Лечение рвоты при токсикозе

Развитие токсикоза при беременности врачи связывают с ответной реакцией иммунной системы на формирование, рост и развитие плодного яйца, которое воспринимается организмом женщины как чужеродный объект. Сама беременность создает стрессовую ситуацию для женского организма.

Возникновение неприятных симптомов связано с 2 факторами:

1. После зачатия происходит стремительное изменение гормонального фона у женщины, при этом нервная система не успевает перестроиться. В результате такого дисбаланса нарушается работа подкорковых ядер головного мозга, в которых активизируются отдельные участки, так называемые рвотные центры. Их стимулирование приводит к развитию неприятной клиники в виде тошноты, рвоты.
2. В кровь матери проникают органические вещества, которые образуются в процессе жизнедеятельности плода и вызывают развитие симптомов интоксикации путем стимулирования отдельных рецепторов нервной системы.

Основные причины токсикоза:

• изменение гормонального фона;
• наличие вредных привычек у матери до наступления беременности;
• неправильное питание;
• частые стрессы и психоэмоциональные переживания;
• недостаток сна, низкое его качество;
• переутомление;
• многоплодная беременность;
• наследственная предрасположенность;
• возраст старше 35 лет;
• хронические заболевания, в том числе пищеварительного тракта;
• частые мигрени, болезни вегетативной нервной системы.

Сроки появления и исчезновения неприятного признака зависят от множества факторов, среди которых:

• состояние здоровья;
• образ жизни и питания;
• экологическая обстановка региона;
• наследственные факторы;
• возраст;
• психоэмоциональное состояние.

Как правило, при нормальном протекании гестации появление первых симптомов интоксикации происходит на 4-8 неделе. Пик приходится на 12 неделю. У женщин с отягощенным анамнезом токсикоз может проявляться с первых недель после зачатия.

Самостоятельно токсикоз проходит к 16-20 неделе. В этот период происходит постепенное улучшение общего состояния матери, стабилизируется гормональный фон.

Токсикоз при беременности может усиливаться, что обусловлено следующими факторами:

1. Рост матки заставляет внутренние органы приспосабливаться к новому положению.
2. Увеличиваясь в размерах, матка оказывает давление на желудок, что становится причиной изменения кислотности, тошноты, рвоты, изменения вкусовых предпочтений и появления металлического привкуса во рту.
3. Матка может сдавливать желчный пузырь и его протоки, что приводит к возникновению горького привкуса во рту. Такое состояние опасно, так как может привести к развитию воспалительных процессов.
4. Изменение гормонального фона приводит к снижению синтеза ферментов поджелудочной железы, что проявляется нарушением усвоения жирной пищи и как результат ухудшением состояния.

Гормональная перестройка может спровоцировать спазмы сосудов, в том числе головного мозга, что становится причиной недомогания, головокружения и скачков артериального давления.

Симптомы интоксикации в начале гестационного периода:

• тошнота различной выраженности, которая может усиливаться в утренние часы после пробуждения или после приема пищи;
• рвота может возникать вместе с тошнотой после пробуждения, еды, она приносит временное облегчение;
• повышенная реакция на резкие запахи вызывают приступы тошноты и рвоты;
• головокружение, головные боли, которые возникают после пробуждения вместе с тошнотой и рвотой, при длительном нахождении в душном помещении;
• непереносимость отдельных продуктов, что приводит к ответной реакции в виде тошноты и рвоты.

Кроме этих симптомов, при повышенной чувствительности женщины и отягощенном анамнезе клиника может дополняться повышенным слюнотечением, приливами, бронхиальной астмой, дерматозами.

Медики выделяют 3 степени интоксикации в гестационный период:

1. Начальная стадия сопровождается удовлетворительным состоянием беременной. Женщина может спокойно есть, пить. При этом тошнота и рвота носят непостоянный характер. В течение суток беременная испытывает не более 5 приступов токсикоза.
2. 2 степень характеризуется ухудшением состояния. Женщина испытывает отвращение к некоторым продуктам, приемы пищи и резкие запахи вызывают приступ тошноты и рвоты. Обострение также происходит при поездке в общественном транспорте. Количество приступов в день – не более 10.
3. Степень 3 сопровождается частыми приступами – более 10 раз в сутки. При этом беременная не может есть и пить, так как каждый прием пищи сопровождается приступами тошноты и рвоты.

На 3 стадии токсикоз опасен, так как может привести к обезвоживанию и истощению. Женщине требуется срочная госпитализация для медикаментозной дегидратации и купирования симптоматики.

О появлении признаков токсикоза необходимо сообщить лечащему врачу на ближайшем приеме. Он даст рекомендации относительно способов нормализации состояния.

Срочная врачебная помощь необходима беременной при наступлении одного или нескольких симптомов:

• тошнота не проходит, а количество рвотных позывов превышает 6 раз в сутки;
• появление белого осадка и хлопьев в моче;
• невозможность пить и есть;
• отсутствие набора веса;
• сильные отеки конечностей, лица;
• скачки или повышение артериального давления до критических отметок.

Диагностика состояния женщины включает:

• общеклинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• бактериологический анализ урины, проба Зимницкого и Нечипоренко;
• ЭКГ;
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• лабораторное исследование мазка из цервикального канала;
• анализ крови на ЗППП;
• обследование у невролога.

Интоксикация организма женщины в гестационный период может иметь следующие последствия:

• критическое снижение веса – за время токсикоза женщина может потерять до 10 кг;
• авитаминоз и анемия при снижении гемоглобина в крови на фоне недостаточного поступления и избыточного вымывания питательных веществ из организма;
• повышение мышечного тонуса матки из-за частого напряжения мышц брюшной полости, что создает угрозу прерывания беременности;
• обезвоживание;
• нарушения в развитии эмбриона;

У женщин с ранним токсикозом возрастает риск развития поздней интоксикации, которая более опасна. Гестоз – состояние, которое угрожает матери и ребенку, может стать причиной эклампсии, нефропатии, серьезных расстройств вегетативной системы и внутриутробных пороков развития.

При легкой форме токсикоза врачи рекомендуют изменить рацион и образ жизни. Полезными будут ежедневные прогулки на свежем воздухе, щадящие физические и умственные нагрузки. Беременной также следует много отдыхать и спать. При возможности минимизировать стрессы.

Рацион будущей мамы должен содержать много витаминов и минералов, которые необходимы для поддержания здоровья женщины и развития ребенка. При выраженном токсикозе рекомендуется отдавать предпочтение легко усваиваемой пищи. Это могут быть овощи, фрукты, цельнозерновые каши, натуральная молочная и кисломолочная продукция, мясо и рыба нежирных сортов.

При отсутствии эффективности врач прописывает беременной медикаментозное лечение, которое направлено на выведение токсинов и купирование симптоматики. С этой целью назначаются сорбенты, регидратационные растворы и противорвотные препараты.

На 2 и 3 стадии токсикоза женщине требуется терапия в условиях стационара. В ходе лечения назначаются капельницы для купирования рвотных позывов, восстановления водно-электролитного баланса и выведения токсинов из организма. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Токсикоз – патология, которая связана с ответной реакцией иммунной системы матери на развитие плодного яйца. Проходит самостоятельно к 20 недели. Для купирования неприятных симптомов следует изменить образ питания и при необходимости по назначению гинеколога принимать медикаментозные препараты. При соблюдении рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный.