. Все остальные проблемы и приоритеты уходят на второй план.
Проблемы со здоровьем. Частая рвота раздражает глотку и пищевод, а из-за несбалансированного питания зубы становятся слабыми. Часто возникает кариес и повреждается эмаль зубов. Неконтролируемое применение различных слабительных средств может вызвать диарею или запор. Рвота и мочегонные препараты неизбежно приводят к нарушению баланса электролитов, а также может развиться обезвоживание. Внешне это проявляется сухой и кожей с частыми раздражениями. Характерный признак у девушек — нарушения менструального цикла. Мамы могут заметить, что их дочери-подростки стали реже пользоваться гигиеническими средствами. Гормональный сбой внешне проявляется раздражительностью, плаксивостью. нервозностью. Клиническими симптомами булимии может быть припухание желез на лице и на шее, постоянная болезненность в горле, воспаление пищевода, проявляющееся изжогой. Другими последствиями булимии являются выпадение волос, выраженная слабость, мышечная усталость, головокружение и нарушение обмена веществ.
Депрессия и склонность к одиночеству. Постепенно подросток, зацикленный на еде, становится замкнутым, нелюдимым, подавленным, а иногда — агрессивным. Он старается избегать мероприятий с застольем, испытывает депрессию во время праздников. Неконтролируемые приступы обжорства и невозможность ограничить себя в пище вызывают неврозы. Снижается внимание и работоспособность. Подростки с расстройством питания отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе и теле.
Перфекционизм. В группе риска по пищевым зависимостям — отличники, умные и чувствительные люди. Они амбициозны, во всем стремятся быть лучшими, успешными, достигать поставленных целей. Но в погоне за идеалом им трудно жить в ладу с собой, со своим телом и перестать совершенствовать себя каждую минуту.
Чрезмерная увлеченность фитнесом, физическими упражнениями. Косвенный признак, который не всегда говорит о пищевом расстройстве. Подросток может резко увеличить физическую нагрузку: бегать, ежедневно посещать фитнес-клуб, заниматься танцами до изнеможения и т. д. Любой фанатизм должен насторожить родителей.

Комментарий специалиста

Анна Назаренко, научный руководитель «Клиники расстройств пищевого поведения».

Если вы обнаружили, что ребенок вызывает у себя рвоту, — главное, не давить, не умолять или угрожать. Это не отсутствие воли, это самая настоящая зависимость, которая требует профессионального вмешательства. Нельзя укладывать подростка с пищевой зависимостью в психиатрическую клинику, поскольку он психически здоров. На данный момент в психиатрических клиниках нет соответствующих узких специалистов. Транквилизаторы и антидепрессанты проблему питания не решат. Ищите узкоспециальную клинику по пищевым расстройствам или квалифицированных экспертов в этой области. Если будете давить, ругать, плакать — подросток еще больше замкнется, и вы потеряете с ним контакт. А ваш ребенок останется один на один со своей проблемой, без поддержки. Мой совет родителям — наберитесь терпения, мудрости и любви, чтобы помочь ребенку вылечиться от пищевой зависимости.

Булимия у богатых и знаменитых

Булимия у богатых и знаменитых

Джейн Фонда, актриса и создательница аэробики, изнуряла себя постоянными голодовками, которые заканчивались «праздником живота». Королева фитнеса долго скрывала свою зависимость от публики, хотя стала жертвой этой болезни в 21 год, уже будучи актрисой и моделью. Справиться с пищевым нарушением Джейн удалось только к 36 годам.

Знаменитая в 70-х годах модель Твигги однажды попала в больницу в состоянии клинической смерти. После длительного голодания и последующего приступа обжорства у нее отказало сердце, истощенную манекенщицу с трудом спасли.

Принцесса Диана призналась одному британскому каналу, что с 1981 года болела булимией, но за лечением обратилась только в конце 80-х. В интервью леди Ди рассказала, что изо дня в день переедала, а затем вызывала рвоту. Таким способом она пыталась сбежать от проблем. Откровенность принцессы Дианы побудила многих женщин признаться в своей болезни и искать помощь.

Шэрон Осборн ведет борьбу с булимией на протяжении 35 лет: «Я до сих пор не справилась с булимией. Но я действительно стараюсь побороть себя и эту болезнь, но это так тяжело. Сначала я объедаюсь мороженым или пастой, а потом несусь в туалет и вызываю рвоту. Раньше мне приходилось прибегать к этому средству четыре раза в день, а теперь — только раз в неделю. Это действительно большое достижение!».

Эпатажная певица Леди ГаГа заболела булимией, когда была подростком. Она всегда мечтала быть стройной и хрупкой как балерина, но в школе была «полненькой итальянской девочкой и часто заставляла себя избавляться от всего, что съела». Пагубная привычка едва не привела к нервному срыву и чуть не лишила голоса. Желудочная кислота, разъедающая пищевод и горло, стала влиять на голосовые связки. Сейчас певица поддерживает фигуру физическими нагрузками и сбалансированным питанием.

Бритни Спирс во время лечения в реабилитационном центре призналась врачам, что с 16 лет страдает от булимии. Выяснилось это при обследовании организма певицы, который находился в очень плохом состоянии. Во время беременностей Бритни удавалось держать себя в руках, но после рождения детей все начиналось снова. Кроме того, Спирс неоднократно проходила лечение от алкогольной и наркотической зависимости, сейчас она на пути к полному выздоровлению.

Актриса Линдсей Лохан в интервью журналу Vanity Fair призналась в том, что у нее булимия. Она несколько раз проходила курс реабилитации, но о ее выздоровлении говорить рано, так как актриса злоупотребляла алкоголем и наркотиками и до сих пор не отказывается от разгульного образа жизни.

В 90-е годы певец и композитор Элтон Джон боролся не только с наркотической зависимостью, алкоголем и депрессией, но и с булимией. После принятия пищи он взвешивался и, если показатели весов не радовали, он тут же избавлялся от еды. От булимии Элтон Джон длительное время лечился в частной клинике.

Джон Прескотт, вице-премьер правительства Великобритании в 1997—2007 годах, член Лейбористской партии много лет страдает от булимии и сахарного диабета. Политик надеялся, что его признание привлечет внимание общественности к проблеме и облегчит жизнь другим жертвам пищевых расстройств.

Источник

Исследования доказывают, что девушки в возрасте с 13 до 18 лет чаще всего страдают от РПП (расстройства пищевого поведения). То есть это может быть ваша дочь, ученица или знакомая. В любом подобном случае важно понимать, как действовать, чтобы не навредить ребёнку и не оттолкнуть его. О причинах и способах решения проблемы рассказывает детский психолог Микаэла Габидуллина.

Первый класс. Рассылка

Ценные советы и бесценная поддержка для родителей первоклассников

Вопрос. Я школьный учитель. Девятиклассница (15 лет), с которой я доверительно общаюсь, поделилась, что страдает РПП уже несколько лет. Вызывает рвоту, если вынуждают есть, пьет слабительные и уже имеет серьезные проблемы с пищеварительной системой. В общении проскакивают «невинные» шутки про «жить осталось недолго». Родители не знают, просто ругают, что ничего толком не ест.

Я чувствую свою ответственность и необходимость помочь, но боюсь подорвать доверие и усугубить ситуацию. Сообщить родителям наотрез отказывается. Хотела сводить на анонимный прием к психотерапевту в ПНД (город маленький), но сомневаюсь, что это реально сделать в обход родителей. Как мне ей помочь?

Ответ. Похоже, что речь действительно идет о серьезном расстройстве пищевого поведения. Сложно утверждать наверняка, о каком именно. Но в описанном читателем случае можно предположить, что определенные признаки булимии (рвота, слабительные) — это на самом деле симптомы анорексии. Но опять же утверждать на 100% невозможно.

И у булимии, и у анорексии причины коренятся глубоко в психике. Как правило, на формирование расстройства влияют отношения с родителями и сверстниками.

Основные психологические причины:

Ребенок не получает достаточно любви и поддержки со стороны родителей.
В семье царит неблагоприятный психологический климат.
Возможно, родители злоупотребляют своим авторитетом.
Возможно, ребенка эмоционально отвергают или его нуждами и потребностями пренебрегают.
Ребенок стал жертвой эмоционального, физического, сексуального насилия.

Не последнюю роль в формировании РПП играют возрастные особенности. По статистике, именно девочки-подростки находятся в группе риска. Мы все помним себя в этом возрасте: как переживали из-за своей внешности, как комплексовали по каким-то причинам, как важно было одобрение сверстников. Любые конфликтные ситуации переживаются подростком особенно остро, что также может стать причиной формирования РПП.

Сами по себе РПП любого типа могут быть отражением неблагоприятных условий, в которых взрослеет ребенок. Кроме того, РПП могут быть симптомами депрессии, и даже с суицидальными мыслями. Отказ от еды можно трактовать как намерение совершить непоправимое, но в латентной (неявной) форме. Тут подросток как бы своими действиями может заявлять: «Раз я нелюбима, отвергнута, не нужна, не ценна, то мне незачем быть в этом мире».

По большому счету РПП становится следствием стресса, приобретенного в результате психотравмирующей ситуации, в которой оказался ребенок, он переполнен тревогой, страхами и болью. Если родители не замечают, что у девочки проблемы с приемом пищи, скорее всего, они не сильно вовлечены эмоционально в ее жизнь и не готовы брать ответственность за происходящее. В этом случае ждать поддержки и внимания с их стороны не приходится.

Если ребенок находится в стрессе, решить который не может, то внутри личности образуется конфликт, который разрешить не представляется возможным. Подросток не может сам «заставить» родителей любить его больше, не может сам остановить насилие в свой адрес, не всегда способен разобраться в отношениях со сверстниками.

Стресс вызывает сильное внутреннее напряжение, от которого нужно избавиться, потому что такая нагрузка на психику зачастую невыносима для человека

Еда в этом случае оказывается отличным инструментом для сброса напряжения. Из раза в раз подросток повторяет циклы РПП, перенося свою внутреннюю боль в поле отношений с едой. Это та сфера жизни, где можно ощутить хоть какой-то контроль в противовес хаосу и тревогам, которыми полна внешняя жизнь. Еду можно «контролировать», ею можно «управлять».

Что делать в этой ситуации?

РПП входят в список психических расстройств, поэтому человеку обязательно показана консультация психиатра или психолога, специализирующегося на проблемах РПП. С дальнейшим лечением и курсом психотерапии.

Девочка не просто так делится с вами: возможно, в вас она видит поддержку. Она, как любой ребенок, нуждается во понимании и тепле. Если она не получает этого в семье, то будет искать на стороне. Но вы не психолог, не специалист и помочь ей с решением проблемы вряд ли сможете.

Если она вам доверяет, я бы порекомендовала попытаться донести важность и необходимость обращения к специалисту. Даже если это будет школьный психолог или врач из ПНД, это уже что-то. Кроме того, сейчас много интернет-ресурсов, занимающихся проблематикой РПП. Вполне возможно найти специалиста в онлайн-формате. Я знаю, есть и такие, которые берутся за психотерапию подростков, страдающих РПП, на безвозмездной основе.

Необходимо вовлечь в процесс родителей девочки. Родители должны увидеть сложности, с которыми борется их дочь. Я знаю, как легко они могут обесценивать и игнорировать проблемы РПП у своих детей. Но тем не менее участие родителей в процессе выздоровления ребенка сложно переоценить.

Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).

За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажёра Ольгу Белевцеву. Иллюстрация: Shutterstock (autumnn)

Источник