Как тошнит при замершей беременности

Чтобы не пропустить симптомы замершей беременности, женщинам нужно внимательно прислушиваться к сигналам организма особенно на ранних сроках. На гибель эмбриона укажут сразу несколько признаков. Будет ли среди них тошнота? Об этом и поговорим в статье.

Тошнит и рвет при ЗБ

Главная проблема самостоятельной ранней правильной диагностики замирания беременности на ранних сроках — ошибочное мнение будущих мамочек о токсикозе. Каждая женщина знает, почему тошнит и рвет в первый триместр беременности и считает это нормой. Таким образом организм реагирует на гормональные сбои, появление «инородного» тела в матке и сопутствующие этому процессы.

Токсикоз — главный спутник первых месяцев беременности, который постепенно проходит по мере нормализации процессов и адаптации к новому состоянию. Именно поэтому внезапное улучшение состояния с отсутствием тошноты, симптома при замершей беременности будущие мамы принимают с радостью.

токсикоз ***

Многие из них уверены, что пришло время для счастливой беременности с предвкушением появления малыша на свет без изнуряющего организм токсикоза. К сожалению, не всегда внезапная стабилизация состояния и отсутствие тошноты сигнализируют про логичное завершение токсикоза. Иногда это признак гибели зародыша.

Симптомы патологии — на что обратить внимание в первую очередь?

В первом триместре на замирание беременности указывает резкое улучшение состояния. У беременной перестает болеть грудь, исчезают признаки раздражительности и острой реакции на запахи и вкусы. Но самое главное — ее перестает тошнить, проходит и рвота, вместо нее наступает состояние угнетенности и необъяснимой тревоги.

В таких случаях нужно срочно обратиться к врачу, чтобы при подтверждении диагноза как можно скорее очистить матку от остатков плодного яйца и зародыша. Чем быстрее диагностируют замирание плода, тем безопаснее окажется чистка, соответственно выше шансы на скорое повторное зачатие и здоровую беременность.

Температура при ЗБ

Исчезла тошнота и рвота, не болит грудь и появилось ощущение беспокойства на ранних сроках беременности? Все это указывает на возможную патологию. Естественно, что будущие мамочки не хотят верить в плохое и ищут способы в первые сутки после подозрения найти или опровергнуть дополнительные симптомы.

***

Базальная температура — один из тех показателей, по которому можно судить о состоянии женского организма. Подходит вариант с диагностикой по БЗ только тем беременным, которые до беременности и ее наступлением вели дневник с записями ее показателей. У беременных они колеблются в пределах от 37,1 до 37,3 градусов. Как только беременность замирает, базальная температура опускается до нормы в состоянии до зачатия.

Температура тела при гибели плода наоборот повышается и указывает на опасные воспалительные процессы.

Выделения при патологии

Выделения у беременных — норма. Важно обращать внимание на характер выделений и их количество. Если это кровавая или коричневая мазня, а тем более обильные выделения, похожие на менструацию, нужно срочно обратиться к врачу. Чаще всего это признак патологии, в том числе и гибели плода. Характерный признак замершей беременности — выделения в сопровождении болей, имеющими много общего со схватками с отдачей в область спины и поясницы.

Выделения на фоне исчезновения тошноты с понижением базальной температуры и общем улучшением состояния указывают на замирание беременности.Впрочем, ставить диагноз самостоятельно не имеет смысла. При подозрениях на патологию нужно обратиться к врачу.

ХГЧ при гибели плода

ХГЧ — «гормон беременности», который вырабатывает оболочка зародыша после закрепления в матке. Уровень гормона повышается в течение двух недель после зачатия и продолжает повышаться на протяжении первых двух триместров. Снижение уровня ХГЧ в крови говорит о сбое в процессе формирования плода и возможно гибели эмбриона.

хгч ***

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на патологию беременной назначают комплексное обследование. В него включают:

УЗИ;
гинекологический осмотр;
анализ ХГЧ.

Последний сдается несколько раз с перерывов в 48 часов.

Боли и их характер как признак ЗБ

Боли при беременности — еще один признак гибели плода. Естественно одни только боли не являются прямым доказательством наличия патологии и должны сопровождаться сопутствующими признаками, в том числе и внезапным исчезновением тошноты и рвоты. Имеет значение и характер болей.

На неразвивающуюся беременность указывают боли схваткообразного характера с отдачей в зону поясницы. Боли могут быть тянущими, резкими, ноющими и в любом случае требуют немедленного обращения к доктору.

Грудь и матка: изменения

Очевидный признак неразвивающейся беременности — размягчение груди. У женщин с патологией молочные железы становятся мягкими и не такими чувствительными, заметно уменьшается в размерах. На фоне описанных выше признаков это может указывать на патологию.

Несоответствие размеров матки сроку беременности — очевидный признак замирания плода. Определить патологию сможет врач при гинекологическом осмотре с подтверждением диагноза на УЗИ.

Источник

Первые симптомы замершей беременности

Каковы первые симптомы замершей беременности? Если данный процесс произошел во время первого триместра, то женщина может ничего не почувствовать. Одним из первых признаков в этот период может стать несоответствие размеров матки со стандартами. Так, она может быть, как сильно увеличена, так и уменьшена. Заметить этот может только лишь врач-гинеколог.

Кроме того, может появляться тошнота, а также чувствительность к запахам. Но это относится и к токсикозу. Другое дело, если эти симптомы резко исчезают. Скорее всего, в данном случае речь идет именно о замершей беременности.

Если срок большой, то неприятное явление сопровождается нагрубанием молочных желез. Также наблюдается большое количество выделений. После чего появляются схваткообразные боли внизу живота. Далее возникают выделения из половых путей, которые похожи на месячные.

При появлении первых симптомов, нужно сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Потому что замершая беременность это вовсе не шутки, ее нужно сразу же обнаружить.

Температура при замершей беременности

Какая должна быть температура при замершей беременности? Обращать внимание на этот важный критерий просто необходимо. Дело в том, что нормальная температура при беременности колеблется в пределах 37,1-37,3 градусов. Если же она, ниже, то, скорее всего, возникли некоторые проблемы.

Так, пониженная температура говорит о наличии замершей беременности. Но отталкиваться только лишь от этого критерия не стоит. Потому как не всегда температура говорит о наличии непосредственно замершей беременности, которую необходимо ликвидировать в короткий срок.

Но в целом, данный показатель является основным. Что касается температуры тела, то она не должна превышать 37 градусов. В большинстве случае это говорит о наличии гормонального сбоя или же воспалительного процесса. Как бы там ни было, необходимо обращаться за помощью к лечащему врачу. Тянуть с решением данного вопроса не стоит. Температура не всегда говорит о наличии серьезной проблемы, но исключать ее тоже не стоит. Замершая беременность сложный процесс.

Выделения при замершей беременности

Выделения при замершей беременности являются вполне нормальным процессом. Точнее сказать, по этому признаку можно определить, что что-то не так. Какими обычно бывают выделения?

В основном это красноватые выделения, которые с виду очень похожи на месячные. Во время беременности такого быть не должно. Если же есть такое явление, то, скорее всего речь идет о серьезных проблемах. Кроме того, выделения зачастую сопровождаются сильными схваткообразными болями. Порой они очень резкие и способны отдавать в поясницу.

При выявлении таких признаков нужно обращаться к врачу. Замершая беременность это серьезная патология. Если не диагностировать ее вовремя, то в дальнейшем все это может повториться.

Если же выделения не красноватые, а блеклые, то это вполне нормально, особенно на ранних сроках беременности. Более того не всегда красные выделения говорят о наличии замершей беременности. На самом деле причин этому может быть много. Но важно все, же получить консультацию у врача.

[6], [7], [8], [9], [10]

Токсикоз при замершей беременности

Наблюдается ли токсикоз при замершей беременности? В данном случае все в точности, да наоборот. Так, на ранних сроках при нормальном течении беременности может проявлять себя токсикоз.

Как же чувствует себя женщина при замершей беременности? Дело в том, что ей становится намного легче. Так, если женщину мучил сильный токсикоз и вдруг он исчез, то стоит задуматься. Скорее всего, речь идет о замершей беременности.

Во время токсикоза женщина не переносит некоторые запахи, ее тошнит и в целом появляется слабость. При замершей беременности все это внезапно исчезает. Многие женщины не способны понять, что с ними происходит. Это способно усугубить ситуацию. Поэтому при резком облегчении, нужно обратиться врачу. Конечно, если речь не идет об окончании самого токсикоза.

Важно при проявлении этого странного симптома, сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу. Дабы не усугублять ситуацию в целом. Потому как не многие женщины понимают серьезность данной ситуации.

Боли при замершей беременности

Бывают ли боли при замершей беременности? Естественно, при любом отклонении наблюдаются болевые ощущения. Так, при замершей беременности они несут особый характер.

Зачастую это схваткообразная боль. Причем она начинается в районе низа живота и плавно переходит или не отдает в поясницу. Необходимо отметить, что любые боли во время беременности несут в себе опасность. Кроме схваткообразных, могут наблюдаться резкие боли. Они также локализуются в районе низа живота, и отдавать в поясницу.

При обнаружении неприятных симптомов, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Потому как помимо замершей беременности это могут быть и другие проблемы. В любом случае боль является отрицательным признаком.

Если боли появились на раннем сроке, то это может говорить о закреплении зиготы на стенке матки. Поэтому не всегда это говорит о наличии какой-либо патологии. Но, несмотря на это, консультация врача является обязательной.

Грудь при замершей беременности

Грудь при замершей беременности становится несколько не такой. Если во время беременности она чувствительна, но в данном случае все несколько наоборот.

Так, если в организме женщины происходят неблагоприятные изменения, но это отражается внешними признаками. Замершая беременность полностью убирает все нормальные ощущения, которые должны быть. Это касается и груди женщины. Так, она становится грубоватой. Кроме того, выделения проявляются в большей степени.

Если женщина почувствовала дискомфорт в груди и он вовсе не похож на повышенную чувствительность, то нужно обратить внимание и на еще один важнейший признак. Так, во время замершей беременности появляются выделения, но при этом они очень интенсивные.

По этим двум признакам легко можно диагностировать непоправимые изменения в организме женщины. Поэтому при обнаружении грубоватости и чрезмерных выделениях следует обратиться к врачу. Такие признаки могут появиться как на ранних, так и на поздних сроках.

[11], [12], [13]

Матка при замершей беременности

Матка при замершей беременности также ведет себя по-особенному. Дело в том, что заметить изменения в груди самостоятельно очень просто. Когда речь идет о матки, то почувствовать что-либо довольно сложно. В данном случае определить какие-либо изменения может только лишь лечащий врач.

Так что же происходит с маткой? Есть определенные стандарты, так сказать размеры, которые являются нормальными. Когда у женщины наблюдается замершая беременность то матка может по-разному изменятся в размере. Причем быть как слишком маленькой, так и слишком большой.

Почувствовать это сложно, потому как никаких особых болевых ощущений не наблюдается. Женщина, у которой есть риск замершей беременности, должна находится под постоянным наблюдением врача. Только лишь он способен заметить какие-либо изменения в матке.

Замершая беременность сложный патологический процесс. Он может произойти как у женщин страдающих определенными заболеваниями, так и просто из-за не старательного ухода за собой в период вынашивания малыша.

Тошнота при замершей беременности

Тошнота при замершей беременности, как правило, себя особо не проявляет. Даже наоборот, нужно обращать внимание на наличие этого признака. Дело в том, что во время замершей беременности, в организме женщины происходят своеобразные изменения.

Так, если ранее наблюдался токсикоз, то он может резко исчезнуть. Радоваться этому явлению не стоит, скорее всего, в организме что-то происходит. Естественно, у некоторых женщин может происходить и так, но все, же необходимо обратить на это особое внимание.

Токсикоз на ранних сроках является нормой, иногда он появляется и в более позднее время. Но если он исчезает спонтанно, то ничего хорошего это не сулит. На фоне исчезнувшей тошноты, могут появиться боли в области поясницы и внизу живота. Обратить внимание на эти признаки просто необходимо.

Замершая беременность это серьезная патология, которая требует немедленного решения. Потому как в дальнейшем могут возникнуть более серьезные проблемы и на этом фоне невозможность завести детей.

На более поздних сроках нужно обращать внимание на движения малыша. Так, ребенок в период с 9 утра до 9 вечера должен «толкнуться» не менее 10 раз. Если шевелений нет вовсе, то это может говорить о замершей беременности. При этом могут возникать резкие боли внизу живота, отдающие в спину. Все эти признаки говорят о том, что, скорее всего, имеет место замершая беременность.

Источник

С этой проблемой сталкивается много женщин. В таких случаях важно вовремя диагностировать гибель плода, не допуская осложнений. Что же должна знать женщина о симптомах замирания беременности? Как в этом случае меняется состояние женщины? Может ли ее беспокоить токсикоз?

О замирании плода

Замершая беременность — это ни что иное, как гибель эмбриона в матке, прекращение его нормального развития. К сожалению, такое случается. И причин тому немало. Порой к такой ситуации приводят сильные стрессы, простуды и ОРЗ на ранних сроках вынашивания, постоянные физические нагрузки или подъем тяжестей. Гинекологи всегда акцентируют, что беременность надо планировать, ведь на этапе подготовки к зачатию можно выявить много факторов риска, устранить их, избежать замирания плода.

Как правило, это происходит на сроке до 12 недель. Если плод замер в период 3-4 недель жизни, то женщина может даже и не знать о том, что была беременна. Она думает, что пережила задержку месячных, и выделения в этот раз у нее более обильные, чем обычно. На более поздних сроках, после 8 недель, замирание плода может угрожать состоянию женщины. Выкидыш сопровождается болями, обильным кровотечением, ухудшением общего состояния.

Токсикоз и замирание плода

Когда плод в матке прекращает свое развитие, то женщина, конечно же, об этом не знает. Но все признаки беременности, которые она испытывала до этого, прекращаются. Ведь они были связаны с гормональной перестройкой организма. Если она страдала от токсикоза, который сопровождался рвотой, слабостью, реакцией на запахи, то он прекращается — и состояние ее улучшается, причем довольно быстро, за день-два. Вот поэтому токсикоз при замирании плода невозможен. Если же у женщины усиливается рвота и повышается температура, то, скорее всего, это уже признаки инфекции. Она наверняка быстрыми темпами распространяется, что требует незамедлительного лечения.

Если женщина при беременности испытывала признаки токсикоза и вдруг начала себя чувствовать хорошо, то есть смысл проконсультироваться с наблюдающим гинекологом, чтобы исключить возможные риски. Замершая беременность, которая не перешла в выкидыш, опасна. Это риск развития инфекции, нагноения, сепсиса. Тогда кажущиеся симптомы токсикоза на самом деле являются признаками интоксикации женского организма, вызванной смертью плода.

О других признаках замирания беременности

Что же еще может натолкнуть женщину на мысль о том, что с плодом не все в порядке? По сути, прекращение развития эмбриона — это прекращение всех признаков беременности, изменений в самочувствии, которые женщина ощущала. То есть это могут быть:

Выделения. Они на ранних сроках замирания скудные, мажущиеся. Если же замершему плоду больше 8 недель, то выделения могут быть и более обильными. Любые кровяные выделения при установленной беременности — причина срочного визита к акушеру-гинекологу. Порой эмбрион продолжает развитие, а матка пытается от него избавиться всеми усилиями. Это угроза прерывания, начало выкидыша, который можно предотвратить, своевременно обратившись к доктору.
Боли. Их характер тянущий, напоминающий менструальные.
Грудь. Обычно набухшие на ранних сроках молочные железы возвращаются в привычное состояние, снижается их чувствительность.
Базальная температура. Она возвращается на прежние отметки, то есть опускается ниже 37 градусов.
Температура тела. Если плод погиб несколько дней назад и женщина об этом не подозревает, то в матке развивается инфекция. Она всегда сопровождается резким скачком температуры тела. Так организм борется с инфекцией и интоксикацией, которую вызывает разложение эмбриональных тканей.

Итак, точно установить, что плод погиб, может только врач. Методом пальпации обнаруживаются несоответствия размера матки предполагаемому сроку беременности. Такой способ помогает диагностировать замершую беременность во втором и третьем триместре. А вот в первом для подтверждения диагноза врачи ориентируются на анализ крови и УЗИ. Уровень хорионического гонадотропина — гормона беременности — при ее замирании снижается, а ультразвуковое исследование констатирует отсутствие сердцебиения, остановку роста эмбриона или его отсутствие в плодном яйце.

– Елена Кичак

Источник

Замершая беременность

Замершая (неразвивающаяся) беременность — патологическое состояние, при котором происходит остановка развития, а затем гибель плода. Это одна из разновидностей невынашивания беременности. Самопроизвольного аборта (выкидыша) непосредственно после гибели не происходит — плод остается в матке. От погибшего эмбриона организм пытается избавиться уже позднее. Может пройти около 2 недель и более, прежде чем осуществится самопроизвольный аборт. В течение этого времени плод начинает разлагаться, из-за чего может произойти интоксикация организма. Поэтому без врачебной помощи в случае замершей беременности не обойтись.

Беременность может перестать развиваться на любом сроке, до 28 недели. Наиболее часто это состояние выявляют на:

3-4 неделе;
8-11 неделе;
16-18 неделе.

Самым «опасным» сроком считается 8 неделя, когда у ребенка начинают закладываться основные органы и системы. Именно в этот момент риск развития нарушений максимален.

Замершая беременность включает в себя несколько факторов:

нежизнеспособность плода;
отсутствие активности миометрия (мышечного слоя матки);
патологию гемостаза у беременной (нарушения в свертывающей системе крови).

Виды замершей беременности

Различают два вида неразвивающейся беременности:

Анэмбриония — когда в плодном яйце (округлом образовании, окружающем плод при нормальном течении беременности) отсутствует эмбрион. Существуют две причины возникновения такой патологии. В первом случае эмбрион не формируется с самого начала, во втором — его развитие замирает на раннем этапе (до 5 недели беременности). Клетки плодного яйца при этом продолжают размножаться, а ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, «гормон беременности») вырабатывается, как при нормальной беременности. Поэтому результаты тестов на беременность и анализа на ХГЧ будут положительными.
Гибель эмбриона — изначально беременность развивается нормально, но затем вследствие наличия тех или иных негативных факторов плод погибает.

Причины неразвивающейся беременности

Основные причины, по которым беременность может замереть, можно условно разделить на несколько больших групп:

Врожденные и приобретенные аномалии матки.
Патологии эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки).
Острые инфекции.
Генетические/хромосомные нарушения.
Гормональные нарушения.
Патологии свертывающей системы крови.
Иные причины.

К врожденным патологиям внутренних половых органов относятся:

двурогая матка (аномалия, при которой полость матки полностью или частично разделена перегородкой на две части — рога);
полное удвоение матки (у женщины две матки и два влагалища, у каждой матки всего по одной маточной трубе);
однорогая матка (развита только одна половина матки и имеется одна маточная труба);
седловидная матка (матка имеет почти нормальное строение, но в центре ее дна имеется углубление).

Врожденные патологии матки выявляются примерно у 10-25% женщин с замершей беременностью. Приобретенные аномалии часто диагностируются у пациенток, перенесших кюретаж (гинекологическое выскабливание матки, в ходе которого удаляется верхний слой слизистой оболочки). Также они могут быть следствием предыдущей замершей беременности. К приобретенным аномалиям внутренних половых органов относят:

истмико-цервикальную недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки при беременности);
субмукозную миому (доброкачественное новообразование, развившееся из мышечного слоя матки);
возникновение внутриматочных спаек.

Патологические состояния эндометрия способны стать причиной неудачной имплантации эмбриона или недостаточного питания плода. Это приводит к замиранию беременности. Наиболее частыми нарушениями, из-за которых гибнет плод, являются хронический эндометрит и синдром регенераторно-пластической недостаточности эндометрия (состояние, в результате которого слизистая оболочка матки атрофируется).

Острые инфекционные заболевания далеко не всегда вызывают гибель плода, чаще они становятся причиной развития врожденных аномалий у ребенка (глухоты, пороков сердца, задержки умственного развития и т.д.). И все же в ряде случаев даже ОРВИ может спровоцировать замирание беременности. А к наиболее опасным для плода инфекциям относят краснуху, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, хламидиоз, гонорею.

Генетические и хромосомные нарушения часто становятся причиной замирания беременности на ранних сроках (до 8 недели). В некоторых случаях плод гибнет позднее — на 13-20 неделе, но такое происходит гораздо реже. В результате генетических и хромосомных нарушений у плода может сформироваться кариотип (хромосомный набор), несовместимый с жизнью. В этом случае в дальнейшем развитии эмбриона нет смысла, и он погибает. Патологические гены способны передаваться как от отца, так и от матери (а иногда аномалии обусловлены несовместимостью генов женщины и мужчины), а хромосомные нарушения возникают непосредственно в процессе деления клеток после оплодотворения. Они могут быть качественными (наблюдаются дефекты в строении хромосом) или количественными (хромосом больше или меньше, чем нужно).

Гормональные нарушения могут появиться из-за наличия у будущей мамы заболеваний эндокринной или репродуктивной систем или аутоиммунных нарушений. Беременность способна замереть в двух случаях:

при недостатке прогестерона (гормона, отвечающего за подготовку матки к имплантации эмбриона);
при избытке мужских половых гормонов в организме женщины.

Патологии свертывающей системы крови у матери могут стать причиной сбоя процесса имплантации плодного яйца, повреждения маточно-плацентарных сосудов или нарушения функций плаценты. Все это способно привести к замиранию беременности.

Иногда причины неразвивающейся беременности так и остаются неизвестными. К возможным факторам, повлиявшим на гибель плода, в таких случаях относят генетическую несовместимость родителей ребенка или наличие в организме матери аллоиммунных антител, способных вызвать резус-конфликт.

Факторы риска

Замершая беременность

Существуют факторы риска, при наличии которых вероятность замирания беременности возрастает. Они могут быть неконтролируемыми (то есть их нельзя ликвидировать) и контролируемыми (их можно устранить или компенсировать). К неконтролируемым факторам относятся:

Возраст. Чем старше женщина, тем выше риск неразвивающейся беременности.
Сильные стрессы.

Среди контролируемых факторов:

Предшествующие аборты, выкидыши, замершие беременности. Чем их больше, тем выше вероятность гибели плода;
Неправильный образ жизни. Вредные привычки (курение, употребление спиртного, злоупотребление кофеином) и несбалансированное питание во время беременности могут негативно сказаться на состоянии плода;
Хронические заболевания женщины, как гинекологические, так и патологии внутренних органов и систем (тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек, сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, системная красная волчанка);
ЭКО. По пока не выявленным причинам среди замерших беременностей больше тех, которые наступили в результате экстракорпорального оплодотворения. В этом случае плод обычно гибнет до 12 недели;
Заболевания органов репродуктивной системы у мужчины;
Многоплодная беременность;
Значительные отклонения индекса массы тела от нормы у женщины (слишком маленький вес или сильное ожирение);
Воздействие на организм будущей мамы токсичных веществ (например, вдыхание паров на вредном производстве);
Прием некоторых противовоспалительных препаратов на ранних сроках беременности. Будущая мама обязательно должна консультироваться с врачом по поводу любого лекарства, которое собирается принять.

Часто замирание беременности провоцируется сразу несколькими факторами.

Симптомы

Порой неразвивающаяся беременность не дает о себе знать никакими проявлениями, и о патологии женщина узнает уже после проведения планового УЗИ. В других случаях могут наблюдаться такие симптомы, как:

Боли тянущего или ноющего характера внизу живота, в области спины;
Мажущие кровянистые выделения из влагалища — от розоватых до коричневых;
На ранних сроках — резкое исчезновение признаков токсикоза, если он был;
Внезапное снижение базальной температуры (наиболее низкой температуры тела, устанавливающейся в состоянии покоя, измеряется в прямой кишке);
Общее недомогание: слабость, головные боли, тошнота, озноб и т.д.;
Изменения в области груди. На ранних сроках беременности останавливается нагрубание молочных желез, пропадают боли. Грудь становится мягкой. На поздних сроках (после 22 недель), напротив, молочные железы при замершей беременности способны набухать. Иногда из груди выделяется молоко (не молозиво).
Отсутствие шевелений плода. При первой беременности шевеления обычно начинаются после 22 недели (могут немного раньше), при второй — после 18 недели. Если толчков в положенный срок нет, необходимо обратиться к врачу.

При наличии в организме очага воспаления также может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.

Вышеперечисленные признаки необязательно говорят о замершей беременности. Вполне возможно, что плод развивается нормально, и проявившиеся симптомы свидетельствуют о наличии совсем других, не таких страшных, нарушений. Но при наличии этих признаков обратиться к врачу необходимо как можно скорее.

Диагностика замершей беременности

Сначала осуществляются общий и гинекологический осмотры пациентки. О неразвивающейся беременности врачу сообщат следующие признаки:

низкий тонус матки;
низкая температура в прямой кишке;
несоответствие размеров матки срокам беременности.

Затем проводятся УЗИ, анализ крови на гормоны. По результатам УЗИ при замершей беременности могут быть выявлены:

отсутствие в плодном яйце эмбриона;
признаки отслойки хориона (зародышевой части плаценты);
отсутствие у плода сердцебиения;
нечеткая визуализация плода.

При наличии у пациентки тех или иных заболеваний (инфекций передающихся половым путем, сердечно-сосудистой или эндокринной системы, почек, печени и т.д.) потребуется консультация специалиста, в компетенцию которого входит имеющаяся патология.

Лечение

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Главная цель всех медицинских мероприятий — освобождение матки от погибшего плода и предотвращение осложнений (возникновения воспалительных процессов, интоксикации организма и т.д.). Врачи выбирают метод лечения, основываясь на сроке беременности, состоянии организма пациентки, наличии сопутствующих патологий и т.д.

На ранних сроках могут осуществляться:

Медикаментозный аборт. Его проводят до 6-7 недели беременности. Пациентке назначают препараты, под воздействием которых происходит сокращение матки и изгнание плода.
Вакуумная аспирация. Осуществляется до 12 недели беременности. Полость матки опорожняют с помощью специального вакуумного отсоса, вводя наконечник прибора в шейку матки без установки расширителей. Процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом.
Кюретаж (выскабливание полости матки с помощью хирургического инструмента, который называется кюретка). Операция проводится под общей анестезией. Это достаточно травматичная процедура, в результате которой повреждается эндометрий. В канал шейки матки пациентки вводят расширитель, а затем производят выскабливание с удалением верхнего слоя слизистой оболочки матки. После операции женщина в течение нескольких дней во избежание развития осложнений находится в стационаре. Биологический материал, полученный в результате выскабливания, отправляется на гистологическое исследование — с его помощью врачи быстрее и точнее определят причину замершей беременности.

После извлечения плода из матки обычно проводят антибактериальную медикаментозную терапию.

На поздних сроках принимают такие меры:

искусственная стимуляция родовой деятельности;
кесарево сечение.

После лечения пациентке рекомендуется пройти следующие обследования (для предотвращения повторной замершей беременности):

Осмотр у терапевта для диагностики хронических заболеваний;
Общие анализы крови и мочи;
Анализ крови на гормоны;
УЗИ органов малого таза;
Генетическое обследование обоих партнеров (обязательным оно является, если замершая беременность была уже третьей по счету, в остальных случаях — если врач видит в этом необходимость);
Иммунологическое исследование (проводится, если у доктора есть подозрения, что неразвивающаяся беременность была обусловлена аутоиммунными нарушениями);
Обследование у эндокринолога;
Исследование свертывающей системы крови;
Анализы, позволяющие выявить инфекции, передающиеся половым путем.

Профилактика

Замершая беременность

Главной профилактической мерой является планирование беременности, включающее в себя:

Общий медицинский осмотр, в ходе которого можно выявить заболевания, способные повлиять на течение беременности;
Гинекологическое обследование — для своевременной диагностики патологий;
Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений;
Профилактика инфекций (при необходимости перед беременностью можно сделать прививки от наиболее опасных для плода заболеваний).

При наступлении беременности необходимо следить за правильностью питания, носить одежду, не стягивающую низ живота, стараться избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок, сократить время работы за компьютером. Бывать на свежем воздухе нужно ежедневно. Отказаться от вредных привычек (если они есть) рекомендуется еще на этапе планирования.

После замершей беременности предпринимать новые попытки зачатия стоит не ранее чем через 3-6 месяцев. Однако этот срок весьма условен, и в каждом конкретном случае может быть разным. По поводу сроков планирования новой беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Источник