Морозит и тошнит диагноз

Многие из нас сталкивались с такими проблемами, как тошнота, озноб, общая слабость. Даже у здорового человека время от времени появляется один из этих симптомов.

Но если они возникают одновременно, это нередко свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма и требует обращения за медицинской помощью.

Причины симптомокомплекса

Чаще всего сочетанное появление тошноты, озноба и слабости является признаком интоксикационного синдрома на фоне инфекции. Болезнетворные микробы выделяют токсичные вещества, под влиянием которых и развиваются подобные проявления. При этом тошнота не всегда связана с инфекцией пищеварительного тракта, а возникает также при микробном поражении дыхательных путей, почек и других органов. Особенно часто она наблюдается при повышенной температуре тела.

Кроме инфекционно-воспалительного процесса, общая слабость, ознобы и тошнота сопутствуют следующим болезням:

• злокачественные новообразования;
• системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• пищевые отравления;
• почечная недостаточность;
• гипертоническая болезнь;
• нарушение процессов пищеварения на фоне гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита;
• язвенная болезнь;
• болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• менингоэнцефалит;
• инсульт;
• гормональные сбои;
• инфаркт миокарда;
• ОРВИ;
• вегето-сосудистая дистония.

Клиническая картина

Как же определить, с чем связаны данные симптомы в каждом конкретном случае? Любому человеку, который столкнется с сочетанием этих признаков, в первую очередь нужно обратить внимание на сопутствующие проблемы со здоровьем. Только при общей оценке своего состояния появится возможность заподозрить причину болезни.

Почечная недостаточность

Почки выводят из организма токсины, поэтому при нарушении их работы ядовитые вещества накапливаются и отравляют организм, вызывая интоксикационный синдром. К почечной недостаточности обычно приводят хронические воспалительные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит), некомпенсированная гипертоническая болезнь, отравление некоторыми химикатами. Для патологии почек характерно изменение количества и цвета выделяемой мочи, боли в поясничной области, на поздних стадиях – одышка, отеки, рвота, головные боли.

Патология пищеварительного тракта

Чаще всего тошнота, озноб и слабость встречаются при пищевых отравлениях, связанных с употреблением недоброкачественной пищи. Это состояние сопровождается болями в животе, повышением  температуры, рвотой, диареей.

Острый воспалительный процесс в поджелудочной железе, печени, желудке, желчных путях и кишечнике также может сопровождаться перечисленными симптомами. Нужно обратить внимание на локализацию болей. При холецистите болит в правом подреберье, при гастрите – в левом и в подложечной области.

Болевой синдром на фоне панкреатита носит опоясывающий характер и часто сочетается с поносами. При холангите (воспалении общего желчного протока) на первый план выходят озноб и лихорадка. При гепатите болевой синдром возникает редко, однако возможны такие проявления, как желтуха, отеки, выпирание печени из-под реберной дуги.

У пациентов, страдающих язвенной болезнью, из триады симптомов больше характерна тошнота. Слабость и озноб возникают при наличии осложнений – перфорации язвы, прорастании ее в поджелудочную железу или при открывшемся кровотечении.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни перечисленные симптомы развиваются часто, поскольку в слизистой пищевода расположены многочисленные нервные окончания, при раздражении которых повышается возбудимость нервной системы. На этом фоне могут возникать самые разнообразные жалобы, в том числе общая слабость и ознобы.

Болезни нервной системы

Мигрени в первую очередь ассоциируются с интенсивной односторонней головной болью, однако этот важный признак часто сочетается со зрительными и слуховыми нарушениями, слабостью, рвотой и тошнотой, светобоязнью, ознобами.

Одними из самых опасных причин симптомокомплекса тошноты, слабости и озноба являются энцефалит (воспаление головного мозга) и менингит (воспаление мозговых оболочек). Они могут быть следствием открытой черепно-мозговой травмы, попадания инфекции с током крови в мозг из других органов, нейроинфекций после укуса клеща.

В таких случаях триада симптомов сопровождается высокой температурой, рвотой, выраженными головными болями, ослаблением конечностей, нарушением чувствительности, зрения, слуха. Если возбудителем болезни стал менингококк, то на коже появляется мелкоточечная сыпь.

При инсульте и закрытой черепно-мозговой травме наблюдаются похожие симптомы, но лихорадка в данном случае менее характерна.Нередко искомая триада симптомов выступает «спутницей» вегето-сосудистой дистонии. Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов – сердца, сосудов, пищеварительного тракта, дыхательной системы.

При нарушении ее функции на фоне стресса, гормональных сбоев, приема некоторых лекарств возникают перепады давления, панические атаки, расстройства пищеварения, головные боли, повышенная утомляемость.

Онкологические и системные заболевания

На ранних стадиях клиническая картина этих состояний похожа за счет нарушения работы иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела против опухолевых клеток либо против собственных тканей (аутоиммунная реакция). За счет этих процессов и возникают ознобы, слабость, тошнота.

Другие проявления обычно тоже имеют неспецифический характер (похудение, головная боль, боли в суставах и мышцах) либо и вовсе отсутствуют. Именно поэтому своевременная диагностика рака и системных болезней так сложна.

Инфекции дыхательных путей

Жалобы на слабость, озноб и тошноту могут возникать как на фоне банального ОРЗ, так и при пневмонии, бронхите, абсцессе легкого. Во всех перечисленных случаях обычно дополнительно имеются лихорадка и кашель. Пневмония всегда сопровождается сильной слабостью, ознобом, одышкой.

Тошнота – непостоянный признак. Она, как правило, возникает при выраженном повышении температуры. При вирусных инфекциях самые характерные проявления – лихорадка, озноб, потливость, кашель, выделение слизи из носа. Тошнота и слабость сопутствуют тяжелым формам болезни.

Сердечно-сосудистые заболевания

Озноб, тошнота и слабость – характерные симптомы инфаркта миокарда. Обычно они возникают на фоне интенсивных загрудинных болей, но в атипичных случаях болевой синдром может отсутствовать. Тогда вовремя выявить инфаркт крайне сложно, нередко пациент узнает о нем через много месяцев при плановой записи кардиограммы.

Искомые симптомы зачастую сопровождают выраженное повышение артериального давления (гипертонический криз) или его падение (гипотония, коллапс). При гипертоническом кризе появляются также рвота, головная боль, головокружение, чувство «неясности» в голове. При резком падении давления отмечаются нарушение зрения, «потемнение в глазах», а иногда и потеря сознания.

Гормональные нарушения

При изменениях гормонального фона жалобы пациентов в большинстве случаев очень разнообразны.

Общая слабость, озноб и тошнота встречаются как при заболеваниях желез внутренней секреции (аденома гипофиза, феохромоцитома, зоб), так и при физиологических гормональных сдвигах (беременность, начало менструального цикла, менопауза).

В данном случае на основании одних только жалоб диагноз установить сложно. Обязательно проводится исследование крови на гормоны.

Когда следует обратиться к врачу

Перечисленные симптомы могут появиться остро, после воздействия причинного фактора. Чаще всего в таком случае наблюдаются и другие признаки болезни: боли, изменение давления, повышение температуры, появление сыпи и т. п. При острых состояниях обращение к врачу обязательно.

Если же симптомы выражены незначительно, появились постепенно, а потом сошли на нет, то повод для беспокойства, скорее всего, отсутствует. Насторожить должны длительно сохраняющиеся жалобы, которые не поддаются лечению и сопровождаются снижением веса, общим недомоганием, увеличением лимфоузлов, болями в суставах. В такой ситуации необходимо полное медицинское обследование.

Особенности. Диагностические процедуры, назначенные врачом, будут напрямую зависеть от локализации патологического процесса. Однако при любой болезни доктор в первую очередь назначит общий анализ крови и мочи, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса.

Первая помощь

При острых заболеваниях не всегда есть возможность сразу же попасть на прием к врачу. Если вы примерно представляете себе причину недомогания, то воспользуйтесь следующими лекарственными средствами:

1. Жаропонижающие, противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен, аспирин) устранят озноб и лихорадку независимо от их причины. Они также помогут, если у вас ломит суставы и болят мышцы. Аспирин можно принимать только при жаре у взрослых. Детям рекомендуют парацетамол или ибупрофен.
2. Энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб, полифепан) соединяются с микробами и их токсинами и быстро выводят их из организма. Эти лекарства помогут при пищевом отравлении и интоксикациях на фоне вирусной инфекции, почечной, печеночной недостаточности.
3. Прокинетики (церукал, мотилак, итомед) назначают при тошноте и рвоте любого происхождения. Однако при пищевых отравлениях подавлять рвоту не рекомендуют. Она позволяет организму быстро избавиться от токсичного продукта.
4. Гипотензивные препараты применяют только после измерения давления, если оно превышает 140/90 мм рт ст. Препаратом «скорой помощи» является капотен, который нужно рассосать под языком.
5. Вегетокорректоры – настойки женьшеня, элеутерококка – рекомендуют пить при обострении вегето-сосудистой дистонии или низких цифрах артериального давления. В последнем случае можно также выпить чашку кофе или крепкого чая.
6. Безрецептурные успокаивающие средства (настой ромашки, экстракт валерианы, ново-пассит, персен) помогают при панических атаках и при нервных стрессах, сопровождающихся перепадами давления.

Другие препараты можно пить только с разрешения врача после комплексного обследования.

Важно! Мы перечислили только те медикаменты, которые применяются для быстрого облегчения состояния. Лечиться ими систематически без осмотра врача ни в коем случае нельзя. Так вы смажете клиническую картину болезни и переведете процесс в хроническую форму.

Помочь могут не только лекарства, но и некоторые простые манипуляции. При пониженном давлении эффективен контрастный душ. При постоянной слабости и апатии на фоне психологических проблем важную роль играют занятия спортом или ходьба пешком. При выраженном ознобе без высокой температуры нужно потеплее одеться и попить горячего, даже если дома не холодно. Убрать тошноту нередко помогают дыхательные упражнения.

Тошнота, слабость и озноб во многих случаях являются не самыми опасными симптомами инфекционных заболеваний, справиться с которыми обычно не составляет труда. Однако в небольшом проценте случаев они являются сигналом серьезных проблем со здоровьем, поэтому игнорировать такой «звоночек» ни в коем случае нельзя. Своевременно проведенное обследование позволит избежать серьезных осложнений.