Рвота зеленью при токсикозе
Рвота – это защитная реакция организма на попадание в желудок токсинов, бактерий или испорченной пищи. Но появиться она может при некоторых функциональных нарушениях работы пищеварительного тракта, острых воспалительных процессах, патологиях центральной нервной системы. Иногда рвотные массы приобретают зеленую окраску.
Это не всегда указывает на серьезную проблему, возможно, человек переел зелени, огурцов или другой пищи такого цвета. Если она выходит, не успев перевариться, то рвота будет зеленой. Но чаще такое состояние все же возникает из-за инфекционных заболеваний или других патологий. Поэтому очень важно понять, почему рвота зеленая, чтобы выбрать правильное лечение.
Причины
Если рвотные массы имеют зеленый оттенок, это указывает на наличие желчи в желудке. У здоровых людей желчь поступает в двенадцатиперстную кишку и именно там участвует в переваривании пищи. Забросу содержимого кишечника обратно в желудок препятствует сфинктер. При его патологиях в рвотных массах появляются зеленые хлопья из-за попадания желчи в желудок. Это могут быть врожденные анатомические особенности или другие аномалии строения органов пищеварительного тракта, нарушение перистальтики кишечника.
Рвота может появиться при различных функциональных или инфекционно-воспалительных заболеваниях органов пищеварения. Но чаще всего такое случается при отравлении некачественными или несвежими продуктами. При этом рвота и жидкий стул появляются уже через несколько часов после употребления такой пищи.
Рвота зеленого цвета у взрослого может появиться при резком повышении артериального давления, при сотрясении мозга, укачивании.
Кроме того, такое состояние может указывать на нарушения в работе органов пищеварения:
- Хронические заболевания печени, желчного пузыря или желчевыводящих протоков у человека могут привести к тому, что желчь проникает в желудок, и это вызывает рвоту. Особенно часто такое случается после удаления желчного пузыря, но может быть также при холецистите или вирусном гепатите.
- Функциональная недостаточность желудка и поджелудочной железы, недостаток ферментов, слизи, гормонов могут привести к окрашиванию перевариваемой пищи в зеленый цвет. Ведь при таких патологиях в пищеварении ведущую роль играет желчь, которая и придает рвотным массам зеленый оттенок.
- Подобное состояние может быть и при наличии опухоли. Если она сдавливает пищеварительный тракт, это может провоцировать заброс содержимого кишечника в желудок.
- Зеленая рвота появляется при кишечных инфекциях. Это могут быть ротавирус, сальмонеллез, стафилококк. Такие редкие в последнее время болезни, как холера или брюшной тиф, тоже вызывают подобный симптом.
- Желто-зеленая рвота появляется при отравлении грибами или ядовитыми веществами.
Иногда сильный стресс, волнение или неукротимый гнев тоже приводят к возникновению рвоты. И часто при этом рвотные массы имеют зеленый цвет. Воспалительные заболевания почек тоже могут привести к такому состоянию.
Частой причиной рвоты подобного цвета является пищевое отравление или кишечная инфекция
Одной из самых серьезных причин рвоты зеленого цвета является непроходимость кишечника. Она может возникнуть из-за функциональных нарушений или при наличии механических препятствий. Затруднять эвакуацию пищи естественным путем могут опухоли, полипы, кисты, спайки или грыжи. Кроме того, опасная для здоровья ситуация возникает при воспалении аппендикса. При этом тоже часто возникает зеленая рвота. Распознать такое состояние можно по резким спазмам в правом боку.
Если подобное состояние развивается у женщины при беременности, это может угрожать жизни ребенка и матери. Обычно рвота появляется при токсикозе, но, если она приобретает зеленую окраску, это может указывать на серьезные заболевания органов пищеварения, отравление или инфекцию. Но даже обычный токсикоз может быстро привести к обезвоживанию организма.
У детей
Зеленоватая рвота у маленького ребенка требует немедленного обращения к врачу. Чаще всего такое состояние свидетельствует об остром течении кишечной инфекции или пищевого отравления.
Но у младенцев рвота может возникнуть при многих других состояниях. Это могут быть врожденная патология перистальтики кишечника, метаболические нарушения, заболевания центральной нервной системы. У более старших детей рвота и жидкий стул могут возникнуть как реакция на незнакомые продукты, вводимые с прикормом. Причем цвет их может соответствовать этим продуктам, поэтому иногда бывают рвота и понос с зеленью.
Иногда у детей возникает такое состояние, как ацетономический криз. Это образование в крови кетоновых тел и ацетона. Сопровождается это состояние тошнотой, рвотой сначала непереваренной пищей, потом зеленью, в конце – со слизью. Рвотные массы имеют запах ацетона. Ребенок перевозбужден, бледен и слаб, у него снижен аппетит. Случается такое из-за недостаточности функций печени. Спровоцировать криз могут отравление, переедание, инфекция или употребление жирных продуктов.
Симптомы
Обычно такое состояние сопровождается тошнотой. Она может быть разной степени выраженности. При пищевом отравлении после нее больному становится легче. Если же патология вызвана инфекцией или функциональными нарушениями, рвота не приносит облегчения. Часто при этом наблюдается снижение аппетита, даже отвращение к еде.
Цвет рвотных масс и их консистенция часто указывают на причины проблемы и свидетельствуют о состоянии больного. Например, темно-зеленая рвота может появиться при кровотечении в пищеварительном тракте, которое может возникнуть из-за травмы, наличия язв или опухолей.
А при большом количестве слизи можно заподозрить отравление сильнодействующими ядами или укус ядовитых насекомых. Рвотные массы могут быть однородными или же с прожилками слизи или крови, кусочками непереваренной пищи.
Кроме того, такое состояние может сопровождаться зеленым поносом. Жидкий стул появляется при пищевом отравлении и многих патологиях органов пищеварения. При этом возникают признаки обезвоживания организма: головокружение, слабость, потеря веса, резкое падение артериального давления, судороги.
Кроме тошноты и болей в животе подобная патология может сопровождаться головокружением, падением давления и слабостью
В самых тяжелых случаях при рвоте может подняться температура, возникают сильные боли в животе, общее недомогание. Если зеленый цвет рвотных масс возник из-за большого количества желчи, после освобождения желудка возникает жжение в гортани и во рту.
Лечение
При появлении однократной рвоты лечение можно проводить в домашних условиях. Если она не сопровождается поносом и повышением температуры, скорее всего, это несварение желудка или реакция на повышение давления, травму или стресс. Принимаемые меры должны учитывать возможные причины такого состояния. При несварении желудка необходим прием адсорбентов или ферментов, соблюдение диеты и питьевого режима. В остальных случаях требуется специфическое лечение.
В более серьезных случаях, когда больного сильно рвет зеленой жидкостью, у него появляется понос, поднимается температура и симптомы интоксикации, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Особенно это важно для детей, так как у них очень быстро развивается обезвоживание организма, проводящее к смерти. При этом отпаивание обычной водой не улучшает состояние больного, так как происходит потеря большого количества электролитов и минералов.
Лечение при рвоте зеленого цвета должно учитывать причины такого состояния. При отравлении проводится промывание желудка и прием энтеросорбентов, например, Смекты или активированного угля. Иногда требуются еще антибактериальные препараты, если такое состояние вызвано инфекцией. Нужно устранить причины рвоты – снизить давление, убрать непроходимость кишечника, вывести токсины, наладить работу органов пищеварения.
Но во многих случаях таких мер недостаточно, поэтому требуется еще особая терапия, направленная на преодоление рвотных позывов. Это могут быть препараты Церукал, Метоклопрамид, Домперидон. Иногда нужны еще препараты центрального действия: Диазепам или Галоперидол. Устраняют тошноту также антациды – Ренни, Маалокс, Фосфалюгель. Они не только снижают кислотность желудка, но и предотвращают отрыжку.
Если также изменился по цвету и консистенции кал, необходимы препараты против поноса. Это могут быть Мотилиум, Смекта, Лоперамид.
Иногда применяются еще народные методы:
- можно пожевать листья зеленого чая или выпить этот напиток;
- хорошо помогает настой из семян укропа;
- принимать по 30 капель настойки кожуры лимона;
- пить в небольших количествах отвары тысячелистника, корня репейника, расторопши, бессмертника;
- хорошо устраняет тошноту отвар цикория или имбиря.
При сильной рвоте, особенно у детей, нельзя много есть. Но нужно обязательно пить, лучше всего подслащенную воду или специальные регидрационные растворы, например, Регидрон. Это поможет избежать обезвоживания. Еду можно принимать легкую, лучше всего запеченные фрукты, рисовый отвар, овощные бульоны. Нежелательно есть кисломолочные продукты, жареные и жирные блюда, консервы, тяжелую пищу, пить кофе или крепкий чай. Больному нужно соблюдать постельный режим и покой.
При появлении зеленой рвоты не всегда стоит пить лекарства. Лучше проконсультироваться с врачом, даже если такое состояние было однократным. Но при рвоте у детей, а также если она сопровождается температурой и поносом обращение за медицинской помощью обязательно.
Источник
Рвота желчью при беременности на ранних сроках – это дискомфортное состояние, которое имеет тенденцию появляться по утрам и натощак, доставляя будущей маме значительные неудобства. Под воздействием перестройки организма в данный период, изменения чувства обоняния, вкусовых пристрастий возникает спонтанная утренняя рвота с забросом желчи в желудок. При рвоте беременным часто назначают прием энтеросорбентов, но не каждое из таких средств безопасно для будущего ребенка.
Препарат Смекта на основе глины мог рекомендоваться беременным до марта 2019. Однако в марте 2019 года ANSM (Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского происхождения) опубликовало предупреждение об отмене назначения Смекта и его аналогов детям младше 2 лет, беременным и кормящим женщинам. В составе глины, используемой для производства данного препарата, был обнаружен свинец, способный оказывать токсическое действие на организм ребенка, вызывать слабоумие. РОАГ (Российское общество акушеров-гинекологов) выпустило рекомендацию не применять препарат Смекта у беременных и кормящих женщин.
РОАГ считает, что в Российской Федерации имеется немало препаратов, которые успешно применяются уже не одно десятилетие — Энтеросгель или аналогичные препараты.
РОАГ выделила Энтерсогель как препарат первого выбора, поскольку многочисленные исследования указывают на высокую эффективность гелеобразной формы, избирательность адсорбции и безопасность. Насыщенная водой гелевидная форма, в отличии от мелкодисперсных сорбентов, минимизирует риски запоров, что важно в выборе препарата для беременных. Гелевидный Энтеросгель способствует заживлению микротравм слизистых ЖКТ, росту полезной микробиоты, укреплению естественного иммунитета.
Причины появления желчной рвоты
У здоровой женщины беременность протекает без специфических симптомов. Утренняя тошнота и редкая рвота возникает при легком токсикозе, как реакция на гормональную перестройку в организме женщины. С медицинской точки зрения токсикоз относят к осложнению течения беременности, поэтому рвоту, а тем более желчью, считать нормой неправильно.
Помимо особенностей положения женщины в период вынашивания ребенка, неприятный симптом вызывают следующие состояния:
- нарушение функциональности желчевыводящей системы (пузыря, сфинктеров, протоков);
- хронический холецистит – воспаление оболочки желчного пузыря;
- панкреатит – поражение поджелудочной железы;
- отравление некачественной пищей, медикаментами;
- интоксикация, связанная с инфекционными и вирусными заболеваниями.
Сильная рвота возникает при острых хирургических состояниях – аппендиците, перитоните, при почечной или желчной колике. Особенно опасна неукротимая рвота у беременной, которая приводит к обезвоживанию, потере веса и увеличение концентрации кетоновых тел.
Токсикоз на ранних сроках
Тошнит и рвет желчью во время беременности в промежуток с 5 по 18 неделю, пика ранний токсикоз достигает на 9 неделе. Такая реакция организма связана с резким увеличением выработки эстрогена или бета-ХГЧ. На фоне гормональной перестройки меняются вкусовые предпочтения, рвотные позывы возникают при употреблении пищи, на запахи. Неприятный симптом часто провоцирует неустойчивое эмоциональное состояние. Примесь желчи в рвотных массах появляется при длительной (неукротимой) рвоте, особенно на голодный желудок.
В третьем триместре
На поздних сроках гестоз появляется у беременных женщин с эндокринными патологиями, заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. В группе риска беременные с анемией, ожирением, с отрицательным резус-фактором. Желчная рвота в третьем триместре беспокоит будущих мам с многоплодной беременностью, беременных женщин младше 19 лет и старше 30 лет. Поздний токсикоз сопровождается отеками, головными болями, шумом в ушах, тошнотой, болями в животе.
Когда бить тревогу, если тошнит и рвет при беременности?
Рвота при беременности – явление отчасти нормальное, особенно если говорить о самых ранних сроках, с характерным для них токсикозом. Тошнота и рвота в первом триместре беременности может послужить идентификатором последней, и в этом случае будущей мамочке стоит просто пересмотреть свое питание и образ жизни, чтобы достойно подготовиться к материнству.
Более того, для первых недель беременности плохое самочувствие куда более характерно, нежели хорошее, ведь ваш организм полностью перестраивается на новый лад, привыкает к « гостю » и претерпевает настоящий гормональный бум. Но что делать, если здоровые проявления токсикоза давно позади, а тревожные симптомы настигли вас совершенно неожиданно?
Сопутствующие симптомы
Рвоте у беременных всегда предшествует тошнота. При токсикозе приступы появляются утром, при развитии патологических процессов, интоксикации в результате отравлений – в любое время: днем и вечером. Обнаружить примесь желчи в рвоте можно по следующим признакам:
- в рвотных массах видны вкрапления зеленоватого цвета;
- цвет содержимого желудка может быть желтого или зеленоватого цвета;
- коричневый окрас должен насторожить женщину, существует большая вероятность внутреннего кровотечения;
- после акта остается горький привкус, изжога, которую сложно устранить;
- в рвотных массах можно увидеть слизь, остатки непереваренной пищи;
- при обильном извержение содержимого – пену;
- алая кровь свидетельствует о повреждении мелких сосудов в ротовой полости или верхнем отделе пищевода.
В большинстве случаев рвота облегчает состояние. Если рвет желчью чаще 5 раз в день, такое состояние называют тяжелым. Беременная теряет большое количество жидкости, поэтому формы с обильным и неукротимым рвотным синдромом лечат в условиях стационара.
При появлении рвоты с желчью женщина чувствует себя ослабленной, разбитой. Неприятное чувство дискомфорта сопровождает постоянно. Возможны жалобы на головные боли, горечь во рту, отрыжку с неприятным запахом. В частых рвотных позывах возможно помутнение сознания, появление «мушек» перед глазами.
Повышение температуры тела указывает на выраженную интоксикацию на фоне развивающейся инфекции, отравлении или обострении хронических заболеваний. Определить причину рвоты «на глазок» не получится, женщину должен обследовать медицинский специалист.
Голодный желудок
Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища
Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища. При слишком больших перерывах между приёмами пищи организм страдает. Когда пища отсутствует в желудке, а кислота продолжает свое продуцирование, гладкая мускулатура брюшной полости начинает сокращаться. Происходит поступление секреции в полость желудка, провоцируя, чтобы рвало вместе с соком.
Чаще такое состояние наблюдается по утрам в первом триместре периода вынашивания ребёнка. При беременности во втором триместре обычно такое состояние завершается самостоятельно и не требует особого лечения. Рекомендуется исключить большие перерывы между приемами пищи, питание должно быть дробным – часто, но понемногу.
Возможные осложнения
Несвоевременное или неправильное лечение состояния у беременной может привести к серьезным последствиям:
- дегидратация (обезвоживание) организма влечет появление ацетона в крови, сильную интоксикацию, нарушение работы сердца, большая потеря жидкости грозит летальным исходом;
- нарушение электролитного баланса – значительное снижение концентрация калия и других микроэлементов;
- аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути, возможно развитие пневмонии;
- метаболический алкалоз – характеризуется избыточным накоплением щелочных соединением, опасное состояние сопровождается судорогами, тонусом матки;
- нетравматический разрыв всех слоев стенки пищевода – проявляется пронзительной болью в груди с иррадиацией в спину, затруднением глотания и дыхания, шоковым состоянием;
- гипотрофия – хроническое расстройство питания с белково-энергетической недостаточностью.
Независимо от вида нарушения, любые изменения отрицательно влияют на развитие и здоровье малыша.
Как облегчить состояние
Если рвота спровоцирована токсикозом, улучшить самочувствие и предотвратить неприятный симптом помогут простые советы:
- не готовить пищу самостоятельно, если приступ вызывают запахи во время приготовления еды;
- ежедневно проветривать помещение;
- чтобы предупредить рвоту, при приступе тошноты нужно понюхать лимон или имбирь;
- утром, сразу после сна нельзя резко вставать с постели, перед подъемом рекомендуется съесть сухое печенье или тост;
- больше гулять на свежем воздухе, не оставаться надолго под лучами палящего солнца;
- есть понемногу, но часто.
При сильной и частой рвоте, важно пить достаточное количество воды по несколько глотков каждые 20 минут. Такой метод поможет избежать обезвоживания и ухудшения состояния. При неукротимом рвотном синдроме у беременной необходимо вызвать «скорую помощь».
Профилактика
Отсутствие стрессовых ситуаций, ежедневные пешие прогулки, дробное питание — основа профилактики болезненных состояний во время беременности.
Предотвратить появление токсикоза с его неприятной симптоматикой невозможно, но уменьшить количество приступов возможно. Первое улучшение заметно сразу после снижения количества жирной и острой пищи. Чтобы не вырвало утром, не вставая с кровати нужно перекусить. Продукты подготовлены должны быть с вечера. Это может быть печенье, банан или сухофрукты.
Когда нужно обратиться к врачу
Рвотные позывы при беременности не является нормой, поэтому обращение к врачу должно быть обязательным, а при наличии желчи в рвотных массах – незамедлительным. Абсолютными показаниями для безотлагательного обращения к медицинскому специалисту:
- сухость во рту, сильная жажда;
- лихорадочное состояние;
- потеря сознания, обморок;
- сухость кожи и слизистых, иногда зуд;
- стремительное похудение;
- выраженная диарея;
- потемнение мочи, редкое мочеиспускание;
- нарушение работы сердца, снижение или повышение артериального давления;
- кровь в рвотных массах.
Появление перечисленных признаков нельзя оставлять без внимания. Об ухудшении состояния гинекологу необходимо сообщить в ближайшее время.
Что делать, если зеленая рвота наблюдается у беременной?
Рвота зеленого цвета при беременности является признаком токсикоза. Это закономерный процесс, который появляется на ранних этапах беременности, когда наблюдается дискоординация между многими физиологическими процессами в организме женщины.
Однако если позывы к рвоте и опорожнение желудка наблюдаются слишком часто, это свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние называется рвотой беременных. В зависимости от того, сколько раз рвет женщина, варьируется тяжесть патологического состояния (от легкой степени тяжести и до тяжелой степени). При средней и тяжелой степенях необходимо срочно лечение в больнице.
Важно! При наличии симптоматики токсикоза беременной женщине нужно обратиться за профессиональной консультацией к врачу гинекологу.
Диагностика
Обследование пациентки проводится для уточнения причины и дифференциации токсикоза с другими заболеваниями. Для этого проводят ультразвуковой скрининг органов малого таза и брюшной полости, лабораторное исследование крови и мочи. Гинеколог ведет наблюдение за весом беременной, при необходимости направляет на консультацию к гастроэнтерологу, уролога, эндокринолога или невропатолога.
Дифференциальная диагностика необходима для исключения патологий:
- аппендицита, гастроэнтерита;
- холецистита, гепатита;
- кишечной непроходимости, язвы желудка и 12-перстной кишки;
- гипертиреоза, гестационной трофобластической болезни;
- пиелонефрита, нефролитиаза;
- диабетического кетоацидоза;
- мигрени, доброкачественной внутричерепной гипертензии.
По результатам полного обследования врач определяет методы устранения рвоты желчью и комплекс мероприятий для лечения основного заболевания, если симптом вызван патологическим процессом.
Сбои в работе печени
Заболевания печени тоже могут вызывать такие симптомы. В этот период существенно повышается нагрузка на печень. Это чревато обострением хронических патологических процессов. При развитии вирусного гепатита рвота сопровождается пожелтением кожного покрова, глазных яблок, моча становится темной, а стул – светлым.
В некоторых случаях развитие токсикоза является предрасполагающим фактором к обострению заболеваний печени. Важно как можно раньше посетить доктора и определить причину.
Лечение
Если рвотный синдром возникает по вине раннего токсикоза и протекает в легкой форме, лечебные меры ограничиваются купированием симптомов для поддержки хорошего самочувствия женщины. Такое состояние проходит без следа к началу второго триместра беременности.
Гестоз, сопровождаемый обильной рвотой, лечат в стационаре. Ограничивают питание, и вводят растворы внутривенно, чтобы восполнить недостающий объем жидкости, микроэлементов, мультивитаминов, электролитов.
Врач назначает прием противорвотных препаратов, и постепенно возвращают пероральное питание. Женщине рекомендуют принимать ферменты, адсорбенты, придерживаться диеты.
Если рвота желчью является симптомом аппендицита или другого хирургического заболевания, специалисты выносят решение о необходимости операции. При выявлении воспалительных патологий желчевыводящей системы или органов пищеварения, лечение направлено на устранение воспаления.
Особую опасность для будущей матери и ее ребенка представляют инфекционные заболевания и паразитарные инвазии. Они не только ухудшают самочувствие, но и влияют на развитие плода. Поэтому все лечебные меры направлены на устранение возбудителя при помощи очищения организма инфузионными растворами.
Большую роль в устранении рвоты желчью играет диета. Правильное питание поможет уменьшить выраженность симптома, улучшить пищеварение. Причем придерживаться диетического стола следует и при патологиях внутренних органов.
Для ежедневного рациона во время беременности хорошо подходит стол № 5. Легкоусвояемая нежирная пища не нагружает пищеварительную систему, а отсутствие резких запахов и приправ устраняет дополнительные раздражители рвотного рефлекса. Меню составляют из нежирных кисломолочных продуктов, диетического мяса, каш из гречневой и овсяной крупы, фруктов и овощей.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник