Рвота желтой слизью у ребенка 3 года
Когда у ребенка появляется рвота с желчью, родители впадают в панику, потому что со стороны это выглядит устрашающе. Изо рта выходят зловонные зелено-желтые массы в большом объеме. Сам малыш обессилен, а белки его глаз могут пожелтеть. Родители должны знать, почему ребенка может рвать желчью, чтобы избежать повторных проявлений подобного.
Почему ребенка рвет желчью
Основная причина – попадание желчи в желудок, который пытается избавиться от раздражающей его стенки жидкости естественным путем. Объяснений того, как эта биологическая субстанция, которая должна находиться в желчном пузыре, оказывается совсем в другом органе, может быть несколько:
- кишечная инфекция;
- обострение аппендицита;
- желчная или почечная колика;
- тяжелое отравление;
- тромбоз сосудов кишечника;
- сужение верхних отделов ЖКТ.
В грудном возрасте
Все перечисленные выше патологии редко встречаются у грудничков. Мамы новорожденных тоже иногда могут наблюдать желтую слизь в срыгиваемой мокроте или полноценную рвоту.
Рвота у грудничков говорит о врожденной патологии желчевыводящих каналов либо о том, что малыш во время продвижения по родовым путям мог наглотаться околоплодных вод или ощутить нехватку кислорода.
У детей от года и подростков
Рвота желтого или зеленого цвета у ребенка пугает родителей независимо от того, сколько ему лет, а возникнуть это неприятное и опасное явление может в любом возрасте. Подросток может однократно рыгать, его может рвать желчью из-за переедания жирной пищи. Когда же рвота повторяется систематически, следует обследовать ребенка на панкреатит, кишечную непроходимость и дивертикулез. Это позволит точно диагностировать заболевание.
Иногда примеси желчи в рвоте являются реакцией на первое в жизни употребление алкоголя или сигарет. Так желчный пузырь реагирует на незнакомые токсины, выбрасывая часть вырабатываемой им массы в желудок.
Дополнительные симптомы
Редко ребенка мучает одна только рвота. Обычно к ней добавляются сопутствующие симптомы, по которым можно попробовать определить причину проблемы:
- Диарея, температура и слабость. Это похоже на отравление.
- Диарея, температура и болит живот. Явная картина панкреатита.
- Лихорадка и боли в правом подреберье. Это приступ холецистита.
- Температура, слабость, желтоватый цвет лица. Возможно, ребенок где-то подхватил гепатит.
Первая помощь
Когда у ребенка появляется рвота желчью с температурой или другими сопутствующими симптомами, нужно немедленно вызвать неотложку. Пока она едет, следует принять меры первой помощи, чтобы облегчить малышу страдания и предупредить развитие осложнений.
Для начала уложите ребенка так, чтобы он не смог захлебнуться рвотными массами. Это должно быть полулечащее положение с несколькими подушками под головой. Грудничка необходимо держать на руках либо не отходить от кроватки, чтобы при очередном приступе сразу перевернуть его, позволив рвоте выйти наружу.
Как только ребенка вырвало желчью, прополощите ему рот, а потом напоите водой, иначе может начаться обезвоживание. Дополнительно можно дать энтеросорбенты (активированный уголь, детский Энтеросгель), чтобы они впитали в себя токсины, оставшиеся в желудке. При очень высокой температуре разрешается детское жаропонижающее средство. Никаких других лекарств до приезда скорой помощи давать не нужно, потому что пока точно неизвестно, что это за болезнь.
Важно! Не пытайтесь остановить рвоту противорвотными препаратами. Задерживание желчи в желудке может привести к интоксикации и потере сознания.
Методы лечения
Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.
Консервативное лечение
Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:
- При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
- Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
- Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
- Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
- Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.
Хирургическое лечение
Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).
Народные методы
Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.
Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.
Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.
Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.
Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.
Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.
Рекомендации по диете
Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).
Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).
Чего нельзя делать ребенку при рвоте с желчью?
Когда с детьми случается подобное, они слишком слабы и беззащитны, чтобы принимать решения. Обычно бедняжки лежат, периодически блюют и выполняют указания родителей, которые не должны:
- оставлять ребенка одного;
- давать непроверенные лекарства без назначения врача;
- отказываться от госпитализации, если врачи скорой помощи рекомендуют сделать это;
- насильно пичкать маленького пострадавшего едой, считая, что это поможет набраться сил;
- кричать на ребенка, обвиняя в случившемся.
Профилактика
Для минимизации рисков появления рвоты с желчью у ребенка следует правильно его кормить. Запретить фастфуды вряд ли получится, потому что кафе быстрого питания повсеместно, но следует ограничить употребление вредных продуктов. Личный пример – первый шаг на пути к успеху.
Во избежание экстренных состояний, которые проявляются рвотой с желчью, нужно регулярно проходить с ребенком диспансеризацию и не игнорировать его жалобы на боли в животе. Все симптомы учитывать и анализировать.
Рвота с желчью – это не только опасно, но и неприятно, поэтому родители должны делать все, чтобы с ребенком этого не случилось. Обращения к врачу и правильное питание – два принципа, которые помогут снизить риски появления подобного симптома и связанных с ним патологий.
Видео
Источник
При рвоте желудок ребенка рефлекторно освобождается от содержащейся в нем пищи. Обычно это не переваренная еда, съеденная малышом, но нередко в выделяемых при рвоте массах встречаются разные примеси. Почему при рвоте может выделяться слизь, опасно ли это и как помочь ребенку?
Как выглядит?
Эпизод рвоты обычно начинается с приступа тошноты. Дыхание ребенка учащается, у него начинает активно выделяться слюна. Он ощущает слабость, кожа ребенка бледнеет, малыш может вспотеть, а его температура может понизиться либо повыситься. В выброшенных через рот массах родители видят остатки пищи и слизь.
Причины
Появление рвоты слизью возможно при:
- Остром воспалении слизистой оболочки желудка, причиной которого бывает отравление химическими соединениями либо прием лекарств.
- Вирусной инфекции дыхательных путей.
- Хирургических заболеваниях брюшной полости, например, непроходимости кишечника, остром холецистите или аппендиците.
- Пищевом отравлении.
- Поражении мозга, например, из-за менингита, опухоли, эпилепсии и других патологий.
- Стрессе, вызванном переживаниями, сильными эмоциями и нервной перегрузкой.
- Попадании инородного тела в пищевод.
У грудных малышей появление рвоты, при которой выделяется слизь, бывает неопасным симптомом. Рвотный рефлекс может вызываться перееданием, а слизь попадает в выделяемые массы из бронхов и носоглотки.
Вызывать ли врача?
В большем числе случаев при возникновении рвоты слизью следует обратиться за медицинской помощью, поскольку такой симптом может указывать на развитие серьезного заболевания и приводить к обезвоживанию. Кроме того, всегда существует вероятность попадания содержимого желудка внутрь дыхательных путей малыша, что тоже опасно для ребенка (особенно для грудного).
Обязательно вызывают врача в таких ситуациях:
- Рвота с примесями слизи сочетается с другими симптомами заболевания – повышенной температурой, болевым синдромом, вялостью, сонливостью, жидким стулом и другими.
- Помимо слизи в рвоте появилась кровь.
- Вы подозреваете, что в пищевод ребенка попал какой-то крупный предмет.
- Перед появлением рвоты ребенок принял медикаменты или съел отравленную пищу.
- Рвота слизью появилась после удара головой или падения.
- У ребенка началось обезвоживание.
Первая помощь
- Важно не оставлять ребенка после рвоты в одиночестве. Родители должны постоянно видеть малыша и помочь ему, если приступ рвоты вдруг возобновится.
- Следует отметить, какой характер рвотных масс, чтобы детально рассказать обо всем врачу, а также собрать их небольшое количество для анализа.
- Чтобы не допустить попадания содержимого пищеварительного тракта в органы дыхания, ребенок не должен лежать на спине. Рекомендовано вертикальное положение или позиция лежа на боку с немного приподнятой головой.
- После каждой рвоты малыша следует умыть, а также дать ребенку немного чистой воды для очистки ротовой полости.
- Пока не выяснена причина появления рвоты слизью, нельзя давать ребенку ни пищу, ни какие-либо медикаментозные средства.
- Важной задачей является обеспечение достаточного питья ребенку со рвотой. Лучшим выбором будет применение специальных растворов солей, которые готовят из аптечных средств или в домашних условиях. Питье дают маленькими порциями через короткие промежутки времени. Если речь о младенце, ему можно давать пить солевые растворы с использованием чайной ложки, пипетки или шприца без иглы.
Лечение
Медикаментозные препараты ребенку можно дать только после выяснения причины рвоты и с учетом других симптомов. Врач может назначить противомикробные средства, сорбенты, спазмолитики, пробиотики и другие лекарства в зависимости от диагноза и состояния малыша.
Если у ребенка будут определены неврологические нарушения, его направят на дополнительное обследование, а лечение будет назначать невролог. Если причиной рвоты слизью окажется хирургическая патология, ребенка срочно направят в хирургию и назначат операцию.
Источник
Если ребенка рвет желчью, содержимое желудка будет желтым или зеленоватым. Параллельно с рвотой может подняться температура, наблюдается озноб или жар, боль в животе, стул со слизистыми выделениями. Состояние вызывают как опасные для жизни причины, так и простая непереносимость съеденного продукта. После рвоты желчью лучше обратиться к врачу или вызвать его на дом (при тяжелом состоянии).
Причины
В норме желчь у человека не должна попадать в желудок. Из желчного пузыря жидкость поступает в кишечник и помогает переваривать пищу. Но нередко она идет по восходящему пути и оказывается в желудке. Находясь там в избытке, она раздражает орган, ребенок рвет желчью, его тошнит. Зеленый цвет рвотных масс говорит о большом количестве желчи в желудке при отсутствии в нем пищи. Рвота желтого цвета у ребенка – это смесь желчи, еды и желудочного сока. Прожилки крови (красные или коричневые) являются признаком кровотечения в ЖКТ. оно может быть признаком серьезных заболеваний – язвенной болезни, воспаления, поэтому игнорировать такие симптомы не стоит.
Рвота желчью может быть вызвана как банальным переутомлением (в результате которого возникает спазм желчного пузыря и протоков, способствующий забросу их содержимого в желудок), так и более серьезными причинами:
- отравление, слишком тяжелая или жирная для ребенка пища;
- кишечная инфекция;
- острый холецистит или панкреатит;
- гастрит и дуоденит;
- непроходимость кишечника;
- гепатит (желтуха);
- острый аппендицит;
- почечная колика;
- рвоту с примесью желчи может вызвать высокая температура при других заболеваниях, не связанных с ЖКТ;
- неврологические причины.
У грудничков очень часто наблюдается срыгивание молока – содержимое желудка имеет белый оттенок. Если добавляется примесь желтого или зеленого цвета – это говорит о присутствии желчи. О таком состоянии нужно сразу же сообщить педиатру, особенно если у малыша вздут животик, повышена температура. Врач проведет осмотр, при необходимости выполнит анализы и поможет установить, почему малыша вырвало. Присутствие желчи в срыгиваемых массах может быть вызвано:
- проглатыванием околоплодных вод во время родов;
- неправильным прикладыванием к груди (заглатывание большого количества воздуха);
- перееданием;
- непереносимостью новых продуктов для прикорма;
- врожденной патологией пищеварительной системы, желчевыводящих путей;
- неврологическими расстройствами.
Если грудничка вырвало однократно, но он ведет себя как обычно и в дальнейшем рвота не повторяется – вероятно, имело место отравление или неподходящая еда. Повторяющиеся приступы могут говорить о наличии хронической патологии. Должны насторожить родителей твердый живот, примесь крови в рвотных массах, повышенная температура, отсутствие стула или понос, рвота «фонтаном». При таких симптомах вызывать врача необходимо немедленно, до его прихода ребенок должен лежать на боку и находиться под присмотром взрослых.
Другие симптомы
Почему ребенка рвет желчью — помогут понять сопутствующие признаки. Однократная рвота желчью без температуры при удовлетворительном общем состоянии бывает вызвана переутомлением или нарушением режима питания. В подростковом возрасте виной всему может быть отравление алкоголем. В случае спазма ЖКТ врач порекомендует однократный прием но-шпы или другого спазмолитика. Известный детский педиатр Евгений Комаровский советует в таких случаях понаблюдать за ребенком в течение нескольких дней, чтобы убедиться в отсутствии повода для тревоги. При повышенной нервозности и переутомлении рекомендуются детские успокоительные препараты – тенотен, персен, валериана, а также чаи из ромашки, пустырника, зверобоя, тимьяна.
Отравление
Если кроме рвоты желчью наблюдаются понос, вздутие живота, бледность – вероятно, ребенок отравился или заразился кишечной инфекцией. Лечение в таком случае зависит от степени интоксикации. Необходим прием сорбента, очищающего желудок и кишечник, важно обильное питье. В тяжелых случаях делается промывание желудка и клизма в условиях стационара. Рвота жидкостью при отравлении чаще всего приносит облегчение, но тошнить может неоднократно. Приступы рвоты не стоит сдерживать – при задержке токсинов и микробов в организме состояние ребенка ухудшится. Наиболее опасны острые кишечные инфекции – сальмонеллез, эшерихиоз, дизентерия. Для их лечения применяют противомикробные препараты.
Заболевания ЖКТ
Иногда ребенка рвет желчью без температуры при болезнях желудочно-кишечного тракта. Пальпация области живота поможет осуществить их первичную диагностику. Насторожить должны твердый живот, болезненность, наличие диареи или выделение слизи из кишечника. По месту и характеру боли можно предположить наличие отклонений в работе органов:
- желчного пузыря, печени – при острой или тупой боли в правом подреберье;
- желудка, поджелудочной железы – боль в подвздошной области ближе к левой стороне;
- толстой кишки – чуть ниже подвздошной области.
Острые состояния
Острая боль в животе, сопровождающая рвоту с содержанием желчи и слизи, может быть вызвана аппендицитом, дивертикулезом, кишечной непроходимостью. В этих случаях необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Современные методы позволяют проводить операции в брюшной полости почти бескровно – лапароскопическим методом. После лапароскопии остается лишь пара небольших шрамиков, которые почти не болят и быстро заживают.
Гепатит
Если параллельно с рвотой желчью у ребенка повышается температура и возникает желтушность кожных покровов, понос светлого цвета – это симптомы гепатита. Заболевание заразно, поэтому необходимо по возможности изолировать ребенка от других членов семьи, не пользоваться общей посудой. Лечение гепатита обычно проводится в стационаре. Однако желтуха не всегда вызвана инфекцией – она может быть и механической из-за поднятия тяжестей или сбоя в работе печени и желчного пузыря.
Инфекции
Рвота желчью у ребенка часто возникает при высокой температуре, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями. Ее провоцирует общая интоксикация организма. Иногда к рвотным позывам приводит сильный кашель с мокротой. В таком случае проводится лечение основного заболевания. Для облегчения симптомов и прекращения рвоты необходимо снизить температуру тела, много пить и находиться в лежачем положении. Помогут жаропонижающие средства, но их прием желательно согласовать с врачом.
Неврологические заболевания
Существует ряд причин рвоты желчью у ребенка, связанный с заболеваниями головного мозга. Рвотой могут сопровождаться начало менингита, приступ эпилепсии, повышение внутричерепного давления. При таких заболеваниях рвота не приносит облегчения, приступы рвоты не связаны с приемом пищи, не сопровождаются поносом и повышением температуры (за исключением менингита, при котором наблюдается высокая температура и болит голова). Ребенка может тошнить ночью или утром, на голодный желудок. Неврологические заболевания требуют тщательной диагностики и длительного системного лечения.
Первая помощь
При рвоте желчью до приезда скорой помощи доктор Комаровский советует внимательно понаблюдать за состоянием малыша, измерить температуру. Родители должны вспомнить и сообщить врачу, что в последнее время ели и пил ребенок, чем он занимался.
Когда ребенок активен и чувствует себя хорошо – по мнению доктора Комаровского, причина рвоты не угрожает его жизни и здоровью. При высокой температуре лучше уложить малыша в постель, только не на спину. Голова должна лежать на боку выше туловища (на подушке), чтобы в случае, если ребенка снова вырвало желчью, он не захлебнулся.
Лекарства до прихода врача давать по минимуму, если причина тошноты неизвестна – в особенности это касается антибиотиков и анальгетиков. Для предотвращения обезвоживания дайте ребенку выпить воды или раствор глюкозы, при подозрении на отравление – энтеросорбент (активированный уголь, смекта и т.д.), регидрон для восстановления водно-солевого баланса. Сорбенты помогут очистить пищеварительный тракт от токсинов, уменьшат диарею. При очень высокой температуре можно выпить жаропонижающее средство. Младенцев при наличии аппетита продолжают кормить грудным молоком или смесью, без прикорма. Но если малыш срыгивает молоко, у него диарея или повышена температура, лучше не давать ему жидкости (кроме воды) до прихода педиатра.
Детям постарше через 3-4 часа после рвоты при хорошем самочувствии можно давать легкую еду – пюре, рис, вареные овощи, бульон. Но не стоит кормить ребенка при отсутствии аппетита – это может быть опасно. Если под рукой есть соковыжималка, сделайте сок из корнеплодов (свеклы, моркови или картофеля). Он способствует оттоку физиологической жидкости, облегчению состояния и восстановлению нормального пищеварения. Можно делать настои из листьев мяты, семян укропа.
Источник