Резкие боли внизу живота у мужчин и рвота

Резкие боли внизу живота у мужчин и рвота thumbnail

На чтение 10 мин. Опубликовано 06.05.2020

Известно свыше полусотни самых разнообразных заболеваний и патологических состояний у мужчин, которые могут проявляться острой болью внизу живота. Часть из них обусловлена сугубо урологическими и андрологическими проблемами, однако в большинстве случаев врачам приходится сталкиваться с болезнями, которые возникают независимо от половой принадлежности пациента. Резкая боль внизу живота у мужчин – один из частых поводов к вызову скорой помощи и госпитализации в хирургический стационар.

С другой стороны, нередки ситуации, когда врачи выписывают пациента, жаловавшегося на сильнейшие боли внизу живота, чуть ли не на следующий день после его прибытия в больницу. Встает закономерный вопрос: а насколько правомочно действие медиков? Чтобы дать определенный ответ, нужно знать, отчего у мужчин может возникать острая боль внизу живота.

Острый аппендицит

Согласно статистике, наиболее частым виновником резкой и режущей боли внизу живота у мужчин становится такое, казалось бы, простое заболевание, как острый аппендицит. Известно, что болевые ощущения при этой патологии локализуются преимущественно в правой подвздошной области, то есть в части живота, расположенной чуть ниже и правее от пупка.

Однако анатомия червеобразного отростка, воспаление которого и называется аппендицитом, может значительно варьировать у разных пациентов независимо от пола. Известно около десятка различных расположений аппендикса, включая подпеченочное, «селезеночное» и левостороннее. При тазовом расположении червеобразного отростка боль будет локализоваться именно внизу живота мужчины.

Варианты расположения аппендикса

Болезненные ощущения при аппендиците могут иметь различный характер – от тупых и ноющих до острых и режущих. При нажатии на переднюю брюшную стенку боль усиливается, но особенно сильно она выражена при резком отпускании руки после глубокого прощупывания живота. У мужчин острая боль внизу живота часто иррадиирует (распространяется, отдает) в область промежности и мошонки.

Что делать при аппендиците?

При подозрении на аппендицит нужно немедленно вызвать скорую. Очень важно не принимать никаких обезболивающих и жаропонижающих препаратов до приезда врачей – это затруднит постановку диагноза, в результате чего пациент потеряет драгоценные часы.

При отсутствии лечения быстро развиваются серьезные осложнения, такие как:

  • Перфорация червеобразного отростка, или появление в его стенке отверстия, через которое кишечное содержимое поступит в брюшную полость и вызовет следующее осложнение.
  •  Перитонит, или воспаление брюшины. Крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни мужчины.
  • Сепсис.
  • Пилефлебит, или воспаление и тромбоз воротной вены – главного кровеносного сосуда, который собирает кровь от органов брюшной полости.

Чтобы не допустить развитие этих осложнений, при появлении резкой боли внизу живота у мужчины, сопровождающейся подъемом температуры тела, ни в коем случае нельзя прикладывать книзу живота теплую грелку.

Если аппендицит действительно имеет место, то тепло лишь усугубит воспалительный процесс.

Ущемленная паховая грыжа

Острая боль в нижней части живота у мужчин может сопровождать такое опасное состояние, как ущемление паховой грыжи. Суть данной патологии заключается в том, что петля тонкой кишки или стенка мочевого пузыря выходит за границы брюшной полости через так называемый паховый канал – крайне важная структура в мужском организме, в которой, помимо всего прочего, проходит семенной канатик.

Интересно, что паховая грыжа в подавляющем большинстве случаев встречается у представителей сильного пола, что обусловлено большим размером внутреннего отверстия пахового канала.

Внешне ущемленная паховая грыжа выглядит как выпячивание в области полового члена и мошонки, крайне болезненное при прикосновении. Часто кожа над этим выпячиванием напряженная и покрасневшая, что отражает происходящий в грыжевом мышке воспалительный процесс. Закономерно повышение температуры тела и появление тошноты, что отмечается более чем у половины пациентов с этим заболеванием.

Первая помощь при ущемлении паховой грыжи у мужчины

Категорически запрещено вправлять ущемленную паховую грыжу! Уже спустя час после ущемления в структурах, которые расположены в грыжевом мешке, происходят необратимые изменения, и они начинают распадаться. Если насильственно вправить этот фактически мертвый материал обратно в брюшную полость, то ни к чему, кроме как к перитониту, это не приведет.

Единственный способ вылечить ущемленную паховую грыжу – провести экстренную операцию по удалению грыжевого выпячивания и пластике внутреннего отверстия пахового канала. Подобные хирургические вмешательства уже давно стали повседневной рутиной, и с ними очень успешно справляются не только опытные врачи, но даже начинающие специалисты. Следует учитывать, что восстановительный период после такой операции займет чуть больше времени, чем после пластики неущемленной грыжи, но более чем у 93% мужчин все заканчивается полным выздоровлением.

Читайте также:  Сильно болит живот и кружится голова и рвота

Острая кишечная непроходимость

В некоторых случаях, особенно у мужчин средних лет и старшего возраста, причиной внезапной острой боли внизу живота становится кишечная непроходимость. Это заболевание, как и вышеупомянутые аппендицит и ущемленная грыжа, относится к категории острой хирургической патологии, а потому требует экстренной госпитализации.

В физиологических условиях движению пищевого комка и каловых масс по кишечнику ничего не мешает. Это перемещение осуществляется за счет нормальных перистальтических движений – чередующихся сокращений мышечной оболочки кишки, которые проталкивают содержимое просвета по направлению к заднепроходному отверстию.

В случае кишечной непроходимости в полости кишечника возникает препятствие для нормального движения пищевого комка. В результате содержимое скапливается выше места этого препятствия, что закономерным образом значительно нарушает работу желудочно-кишечного тракта. В запущенных случаях кишечная непроходимость проявляется:

  • Нестерпимой резкой болью внизу живота.
  • Отсутствием перистальтики кишечника.
  • Отсутствием стула.
  • Рвотой каловыми массами.
  • Стремительным ухудшением самочувствия вследствие развития обезвоживания и каловой интоксикации.

Лечение кишечной непроходимости у мужчин

Первоочередная задача, которую должен решить врач при организации лечения мужчины с острой кишечной непроходимостью – определить ее причину. Она может быть вызвана внезапным нарушением иннервации кишки, механическим препятствием в просвете (например, опухолью или инородным телом), перекрутом и заворотом кишок при спаечной болезни и многими другими причинами.

Эту проблему невозможно решить в домашних условиях – для этого требуется, по меньшей мере, УЗИ брюшной полости и рентгенография.

Случаи динамической кишечной непроходимости, возникающие при нарушении моторики кишки, обычно требуют консервативного лечения. Впоследствии пациент должен будет пройти тщательное обследование, чтобы понять, что стало причиной такого состояния.

При обтурационной (вызванной препятствием в просвете кишки) и странгуляционной (обусловленной нарушением кровообращения в кишке) непроходимости показано срочное хирургическое вмешательство.

Отравление и кишечные инфекции

Если мужчина отмечает внезапное появление острых и резких болей внизу живота после явно недоброкачественной пищи или употребления сырой воды, то следует думать об острой кишечной инфекции или о пищевом отравлении. Эти состояния, помимо болевого синдрома, проявляются такими типичными симптомами, как:

  • Тошнота и рвота.
  • Частый водянистый стул.
  • Лихорадка.
  • Потеря аппетита.

В обычных случаях пищевое отравление проходит самостоятельно спустя 2-3 дня после появления первых симптомов. В первую очередь нормализуется стул и проходит рвота, затем восстанавливается аппетит, снижается температура, и уже в последнюю очередь стихает резкая боль в нижней части живота.

Однако при развитии кишечной инфекции все обстоит намного серьезнее, поскольку в этом случае в кишечнике поселяются болезнетворные микроорганизмы. Они не покинут организм самостоятельно – для этого требуется комплексное медикаментозное лечение.

В отношении кишечной инфекции мужчину также должны насторожить следующие необычные симптомы:

  • Упорная головная боль.
  • Бессонница, ночные кошмары.
  • Сыпь на коже.
  • Примеси крови и гноя в кале.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Боль в горле.

Мероприятия при отравлениях и кишечных инфекциях

Важнейшее направление лечения пищевых токсикоинфекций – восполнение дефицита жидкости в организме. С жидким стулом и рвотой пациент теряет не только драгоценную воду, но и минеральные соли, в особенности калий. Если не восполнять их дефицит, то быстро разовьется обезвоживание и гиповолемический шок, что потребует срочной госпитализации в реанимационное отделение инфекционной больницы.

Для восполнения баланса жидкости в организме следует:

  • Увеличить объем выпиваемой жидкости на 15-20% по сравнению с вашей нормой.
  • Выпивать раствор Регидрона согласно инструкции по применению.
  • Пить крепко заваренный чай хотя бы 1 раз в день.

Если выраженная рвота мешает пить, то следует обратиться за медицинской помощью, поскольку в таком случае дефицит жидкости нужно будет возмещать с помощью капельниц, содержащих кристаллоидные растворы.

Другое направление лечения – строгая диета. В первый день острой кишечной инфекции лучше вообще ничего не есть, а только пить. Со второго дня можно добавить в свой рацион куриный бульон, печенье, овсяную кашу на молоке.

Категорически запрещены молочные продукты, хлеб и выпечка, зелень, бобовые, а также острая, жирная и другая раздражающая пища. Для того чтобы облегчить работу пищеварительного тракта, в каждый прием пищи во время лечения можно пить ферментные препараты (например, Мезим).

При резких болях в животе можно принимать спазмолитики (например, Но-Шпу) согласно инструкции.

Читайте также:  Девочка ест свою рвоту

Если же на фоне лечения самочувствие не улучшается, то следует вызвать скорую помощь и решить вопрос о госпитализации в инфекционный стационар.

Синдром раздраженного кишечника

Согласно статистике, около 20-25% населения планеты страдает от периодических резких болей внизу живота, не имеющих видимой причины. Данное состояния называют синдромом раздраженного кишечника, и хотя оно встречается преимущественно у молодых девушек, мужчины ему также подвержены.

Заболеванию свойственны следующие черты:

  • Периодически возникающие спастические и режущие боли в нижней части живота и в других отделах.
  • Связь болевого синдрома с нервным перенапряжением и стрессом.
  • Нарушения стула в виде как запоров, так и поносов.
  • Отсутствие структурных изменений кишки при колоноскопии.
  • Впечатлительность, эмоциональная лабильность, психологические проблемы у пациента.

Появление резких болей обусловлено внезапным спазмом кишки на фоне чрезмерной активации вегетативной нервной системы. Для СРК характерно внезапное возникновение болевого синдрома и столь же быстрое исчезновение.

Лечением синдрома раздраженного кишечника занимается гастроэнтеролог. У мужчин заболевание проявляется так же, как у женщин, однако провокаторами приступа становятся несколько другие ситуации (например, профессиональные трудности и проблемы с обучением).

Терапия включает в себя антидепрессанты и противотревожные препараты, психотерапию, а также симптоматическое лечение спазмолитиками в случае очередного появления резких и режущих болей.

Урологические проблемы

Среди сугубо мужских заболеваний, которые сопровождаются резкими болями снизу живота, в первую очередь следует упомянуть острый простатит. Это воспаление предстательной железы, которое, как правило, развивается как осложнение:

  • Уретрита, вызванного венерическими инфекциями.
  •  Мочекаменной болезни.
  • Нисходящей инфекции почек и мочевого пузыря.
  • Аденомы предстательной железы.
  • Длительного переохлаждения области промежности.
  • Травм наружных половых органов и прямой кишки.

Острый простатит проявляется сильной болью внизу живота и в промежности, частыми походами в туалет, в особенности по ночам, болезненным мочеиспусканием, подъемом температуры тела, ознобами и потливостью. Моча у мужчин с простатитом мутная за счет значительной примеси гноя.

В свою очередь, осложнением простатита является острый везикулит, или воспаление семенных пузырьков. Проявляется он примерно так же, как и простатит, однако для него характерны частые неконтролируемые эрекции, непроизвольное семяизвержение и примесь крови в сперме (гемоспермия).

Оба заболевания требуют интенсивного лечения антибиотиками. Подбирать эти препараты самостоятельно нельзя, поскольку возбудители половых инфекций давно выработали устойчивость к наиболее популярным антибактериальным препаратам. План лечения должен разрабатывать опытный врач-уролог или андролог.

Травмы прямой кишки во время интимной близости

Резкая боль внизу живота может стать следствием повреждения прямой кишки в результате агрессивного анального секса. Это справедливо как для мужчин, практикующих половые контакты с другими мужчинами, так и для лиц, использующих анальные стимуляторы и массажеры простаты.

Поводом к возникновению резкой боли в нижней части живота во время и после полового акта может быть:

  • Несоразмерно крупный размер полового члена партнера или страпона партнерши.
  • Большие габариты и нестандартные формы фаллопротеза и симулятора простаты.
  • Недостаточное количество смазки.
  • Быстрая скорость движений.

Как правило, неприятные ощущения уходят сразу же после сексуальной активности. Но если боль внизу живота становится все сильнее, из заднего прохода выделяется кровь и стремительно ухудшается общее самочувствие, то следует как можно быстрее вызвать скорую, потому что это могут быть первые признаки разрыва прямой кишки.

Какими бы ни были причины появления резкой боли в животе у мужчин, современная медицина может полностью справиться с этой проблемой. Берегите себя и свое здоровье.

Источник

Если у женщин возникающие боли в нижней части живота связаны с гинекологией, то у мужчин, непосредственно, с урологией. Естественно, что подобные боли у представителей сильного пола достаточно редкое явление, но все же иногда они бывают.

Обычно появление болезненности внизу живота у мужчин может быть вызвано: простатитом, вазикулитом, циститом, уретритом, дивертикулитом, онкологией, кистами, грыжами и другими серьезными заболеваниями. Степень боли обычно разная: острая или тупая, или ноющая.

При появлении боли внизу живота у мужчин следует незамедлительно посетить врача. Не следует пытаться диагностировать и начинать лечение самостоятельно.

Причины боли внизу живота у мужчин

В основном боль внизу живота у мужчин указывает на наличие болезни мочевыделительной системы. Наиболее частыми причинами подобной боли оказываются цистит и простатит (в 60% случаев).

Читайте также:  Рвота при кормлении смесью

Также болевые ощущения могут возникнуть в результате других проблем в организме:

  • плохого или неправильного питания, вызывающего язву;
  • аппендицита;
  • аденомы простаты;
  • дивертикулита;
  • пиелонефрита;
  • накопления камней в почках;
  • переохлаждения;
  • возникновения паховой грыжи;
  • варикоцеле.

Чтобы специалист смог распознать, в какой системе организма произошел сбой и почему болит низ живота, больному необходимо описать особенности болевых ощущений. Боль может быть охарактеризована как тупая, острая, режущая, колющая. Возникнуть она может резко, протекать схваткообразно или в пульсирующем темпе. Боли могут иррадиировать (отдаваться) в промежность, пенис, прямую кишку. 

Боли внизу живота у мужчин справа

Почему появляется боль в правом боку у мужчины:

  • аппендицит — воспаление червеобразного отростка (классический симптом). Но при атипичном
  • расположении аппендикса локализация и характер боли может меняться;
  • воспаление или ущемление толстого или тонкого кишечника;
  • воспаление почек — пиелонефрит;
  • почечная колика;
  • ущемленные грыжи;
  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания мочеполовых органов, в частности в самих яичках.

Боли внизу живота у мужчин слева

Почему появляются боли внизу живота слева у мужчины:

  • воспаление толстого кишечника ( сигмовидный отдел или нисходящий отдел ободочной кишки);
  • воспаление почек — пиелонефрит;
  • почечная колика;
  • паховая грыжа;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление в половых органов, в частности в яичках;
  • ущемленные грыжи.

Простатит

Ярко выраженные боли внизу живота у мужчин могут быть следствием заболевания простатитом. В начале своего развития воспаление в предстательной железе может никак не проявлять себя. Боли возникают при появлении клинических признаков и вызывают тянущие ощущения.

Для простатита характерны болевые ощущения в промежности и мошонке, отдающиеся в паховую область. При развитии воспаления они ощущаются внизу живота и в пояснице. Боль может быть расплывчатой, отчего не иметь конкретной локализации.

Хронический простатит

Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.

При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры, тенезмы, болезненность при дефекации).

Орхит и орхоэпидидимит

Это воспаление яичек и их придатков. Болезнь появляется после инфекций: гриппа, свинки или скарлатины, либо из-за воспалительных заболеваний половых органов: уретрита, простатита и т.д.

Симптомы заболеваний: увеличение мошонки, кожа ее гладкая и блестит; острая боль в яичках, прикосновение к ним вызывают резкую боль; при прощупывании уплотнение; высокая температура; тошнота; общая слабость; головная боль.

Ущемление паховой грыжи

Обычно возникает резкая боль в области ущемления, сопровождающаяся другими симптомами: тошнота, задержка стула, рвота. В данном случае необходимо прибегнуть к экстренной хирургической помощи.

Аденома простаты

Первыми симптомами аденомы простаты становится учащенное, менее интенсивное и свободное, мочеиспускание. При этом уменьшается количество мочи, которая выделяется за один раз, струя мочи становится слабой. Мужчине приходится вставать несколько раз за ночь.

Еще один симптом аденомы простаты – возникновение очень сильных позывов к мочеиспусканию, которые невозможно отсрочить даже на короткое время.

Цистит

Это заболевание обусловлено развитием инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появляется ноющая тупая боль как снизу, так и справа или слева. При этом происходит ее усиление при мочеиспускании. Сопровождается:

  • увеличением температуры;
  • помутнением мочи.

Лечение цистита должен проводить врач. Не стоит пытаться вылечить его самостоятельно. 

Острый аппендицит

Поскольку индивидуальное расположение отростка разное, то и болевые ощущения могут быть непохожими: как внизу справа, так и в любом другом месте живота. При данном состоянии острые боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой.

Нужно в экстренном порядке вызывать скорую помощь. Строго запрещается прикладывать к животу тепло и принимать обезболивающие средства.

Лечение

Проблема боли внизу живота ни в коем случае не должна остаться незамеченной, и очень важно вовремя провести диагностику и начать лечение.

Если причина боли в аденоме простаты, то нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Эта болезнь проходит в доброкачественной форме, но иногда очень сильно сдавливается мочеиспускательный канал. По этой причине может нарушиться мочеиспускание и появится неприятные ощущения в области мочевого пузыря.

Источник